大肠癌MTS基因突变和p16蛋白表达

[目的]分析大肠癌MTS基因突变与p16蛋白表达的关系。[方法]应用PCR-SSCP技术及LSAB免疫组织化学法同时检测 135例大肠癌MTS基因的突变和其基因产物(p16蛋白)的表达情 况。[结果]135例大肠癌MTS基因的突变率为4.44％,与正常粘 膜组织相比差异并无显著性,p16蛋白阳性率为59.25％,与 正常粘膜组织相比有显著性差异(P<0.05)。[结论]大肠癌极少 发生MTS基因突变,但有较高的p16蛋白表达下调。MTS基因表 达障碍可能有另外原因。     

晶状体电离辐射远期观察

目的研究小剂量电离辐射对受照人员晶状体的远期影响。方法对22名（44眼）受到一次性小剂量电离辐射照射（照后30年）人员和22名（44眼）对照人员的晶状体进行详细检查和分析。结果受照组晶状体后囊下点状浑浊发生率明显高于对照组（P〈0．01）;晶状体赤道部弥漫点状浑浊程度高于对照组（P〈0．05）;晶状体丝、条状和雪花状浑浊形态明显高于对照组（P〈0．01）。结论小剂量电离辐射照射对晶状体可造成损伤。     

25例过量受照人员的远期辐射医学效应

目的 探讨过量受照人员的远期健康效应.方法 对25例受照剂量为0.10～0.33 Gy的人员,进行照后32 ～41年的医学随访.观察临床表现、眼晶状体、细胞遗传学指标、免疫功能、内分泌功能等指标的变化.结果 受照者无力型神经衰弱症状发生率高.2例分别患肝癌、食管癌;7例出现晶状体后囊下点状混浊,1例疑似放射性白内障;外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率显著高于对照组(x2=8.88、8.71、40.60、45.63,P＜0.05);受照组血清IgG平均值显著高于对照组(t =2.16,P＜0.05),IgM平均值显著低于对照组(t=2.03,P＜0.05);受照组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T.)、促甲状腺素( TSH)平均值均在正常范围,但显著低于对照组(t=2.40、3.54、2.13,P＜0.05).结论 过量照射对晶状体、免疫系统、细胞遗传学指标存在一定的影响,观察过量受照人员的远期医学效应有重要意义.     

七例疑似受照的医疗工作人员染色体畸变分析

目的 通过对怀疑受到电离辐射照射的医疗工作人员进行外周血淋巴细胞染色体畸变分析,探讨可能的受影响因素.方法 某医院检验科工作人员7名,男性1名,女性6名.他们工作室的楼下是医院CT室,工作室和CT室间的楼板为厚度约6 cm的普通预制板.采用常规法,对7名人员外周血淋巴细胞染色体畸变进行分析.结果 4例女性工作人员外周血中检测到双着丝粒体(dic),dic率为0.40％ ～ 1.60％,明显高于dic的自发率(0.03％,x2=36.79,P＜0.05);在所有工作人员中均检测到易位畸变,易位率在0.33％～1.20％之间,明显高于易位的自发率(0.01％,X2=42.90,P＜0.05).结论 推测这些工作人员受到过量电离辐射照射.     

3例亚急性1,2-二氯乙烷中毒临床观察

通过对2起3例亚急性1,2-二氯乙烷中毒病例的临床观察,提示我们该病以中毒性脑病为主要临床表现,对中毒性脑病要早期诊断,及时降颅内压治疗是治疗二氯乙烷中毒的关键.     

矽肺与煤工尘肺血清中肿瘤坏死因子-α含量差异的研究

目的研究矽肺与煤工尘肺患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的差异,探讨TNF-α作为尘肺病生物学指标的可能性。方法矽肺55例,根据期别分为壹期12例、贰期20例、叁期23例;煤工尘肺59例,分为壹期23例、贰期20例、叁期16例;健康对照组20例。用化学发光法检测各组血清中TNF-α含量。结果矽肺组与煤工尘肺组各期别血清中TNF-α含量均高于对照组,随着期别的增高,TNF-α含量也依次增高,差异均有统计学意义(P0.05)。壹期中,煤工尘肺组年龄大、接尘年限长(P0.01),与矽肺组血清TNF-α的差异无统计学意义(P0.05)。贰期和叁期中,煤工尘肺组年龄大、接尘年限长(P0.01),矽肺组血清TNF-α含量高(P0.01)。结论血清中TNF-α的含量可能与尘肺病情的发展和接尘种类有一定关系,可作为病情评估的一项生物学参考指标。     

以循证医学为依据的慢性铅中毒临床路径制定初探

目的 以循证医学为依据制定慢性铅中毒临床路径。方法 对慢性铅中毒病历进行回顾性调查;查阅慢性铅中毒相关文献,组织职业病科医疗、护理、检验等专家讨论制定。结果 制定医师版和患者版慢性铅中毒临床路径文本。确定慢性铅中毒患者预期住院时间、重点医嘱及诊疗护理项目。结论 慢性铅中毒临床路径的应用有助于规范医疗行为,提高医疗服务质量,增加病人满意度,促进病人的康复。     

急性二甲基甲酰胺中毒的临床观察

报道了急性二甲基甲酰胺中毒4例的主要临床表现,腹痛症状较为突出。查体可见上腹压痛、肝脏肿大、肝区疼痛等体征。经辅助检查,2例出现尿常规、粪常规及肝功能指标的改变,3例心电图示窦性心动过缓。二甲基甲酰胺是以消化系统为主要靶器官,损害多个脏器的毒物。     

一起急性砷化氢中毒事故调查分析

2002年11月10日，河南焦作某塑化厂从事硫酸锌制备过程中，发生急性砷化氢中毒事故。生产工艺：将氧化锌矿石、硫酸、双氧水搅拌混合，一次浸出上清液加入纯锌粉净化除铜渣。事故在加锌粉后发生，造成2人中毒，其中1人死亡。对使用的化学物质采样检测显示：硫酸中含砷1．8g／L，造成此次中毒事故的发生。     

一起急性四乙基铅中毒事故病例临床分析

2003年11～12月我院收治了某化工厂急性四乙基铅中毒患者18例,接触反应2例。现将其临床特点及治疗经过进行分析,并对其诊治中的几个问题加以探讨。