曲古抑菌素A促进大鼠骨髓间充质于细胞向心肌样细胞分化

目的 观察不同浓度曲古抑菌素A(TSA)对骨髓间充质干细胞(MSCs)向心肌样细胞分化的作用,寻求适宜有效的干预条件。方法 不同浓度TSA对MSCs进行不同时间干预,测定去乙酰化酶活性;相差显微镜下观察其形态;荧光免疫组化鉴定心肌特征性肌钙蛋白T（cTnT）的表达;RT-PCR检测Nkx-2.5、GATA-4的表达。结果 在300nmol/L干预24h时去乙酰化酶活性最低;cTnT及Nkx-2.5、GATA-4基因表达随干预浓度逐渐增强,在300nmol/L干预24h时表达均趋于稳定。结论 TSA在体外适宜的浓度下可促进MSCs向心肌样细胞分化。     

子宫内膜样腺癌血管内皮生长因子的表达情况及临床意义

目的 探讨子宫内膜样腺癌血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测49例子宫内膜样腺癌、10例不典型增生子宫内膜及10例正常子宫内膜标本中的VEGF表达情况,同时检测子宫内膜样腺癌组织中雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的表达情况,分析VEGF阳性表达率与各临床病理参数的关系.结果 子宫内膜样腺癌组织、不典型增生子宫内膜组织和正常子宫内膜组织的VEGF阳性表达率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);子宫内膜样腺癌组织的VEGF阳性表达率高于正常子宫内膜组织(P﹤0.05).病理分级和临床病理分期是子宫内膜样腺癌组织VEGF阳性表达的独立因素(P﹤0.05).结论VEGF在子宫内膜的恶性转变和细胞分化中发挥重要作用,在判断子宫内膜样腺癌的恶性程度和患者预后评价方面具有一定的价值.     

MMP-3 5A/6A 基因多态性在急性冠脉综合征中的作用

【摘要】 目的 研究MMP-3启动子区域5A/6A基因多态性是否参与急性冠脉综合征发生发展过程。方法 随机入选389名患者,根据临床症状及冠脉造影检查结果分为ACS组（n=232名）和对照组（n=157）,分别留取两组患者临床资料及血液学标本进行基因多态性检测和MMP-3含量测定。结果 通过对比两组患者基因多态性分布发现,ACS组携带突变型基因型患者（5A/6A+5A/6A）比例明显高于对照组（36.21% vs 24.84% P=0.001）;同样从基因频率角度而言,ACS组携带MMP-3 5A等位基因频率也明显高与对照组（37.93% vs 13.06 P<0.001）。另外,对比 ACS组和对照组MMP-3血清含量发现,ACS组MMP-3含量明显高与对照组（12.37±2.96 vs 9.59±2.77 P=0.002）。结论 携带MMP-3 5A等位基因患者更容易导致动脉粥样硬化斑块的破裂,从而即发急性冠脉综合征的发生。     

机械通气治疗病人的护理

现将我科自2001年3月至今对31例使用机械通气的患者护理要点总结如下。     

干扰素基因刺激蛋白相关婴幼儿起病的血管病成人起病患者的护理

<正>干扰素基因刺激蛋白相关的婴幼儿起病的血管病(stimulator of interferon genes associated vasculopathy with onset in infancy,SAVI)是一种罕见的单基因遗传的自身炎症性疾病^[1],为Ⅰ型干扰素通路疾病^[2],可累及全身多个脏器,具有全身炎症及自身免疫性疾病的特点^[3]。该疾病的发生机制主要是干扰素基因刺激蛋白(stimulator of interferon genes,STING)本身发生功能获得性突变^[4]。     

“三期十步法”护理干预策略在急性脑梗死患者中的应用效果

目的 分析“三期十步法”护理干预策略在急性脑梗死患者中的应用效果。方法 回顾性分析2018年12月至2022年1月聊城市东昌府人民医院收治的104例急性脑梗死患者的临床病例资料,将2018年12月至2020年6月接受神经内科常规护理的52例患者作为对照组,将2020年7月至2022年1月接受“三期十步法”护理干预的52例患者作为观察组。比较2组患者的整体康复效果。结果 相较于对照组,观察组的护理总有效率更高,不良事件总发生率更低(P均<0.05)。出院时和随访2个月后,2组的美国国立卫生研究院卒中量表评分均比同期干预前降低,Glasgow预后评分和Barthel指数评分均比同期干预前升高(P均<0.05),且观察组均比同期对照组更优(P均<0.05)。随访2个月后,2组的身体、社会、心理和物质功能评分均比干预前升高(P均<0.05),且观察组均比对照组更高(P均<0.05)。结论 实施“三期十步法”护理干预对于减轻急性脑梗死患者的神经功能缺损程度、改善预后、降低不良事件发生率、提高护理效率、提升日常生活能力和生活质量均具有明显的积极作用。     

