肥胖与脑缺血

肥胖是心血管疾病的潜在因素，最近，尤其关注其对脑血管损伤发生的危险性。肥胖者随着年龄的增长，患高血压、糖尿病、高脂血症的危险性增加，而这些疾病作为脑卒中的危险因素间接地增加了脑卒中的危险性。然而，最新研究表明，肥胖能通过脂肪细胞因子介导直接     

102．克隆技术（Cloning）

1997年Wilmut等通过移植由母羊获得的乳腺细胞核，获得一只名叫“多利”羔羊。此后，由小鼠、牛、猪等各种动物的不同细胞相继获得相应的克隆动物。过去的畜牧业着力开发优质的奶牛和肉质牛。而克隆动物正是这一努力的延伸。另方面，从再生医学的角度来看，虽胚胎干细胞(ES)细胞也备受关注，但随着人类ES细胞系的确立，克隆技术在医疗中的应用已成为议论的话题。     

现代医学200词——107、基因组药物的开发（Genomic drug discovery）

基因组药物的开发是指在系统把握全部基因组及全基因相关信息的基础上开发新药。过去的药物开发都是着眼于疾病特定的表现和分子这一狭窄的信息范围内进行的。而期待基因组药物开发的目的在于：①发现新开发药靶分子；②从基因组的广度评价药理及安全性；③基于患者个体的基因多态性进行药物治疗(或称个体医疗)。随着蛋白质空间结构的逐步确定，药物设计(drug design)也更加精巧。综上将有望缩短新药开发时间(表1)。     

流感脑病--病理形态和发病机制

在世界流感每隔10～20年流行一次的宣扬声中，1997年香港检出一种新型流感病毒(A：H5N1)，18人感染6人死亡。人们对这种新型病毒可能引起世界大流行的恐怖日子至今记忆犹新。日本自二十世纪九十年代中期以来，乳幼儿流感脑病的发生率急增。此外，还将成立“流感病学”。但目前乳幼儿发生的流感脑病的病理变化尚未明了，一旦发病还不能得到确切的治疗。本文就有关流感脑病的病理生理和发病机制的最近研究成果，总结目前该领域的研究状况加以概述。     

农村精神分裂症患者手机短信使用能力培训的效果及影响因素

目的:采用示范模仿法培训农村精神分裂症患者手机短信使用能力,评估项目采用手机短信干预患者治疗的可行性。方法:研究对象来源于"中国浏阳农村精神分裂症患者手机短信支持项目"。研究对象为手机短信使用能力有缺陷的精神分裂症患者(n=62)。采用示范模仿法培训精神分裂症患者学习手机开机、关机、充电、查看短信、正确回复短信功能,评估患者培训前后短信使用能力的变化情况。结果:患者能正确开机、关机和充电等手机基础使用能力从培训前的43.5%提高到培训后的56.5%(Kappa=0.22,P=0.025),差异有统计学意义;患者查看手机短信能力由41.9%增加51.6%(Kappa=0.48,P0.001),差异有统计学意义;患者回复短信能力从3.2%提高到46.8%(Kappa=0.073,P0.001),差异有统计学意义。同时,比较培训前能回复短信和不能回复短信的两组患者人口学特征表明,性别(χ~2=6.229,P=0.032)、年龄(χ~2=10.848,P=0.028)、受教育程度(χ~2=12.829,P=0.000)、整体疾病严重程度(χ~2=3.921,P=0.048)的差异均有统计学意义。结论:对农村精神分裂症患者来说,经示范模仿法培训后,患者手机短信使用能力显著提高。示范模仿法培训可能是促进精神分裂症患者正确使用短信的有效途径,其中,男性、年轻、受教育程度高、病情轻的患者经培训后短信使用能力提升更为明显。     

迷走张力评价及其改善方法

自主神经对心血管疾病具有重要的调节作用。新近研究发现,迷走张力降低与心血管疾病的高发病率和不良预后密切相关;而提高迷走张力可以减轻心肌损伤,有效地保护心脏功能。改善迷走张力已成为治疗心血管疾病的一种新方法,具有良好的应用前景。本文将对迷走张力的评价指标及提高迷走张力的方法作一综述,探讨迷走神经对心脏的保护作用,为更深入研究迷走神经对机体的调控作用提供理论依据和发展方向。     

雷火灸配合针刺治疗梅尼埃病的临床观察

目的：探讨雷火灸配合针刺治疗梅尼埃病的临床效果。方法：选取梅尼埃病患者40例，随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组采用针刺治疗，观察组采用雷火灸配合针刺治疗。7 d为1个疗程，治疗两个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后眩晕残障量表(DHI)评分、耳鸣残障量表(THI)评分。结果：观察组总有效率为80.0%(16/20),优于对照组的60.0%(12/20)(P<0.05)。治疗后，两组患者DHI、THI评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论：雷火灸联合针刺可缓解患者临床症状，有效提高梅尼埃病的疗效。     

流感脑病相关性疾病及其鉴别--Reye综合征、急性坏死性脑病、失血性休克脑综合征

流感脑病相关性疾病是一个极不明确的概念。或许是因为流感脑病本身概念模糊，流感时是脑炎还是脑病实在难以区分；所以就成了它的相关疾病，由于其本身模糊就更变成不明确的类型了。与以前的Reye综合征一样，“Reye综合征是什么”曾经是一个热点话题。只知道Reye综合征是一个疾病单位，但它与慢性阿司匹林中毒等有何差异，至今尚未明确。现在随着该疾病发生率在减少，儿科医生对其兴趣已不大。如今成为日本一大问题的“所谓流感脑病”，今后将如何定位是研究的兴趣所在。     

中医院医院感染现患率调查与分析

目的了解住院患者医院感染基本情况,为进一步制定医院感染控制措施、有效开展目标性监测,提高医院感染管理技术水平提供科学依据。方法按全国医院感染监控网的要求,以专职人员为主,由经验丰富的临床医师和护士配合,采用床旁调查与病历调查相结合,将所有调查结果进行统计、分析。结果调查住院患者300例,医院感染例次感染率为2.67%;感染部位依次为皮肤软组织,占37.50%,术后伤口和胃肠道均占25.00%,动静脉插管感染,占12.50%;日抗菌药物使用率为40.67%,以一联用药(68.85%)和二联用药(30.33%)为主;治疗性使用抗菌药物病原菌送检率为14.58%。结论强化医院感染管理科职能,加强用药前标本送检率;注重抗菌药物合理使用,为有效开展目标性监测提供依据。     

HPLC法同时测定大鼠血浆中川芎成分洋川芎内酯Ⅰ、藁本内酯和阿魏酸

目的建立以HPLC法同时测定大鼠血浆中洋川芎内酯Ⅰ、藁本内酯和阿魏酸质量浓度的方法。方法含药血浆进行3种提取方法对比。色谱条件为:Agilent 5TC-C18(2)(250mm×4.6mm,5μm);柱温为室温(25℃);流动相为甲醇-2mL·L~(-1)甲酸水梯度洗脱;流速为0.6mL·min~(-1);检测波长为280nm。结果以乙酸乙酯和正己烷为萃取溶剂的血样处理方法效果最佳;洋川芎内酯Ⅰ、藁本内酯和阿魏酸质量浓度分别在2.5~250,2.0~200和1.25~125μg·mL~(-1)范围内线性良好。平均回收率均大于85%,日内和日间RSD值均小于4%。结论该方法的血浆萃取效果较理想,检测方法简便、快速、灵敏、可靠,可应用于血浆中川芎主要成分的血药质量浓度分析。