外伤性截肢术后患者焦虑状况调查及相关因素分析

本研究对我院急诊科和骨外科240例外伤性截肢术后患者心理状况进行了调查分析,现报道如下. 对象与方法 1.研究对象.本研究选择2002年5月至2009年2月在我院急诊科和骨外科行外伤性截肢术的患者240例.年龄20～75岁,平均年龄(47.36±6.24)岁,其中20～60岁111例,60岁以上129例.未婚38例,已婚202例.男123例,女117例.纳入标准:意识清醒合作,无严重精神异常及人际关系障碍,能独立填写调查问卷.     

基于结肠黏膜JAK2/STAT3通路研究健脾化痰法的作用机制

目的:通过观察香砂六君丸对脾虚痰浊大鼠结肠黏膜JAK2/STAT3通路的影响,探讨健脾化痰法的作用机制。方法:40只雄性SD大鼠,随机分为对照组、脾虚痰浊组(模型组)、香砂六君丸低剂量治疗组(香低组)、香砂六君丸中剂量治疗组(香中组)和香砂六君丸高剂量治疗组(香高组),每组8只;全自动生化分析仪检测血清总甘油三酯(TG);ELISA法检测血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和脂多糖(LPS)水平及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;免疫组化法检测结肠黏膜磷酸化(p)-JAK2、p-STAT3和Bcl-2表达。结果:与对照组比较,模型组SOD水平、GSH-Px活性和Bcl-2表达均下降,MDA、LPS水平和p-JAK2/STAT3表达升高,均有统计学意义;与模型组比较,后3组SOD水平、GSH-Px活性和Bcl-2表达上升,后2组的MDA水平减少,后3组的LPS水平下降,后3组p-JAK2表达减少,均有统计学差异;与香低组比较,后2组MDA浓度下降,均有统计学意义。结论:健脾化痰法能够对抗氧化应激,抑制内毒素过度释放,干预结肠黏膜细胞JAK2/STAT3通路以增强其抗凋亡能力。     

低氧诱导因子在类风湿关节炎发病机制中的作用

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种系统性自身免疫性疾病,病理特征为异常的滑膜增生伴血管翳形成、软骨和骨的侵蚀破坏,最终导致关节畸形。目前RA确切发病机制未明,环境和遗传因素相互作用共同促进了RA的发病。低氧微环境是RA重要的病理特点,炎症滑膜组织的高代谢需求和滑膜的快速增生共同导致了RA关节内低氧状态。研究表明,低氧通过低氧诱导因子（hypoxia-inducible factor,HIF）调控的一系列转录因子的活化促进RA的疾病进展［1］。HIF可通过促进RA滑膜细胞（RA fibroblast-like synoviocytes,RA-FLS）增殖和侵袭、调节炎性细胞因子分泌、诱导血管生成及软骨破坏参与RA的发病和病情进展［2-4］。鉴于低氧在RA发病机制中的重要作用,本文对HIF与RA发病机制的研究进展进行综述。     

葛根素颈上神经节注射对快速老化痴呆小鼠学习记忆功能的影响

目的：观察快速老化痴呆小鼠（SAM-P/8）经葛根素颈上神经节注射后学习记忆功能的改变,为老年性痴呆临床开展新的治疗手段提供实验依据.方法：将50只SAM-P/8随机分为4组：葛根素实验组、利多卡因对照组、生理盐水对照组、空白对照组.除空白对照组不进行颈上神经节注射之外,其余各组分别进行葛根素注射液、利多卡因注射液和生理盐水颈上神经节注射,并于实验后进行SAM-P/8的活动频度程度积分测定和水迷宫实验.结果：葛根素实验组活动频度程度测定积分和达岸正确率均明显高于其他各组（P＜0.05）.达岸时间和碰壁错误次数明显少于其他各组（P＜0.01）.结论：葛根素颈上神经节注射对SAM-P/8的学习记忆功能有明显的改善作用.     

心内科护理管理中不安全因素分析及对策

目的探究心内科护理管理中的不安全因素以及对策。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的120例心血管内科患者作为研究对象,根据随机原则将患者均分为对照组与观察组,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者常规护理加安全防范护理方式,对比分析两组患者的风险事件发生率。结果观察组的护理风险事件发生率仅为10.00%,而对照组则达到31.67%,两组进行比较,结果差异较大,经检验,具有统计学意义(P0.05)。结论在心内科临床护理中,要对不安全因素进行全面分析,并有针对性地采取有效策略加以防范,避免患者发生护理风险事件,从而有效提升患者的护理效果与生活质量。     

低浓度氟接触对作业工人血生化指标的影响

随着生产条件的改善,明显的工业性氟病日渐减少,而骨外系统氟损伤的表现越来越受到重视。据报道氟可引起作业工人机体内某些生化指标的改变〔１,２〕,并对体内微量元素的平衡产生影响〔３,４〕。本文拟对低浓度氟接触时氟油作业工人各项血生化指标及常量、微量元素的...     

扶正解毒汤对镍电解工人体内脂质过氧化的保护作用

目的研究从事镍电解工人体内镍负荷与自由基代谢变化的关系,并用扶正解毒汤干预体内脂质过氧化作用。方法自2010年7月—2011年7月,以100名镍电解作业人员为接触组,以80名无镍接触的健康人作为非接触组,分别测定两组人员血清中镍含量作为体内负荷;同时测定接触组服用扶正解毒汤1个月后血清中镍、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)的水平。结果镍作业组血清中MDA含量明显升高;SOD活力、GSH含量明显下降,差异有统计学意义(P0.01),服用扶正解毒汤后镍、MDA含量明显下降;SOD活力、GSH含量明显升高,差异有统计学意义(P0.05),结论镍具有增加体内脂质过氧化产物、降低机体抗氧化能力的作用;扶正解毒汤对体内脂质过氧化有明显的保护作用。     

从新农合住院补偿的变化透视农民疾病直接经济负担

[目的]对2007～2011年峨山县新型农村合作医疗住院补偿情况进行分析,以探索实际补偿情况的变化对农民疾病经济负担的影响。[方法]对2007年以来的新农合住院报销病例的住院费用、补偿情况等进行分析。[结果]2007～2011年中位住院费用分别为1 179.1、1 184.2、1 398.5、2 088.0和2 196.4元,中位补偿费用分别为330.0、413.4、620.5、884.8及1 098.3元,中位实际补偿比分别为:29.0%、39.2%、44.1%、43.5%、51.8%,中位实际补偿比在各级医疗机构均逐年增加,但以省市级医疗机构实际补偿增加较为缓慢,2010、2011年为分别25.1%、27.9%。[结论]新农合的实施一定程度上减轻了峨山县农村居民的住院直接经济负担,但在省市级医疗机构住院产生的直接经济负担仍较大。     

原发性十二指肠腺癌的诊治现状

原发性十二指肠腺癌(PDA)是一种非常罕见的恶性肿瘤,早期起病隐匿,随病程进展可出现一些非特异性的临床表现。十二指肠气钡双重造影和十二指肠镜检查对诊断最有价值,确诊率分别为81.9%和89%。根治性手术是可获得治愈机会的唯一手段,术式选择取决于肿瘤的部位和分期。能否行根治性切除以及肿瘤的分期被认为是影响患者预后最显著的因素。近些年,随着影像学技术的进步和内镜的广泛应用,PDA的检出率逐年提高,该文拟就PDA的诊治现状作一简要综述。