1,6二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

为了探讨1,6二磷酸果糖（FDP）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）急性期治疗中所起的作用及临床意义,对50例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）急性期患儿随即分为两组（分别为25例）,常规治疗为对照组,观察组为常规治疗的基础上加用1,6二磷酸果糖（FDP）治疗。结果用确切概率法进行统计分析。结果显示治疗组有效（评分4—7分组、0—3分组分别93％、90％）高于对照组（评分4-7分组、0～3分组分别40％、30％）,差异有显著性（P〈0．05）。表明治疗组病例应用FDP治疗后,临床症状、体征均迅速改善,疗效确切、安全,未发现任何毒副作用,值得临床应用。     

亮菌多糖对GES-1细胞发生EMT的影响及机制研究

目的 探讨亮菌多糖( ATPS)对人胃黏膜上皮细胞(GES-1)发生上皮 -间质转化(EMT)的影响及相关机制.方法 利用IL-8诱导GES-1细胞建立EMT模型,实验设空白对照组、模型组( IL-8 诱导组)、实验组[ ATPS 低剂量组(IL-8诱导1 h后加入ATPS 30 mg/L)、ATPS中剂量组( IL-8诱导1 h后加入ATPS 60 mg/L)、ATPS高剂量组( IL-8诱导1 h后加入ATPS 120 mg/L)].应用光学显微镜观察GES-1细胞形态学变化,Western blot法检测EMT相关蛋白及PD-CD4蛋白表达水平,MTT法检测不同浓度ATPS对GES-1细胞存活率影响,细胞划痕实验检测各组GES-1细胞侵袭能力变化.结果 光学显微镜观察到IL-8作用24 h后GES-1细胞形态由不规则多边形向梭形转化,细胞排列紊乱,侵袭能力增强,不同剂量亮菌多糖作用后细胞形态可部分恢复,侵袭能力降低. Western blot结果提示:与模型组相比,实验组上皮标记物E-钙黏蛋白增多(P＜0.05),间质标志物N-钙黏蛋白、波形蛋白减少( P ＜0.05),PDCD4 表达增多( P ＜0.05).细胞划痕实验观察到模型组GES-1细胞与空白组相比侵袭扩散能力明显增强,实验组与模型组相比侵袭扩散能力明显减弱.结论 ATPS可通过抑制GES-1 细胞EMT的发生逆转胃癌前病变,其机制可能与促进抑癌基因PDCD4表达有关.     

三磷酸腺苷引起大鼠三叉神经节胞内钙离子信号转导机制的研究

目的探讨三磷酸腺苷(ATP)对三叉神经痛大鼠感觉神经元内钙离子浓度([Ca2+]i)的影响及其信号转导机制。方法 SD大鼠眶下神经缩窄造成三叉神经痛模型,造模后1周处死大鼠,取出三叉神经节(TG),分离出完整的小直径神经元(﹤600μm2)用于钙离子成像,通过使用荧光染料来标记相关激动剂,检测毒胡萝卜内酯(Tg,1μmol/L)、咖啡因(Caff,20 mmol/L)和ATP(100μmol/L)作用下TG小直径神经元内[Ca2+]i变化。结果①在正常外液和无钙外液中,在大鼠TG小直径神经元上分别给予Tg、Caff和ATP均能够引起[Ca2+]i不同程度升高;②在无钙外液中,ATP引起的TG神经元[Ca2+]i升高可被Tg可逆性地抑制(n=8,P<0.01);③在无钙外液中,ATP引起的TG神经元[Ca2+]i升高可被P2受体阻断剂苏拉明(suramin,100μmol/L)明显抑制;④在正常外液中,Tg引起TG神经元[Ca2+]i升高,当升高达到最大后再次给予ATP,仍然能引起[Ca2+]i进一步升高。结论在大鼠TG神经元中同时存在IP3敏感钙库和ryanodine敏感钙库。ATP可通过两种途径引起细胞内[Ca2+]i升高,一种途径是激动P2Y受体引起IP3敏感钙库的Ca2+释放,另一种途径是激动P2X受体引起细胞外Ca2+内流。在无钙外液中,ATP引起的TG神经元[Ca2+]i升高是通过IP3敏感钙库释放引起的。