基因多态性对西酞普兰/艾司西酞普兰有效性与安全性影响的Meta分析

目的 评价基因多态性对西酞普兰/艾司西酞普兰有效性与安全性的影响，为临床精准用药提供循证参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据、中国生物医学文献服务系统，收集基因多态性与西酞普兰/艾司西酞普兰有效性、安全性相关的临床研究，筛选文献，提取资料并采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入35篇文献，均为队列研究，共计9 836例患者。Meta分析结果显示，SLC6A4基因5-羟色胺转运体启动子（HTTLPR）LL基因型与西酞普兰/艾司西酞普兰有效率升高[LS/SS vs. LL:OR=0.47,95%CI(0.22,0.98),P=0.05]相关；亚组分析结果显示，携带LL基因的白种人或使用艾司西酞普兰的有效率更高。SLC6A4基因HTTLPR基因型与治愈率[LS/SS vs.LL:OR=0.92,95%CI(0.77,1.10),P>0.05;SS vs. LL/LS:OR=0.73,95%CI(0.45,1.19),P>0.05]无显著相关性。HT...     

西北地区阳虚体质女性脉诊信息特征分析

目的 研究西北地区阳虚质女性与平和质女性寸口脉脉诊信息的差异性。方法 应用三探头中医智能脉诊信息采集装置对西北地区阳虚质女性及平和质女性进行脉诊信息采集,将采集得到的脉诊信息进行预处理并建立12谐波模型,提取特征参数,通过主成分分析(principal component analysis,PAC)、最小二乘法(least square,LS)及套索回归(Lasso)进行数据挖掘。结果 阳虚质女性的脉诊信息与平和质女性比较差异显著,分类判决的准确率在73%～92%之间。阳虚质女性脉诊信息变化的关键参数集中在左尺h1、s、s2,右尺t1、s1/s2。结论 阳虚质女性较平和质女性脉诊信息有特征性变化,主要表现在双侧尺脉的力量和面积等相关参数上,可能与中医理论认为阳虚体质以肾阳不足为根本相关。不同体质人群脉诊信息具有各自的特点与特征,通过脉诊信息的分类识别可以为中医体质辨识提供客观参考。     

基本医疗保险政策价值的嬗变与抉择

不同时期，受政策环境的制约和影响，公共政策的价值取向也有所不同，凸显了政府的施政方向和施政重点的阶段性差异。建国以来，我国基本医疗保险政策历经分离与整合的变迁之路，公平和效率作为政策价值内核的两个维度，并未同步发挥导向功能，而是在四个不同发展时期的政策中有所偏重，具体表现为：公平优先，兼顾效率；效率优先，兼顾公平；效率取向下公平价值的逐渐回归；高质量发展下公平与效率的均衡。政策价值的变动凸显了具有我国特色的基本医疗保险政策嬗变历程与时代抉择。     

新生儿筛查先天性肾上腺皮质增生症30例患儿基因与临床随访分析

目的 分析新生儿筛查确诊先天性肾上腺皮质增生症（congenital adrenal hyperplasia,CAH）患儿的临床与基因突变特点，了解早期诊治效果。方法 对2016年8月至2022年4月于首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院出生并经新生儿筛查确诊的30例CAH患儿的临床资料进行回顾分析。结果 （1）30例患儿中失盐型24例、单纯男性化型5例、非经典型1例；有家族史2例；（2）筛查中位年龄为4(3,6.25)d，诊断中位年龄为19(13.75,27)d；末次随访中位年龄为2.39(1.10,3.43)岁，氢化考的松中位剂量为10.15(8.20,11.37)mg/（㎡·d），生长发育均位于同性别同年龄段儿童正常范围；（3）28例患儿基因检测共发现16种突变，c.293-13C/A>G为本组CAH的热点突变。结论 早期筛查和诊治有助于早发现CAH，从而改善生长发育和预后；明确突变类型有助于遗传咨询。     

眼针疗法对IBS模型大鼠结肠组织嗜铬细胞表达的影响

目的：研究眼针对肠易激综合征（IBS）模型大鼠远端结肠组织嗜铬细胞（EC）表达的影响,探讨眼针治疗IBS的可能机制。方法：实验动物分成对照组、IBS模型组、眼针组,采用束缚刺激与应激刺激相结合的方法建立IBS动物模型并进行眼针干预。各组采用免疫组化方法检测远端结肠组织中EC细胞并进行分析。结果：与对照组比较,IBS模型组EC细胞数量明显增多,细胞免疫组化染色强度显著增强;与IBS模型组比较,眼针组EC细胞数量、免疫组化染色强度显著降低。结论：IBS模型大鼠结肠EC细胞的表达上调,眼针干预可有效降低EC细胞的表达。