气囊导管扩张术治疗瘢痕性食管狭窄

对于瘢痕性食管狭窄,只要及时有效地消除狭窄,缓解症状,常能达到顺利进食之目的。作者采用气囊导管扩张术治疗瘢痕性食管狭窄,经临床观察,疗效优于其它几种扩张方法。治疗原则:气囊导管扩张术适应于瘢痕性食管狭窄,尤其是严重、复杂的狭窄,如多发性狭窄,伴有食管腔内弯曲之病人。术前摄多轴向食管造影片,明确狭窄的部位、类型及狭窄处上下段食管的情况;了解病人吞咽困难的程度及发病原因、时间、以往治疗情况;尽可能作食管镜检查并取活检以明确食管炎症程度及病理诊断。扩张的时机应在瘢痕狭窄形成的过程中尽早开始,但不宜过早;一般在伤后或术后3—6周时即可进     

左甲状腺素在预防结节性甲状腺肿术后复发的研究

目的研究左甲状腺素在预防结节性甲状腺肿术后复发的作用。方法结节性甲状腺肿术后108例,随机分为服药组（口服左甲状腺素片）72例和未服药组36例,经1～3年随访,使用B超、CT等检查手段,分析口服左甲状腺素片与术后复发的关系。结果全部随访,随访时间2年,术后未服药组的复发率为8.3%,术后服药组的复发率为0%,两组复发率比较有显著性差异（P〈0.01）。结论结节性甲状腺肿术后服左甲状腺素能明显降低复发率。     

腹膜后黏液型恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,40岁.因"扪及右上腹肿块1天"入院.体检:右肋缘下8 cm触及巨大肿块,表面光滑,质硬,无压痛.     

伴前葡萄膜炎的脊柱关节病86例临床分析

目的 探讨脊柱关节病(SpA)合并前葡萄膜炎的临床特点及危险因素.方法 收集2005年3月至2008年12月在我科就诊的伴发前葡萄膜炎的86例SpA患者的临床和实验室资料,进行总结分析,对其进行随访,并与同期不伴前葡萄膜炎的93例SpA患者进行对比分析.正态分布资料用t检验,非正态资料用秩和检验;计量资料用x2检验;两变量间用线性相关分析,与眼炎发病风险相关的多种因素用Logistic回归分析.结果 眼炎组患者平均病程显著长于非眼炎组[分别为(11±8)年和(5±6)年,P＜0.01],阳性家族史比例显著升高(27.9%与9.7%,P＜0.01),患者出现夜间腰痛、晨僵、弯腰受限、脊柱畸形及骶髂关节X线严重病变的比例均高于非眼炎组(P均＜0.05),人类白细胞抗原(HLA)-B27阳性率也显著高于非眼炎组(92.2%与81.5%,P＜0.05).眼炎发作多有季节性和诱因;以前葡萄膜炎为首发症状患者的眼炎平均发作次数和出现眼睛永久性病变的比例显著升高(P均＜0.01).眼炎的发作次数与病程呈正相关(r=0.294,P=0.006).Logistic多因素回归分析显示,与眼炎发病风险相关的因素为病程[P=0.013,OR=1.099,95%可信区间(CI)1.030～1.183]和骶髂关节严重病变(P=0.012,OR=3.071,95%CI 1.286～7.314).结论 伴前葡萄膜炎的脊柱关节病有其自身特点,应重视前葡萄膜炎发病的危险因素,预防眼炎复发.     

Raf／MEK／ERK信号通路对CXCL16诱导的CIA淋巴细胞增殖的影响

目的探讨细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路在CXCL16诱导的CIA小鼠淋巴细胞增殖中的调控作用。方法CCK8法检测CXCL16对CIA小鼠淋巴细胞增殖的影响,ELISA法检测细胞上清中TNF-α及RANKL表达,WesternBlot检测p-Raf-1、p-ERK1/2蛋白的表达,同时观察MEK抑制剂对CXCLl6诱导的上述变化的影响。结果CXCL16对正常小鼠淋巴细胞增殖的刺激作用不明显,但CIA＋CXCLl6组淋巴细胞增殖能力明显高于CIA空白组及CIA＋CXCL16＋抑制剂组（P〈0．05）。CIA＋CXCL16组TNF—α水平明显高于其他各组（P〈0．01）。RANKL水平在CIA＋CXCL16组明显高于CIA空白组（P〈0．01）,但与CIA＋CXCL16＋抑制剂组相比无明显差别。p-Raf-1／β—actin及p-ERK1/2／β—actin在CIA＋CXCL16组明显高于CIA空白组（P〈0．05）。结论CXCL16可能通过激活Raf／MEK／ERK信号通路,诱导CIA小鼠淋巴细胞增殖活化。     

新型络合剂对大鼠肾镉促排作用初探

新型络合剂对大鼠肾镉促排作用初探马东星赵金垣王超马佩云刘宏张亨山二硫代氨基甲酸酯类（ＤＴＣ）络合剂对体内蓄积镉的促排作用，是当前镉中毒促排治疗的热点［１～３］。本次实验观察了最新设计合成的７种ＤＴＣ类络合剂对染毒大鼠肾内镉的促排作用，并与美国新近研制...     

一氧化碳中毒迟发性脑病与内源性一氧化碳

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指部分急性一氧化碳中毒患者经抢救恢复后 ,经过一段时间的“假愈期” ,会再次出现一组以神经精神症状为主的临床表现 ,其发病机制迄今尚未阐明 ,治疗也无特效方法 ,一直是困扰临床领域多年的棘手难题[1,2 ] 。长期以来有关ＣＯ中毒迟发性脑病的发病机制国内外曾进行了大量的研究 ,从各个角度进行了探讨分析。本文拟从ＣＯ的生理角度着眼 ,就内源性ＣＯ的来源、生理特性与ＣＯ中毒迟发性脑病的关系作一简要综述。一、ＣＯ的内源性来源正常状态下 ,机体会有少量的内源性ＣＯ产生 ,属人体正常生物化学过程的一部…     

大鼠肝硬化半定量计分系统的建立

大鼠肝纤维化、肝硬化模型制作方法多种多样。本研究采用肝毒性药物———硫代乙酰胺 ( thioacetamide,TAA)诱导肝纤维化、肝硬化。该方法诱导肝纤维化、肝硬变模型稳定可靠。1.材料和方法:(1)动物:健康成年雄性Wistar大鼠,清洁级,6 月龄,体重180~200 g, 由哈尔滨医科大学第一临床医学院动物实验中心提供。(2)诱导方法:Wistar大鼠 8 只一笼,自由饮水,全价颗粒饲料喂饲。模型组大鼠共 48只,以200 mg/kg体重给予 TAA(美国Sigma公司)。电子天平称量 TAA,以蒸馏水无菌操作配成 2% (w/v)溶液,每次使用前新鲜配制。每周 3 次腹腔内注射,…     

急性梗阻性化脓性胆管炎29例治疗体会

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是外科急腹症之一，病情急骤，病死率较高。1999年1月～2006年12月，我院收治AOSC29例，现将其外科治疗体会报道如下。[第一段]     

先天性髋关节脱位和发育不良

一、先天性髋关节脱位是婴儿出生时就患有的髋关节疾患。但是，并不是所有的病儿在刚出生时即可诊断本病，而是在出生后逐渐演变而成。因此，有作者认为完全有理由将本病称为发育性髋关节发育不良。有许多病例在新生儿早期表现正常，随着日龄、月龄、年龄的增长逐渐出现半脱位，此时若不即时治疗即发展为完全脱位。后者的命名更能反映本病的发生和发展过程。所以DDH这个名称越来越被广泛接受。