部分换血疗法治疗新生儿红细胞增多症-高粘滞度综合征的临床观察与护理

目的探讨部分换血疗法治疗新生儿红细胞增多症一高粘滞度综合征的临床观察及护理经验。方法对32例新生儿红细胞增多症一高粘制度综合征采取头皮针穿刺桡动脉进行放血，同时从静脉套管针处以等量、等速推注血浆或白蛋白。换血前做好必要的物品及环境准备，换血时严格无菌操作，换血后加强基础护理，比较换血前后的红细胞压积和血红蛋白的比值。结果32例病儿经过部分换血后，皮肤颜色转红润，呼吸节律规整，精神反应好，吃奶好，腹胀消失，黄疸减退。红细胞压积和血红蛋白均降至正常，未有并发症出现。结论及时进行部分换血与精心护理，能迅速使红细胞压积和血红蛋白降至正常，临床症状得到缓解，防止病儿因红细胞增多引起的神经、心血管、消化、泌尿等系统的并发症。     

肺表面活性物质治疗重症新生儿呼吸窘迫综合症临床观察

新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)是早产儿常见的并发症,病死率极高,近年来,使用机械通气收到一定疗效,但仍欠满意,国内虽有使用表面活性物质(PS)治疗NRDS的尝试,但经验尚不多,现将我院对7例重症NRDS使用PS报告如下:     

中西医结合治疗中晚期肝癌73例临床分析

1992年7月～2001年6月,我院共收治73例不能外科手术切除的中晚期肝癌,实施肝动脉化疗并中医辨证治疗,取得了较好的疗效。作者旨在通过对73例的临床分析,探讨中西医结合治疗方法对中晚期肝脏恶性肿瘤的疗效及其影响因素。 1 一般资料 本组73例,男56例,女17例,年龄24～77岁,平均58岁。全部病例均有B超、CT、肝动脉造影的影像诊断依据,其中原发肝癌47例,肝转移癌26例,有病理证实28例,合并肝硬化23例,门脉瘤栓7例,肝外转移9例,甲胎蛋白(AFP)值升高34例(其中19例AFP值大于400mg/L)。按child分级法,肝功能A级27例,B级43例,C级3例。 2 …     

心电图在脑血管病中的表现

急性脑血管病分为缺血性和出血性两类 ,缺血性脑血管病包括ＴＩＡ、脑血栓形成、脑栓塞 ,出血性脑血管病包括脑出血、蛛网膜下腔出血。笔者收集 1 997— 2 0 0 2年我院脑血管病 70例患者资料 ,现就脑血管病患者的心电图异常问题做一探讨。1　临床资料70例中 ,男 6 0例 ,女 1 0例 ;年龄 4 0～ 87岁 ,平均6 0岁 ;ＴＩＡ 1 0例 ,脑血栓形成 4 0例 ,脑出血 1 4例 ,蛛网膜下腔出血 6例。有冠心病者 1 1例 ,糖尿病者 6例 ,肺心病者 4例 ,高血压者 4 3例。心电图结果 :脑出血患者中异常 1 0例 ,占 71 % ;蛛网膜下腔出血患者中异常 4例 ,占 6 7% ;脑…     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察小剂量尿激酶(UK)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:依据WHO标准确诊为UAP患者108例,随机分为治疗组和对照组。治疗组54例在内科常规治疗的基础上加用小剂量尿激酶静滴。观察用药前后心绞痛发作次数、持续时间以及心电图ST-T变化和血液流变学指标改变。结果:治疗组心绞痛症状改善率、静息心电图改变率分别为88.9%和83.3%;对照组分别为68.5%和59.3%,2组间有显著性差异(P均<0.05),2组治疗前后血液流变学指标有极显著性差异(P<0.01)。结论:小剂量尿激酶治疗UAP疗效显著。     

氢化物发生-原子荧光光度法测定食品添加剂氢氧化钠中的汞

目的:探讨应用氢化物发生-原子荧光光度法测定食品添加剂中汞的含量.方法:样品被酸中和后.在一定酸度下,用溴将汞转化为二价汞,在最佳的实验条件下,直接用AFS2201原子荧光光度计进行测定.结果:该法在0-5.0μg/L线性范围内,回归方程为:Y=98.87X-3.29,相关系数为r=0.9999,方法的检出限为0.15 ng/ml,样品加标回收率为90.7%～100.4%,RSD为1.88%～3.31%.结论:本法具有操作简单,灵敏度高,重现性好等优点,适合大批样品的分析检测.     

视网膜下液中cAMP,cGMP水平与孔源性视网膜脱离眼内液动态

分别采用蛋白结合法、放射免疫法测定22例孔源性视网膜脱离患者的视网膜下液、外周血中cAMP、cGMP的含量。发现视网膜下液中,cAMP含量高于血浆;cGMP含量低于血浆。提示cAMP含量升高、cGMP含量降低可能抑制了视网膜色素层对视网膜下液的吸收。在行视网膜脱离手术封闭裂孔同时辅以cAMP拮抗剂,是否有利于视网膜下液的吸收,尚需进一步研究。     

彩超对药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的　探讨超声对不全流产的诊断价值。方法　对80例药物流产后继续出血的患者进行二维及彩色多普勒超声检查。结果　55例患者二维超声宫内可见异常组织回声，其中45例可见低阻血流信号RI=0．43，10例未见明显血流信号，9例为陈旧性血块，25例二维超声未见明显异常残留回声，但其中15例可见少量低阻血流信号，平均RI＝0．43为蜕膜及绒毛样组织，8例可见中等阻力彩色血流信号平均RI=0．61，2例二维及彩色多普勒均未见明显异常。结论　超声特别是彩色血流对宫内残留均有极高的诊断价值，对指导治疗有极其重要的价值。     

如何对儿科实习生进行教育及培养

随着医学模式的转变及医疗体制的改革,医学教育遇到一个极大挑战,就是如何在有限的学习时间与无限的知识增长之间进行创新教育,培养出综合素质高、适应社会需求的新型医生。     

第四轮全球基金大理州结核病项目进展及效果分析

[目的]分析第四轮全球基金大理州结核病控制项目实施效果，为巩固项目效果和制定加强措施提供依据。[方法]核实全州结核病控制统计信息数据，依照项目控制指标进行统计分析，结合目标任务完成情况综合评价实施效果。[结果]实施项目期间，全州肺结核病人总体到位率达87．27％，新涂阳肺结核发现率达79．23％，治疗成功率达92．08％，新涂阳肺结核发现任务完成率为118．99％；县、乡、村各级医疗机构业务培训及妇联等合作培训任务完成率分别达128．82％、151．20％、106．58％及147．68％。[结论]第四轮全球基金大理州结核病控制项目的实施，实现了辖区结核病高发现率和高治愈率防治目标，促进了防治队伍人力资源建设，开创了与妇联等多部门的合作模式。