不气不气真不气

人生在世,不可能事事都顺心如意,碰到烦心恼人的事,也就难免要生气。生气,是人们的欲望得不到满足、想象与现实发生冲突时所产生的一种否定性的情绪,是一种不良的反应。比如想调换工作又不能实现时,人事纠纷无法回避时,心理欲望得不到满足时,夫妻生活不和谐时,子女突发意外时,以及见到不公平、不合理的人和事等等,都会生气。人有七情六欲、家里事,家外事,公家事,私人事,他人事,自己事,原则事,非原则事,对的事,错的事,大事,小事等等,都可能让人生气。由此看来,生气又是一种正常的现象,也是完全可以理解的。不过,话要说回     

晚期危重肝硬化患者护理体会

肝病晚期患者,机体显著衰弱,肝脏失去代偿功能,易出现多种并发症。临床及时发现、及早治疗能收到较好效果。一、一般护理 1.精神护理:了解患者心理状态,增强患者战胜疾病信心,减轻患者思想负担。2.观察患者精神,神经症状,举止异常甚至躁狂难制等。3.观察脑水     

肺血栓栓塞症患者抗凝蛋白缺陷的临床研究

目的 探讨中国肺血栓栓塞症患者抗凝蛋白缺陷的发生情况及临床特征.方法 对2006年1月至2008年5月在首都医科大学附属北京安贞医院诊治的63例肺血栓栓塞症患者进行抗凝血酶(AT)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)水平及活化蛋白C敏感比值进行测定.结果 29例(46.0%)患者存在抗凝蛋白缺陷,其中PC缺陷最多,为11例(17.5%),PS缺陷8例(12.7%),AT缺陷3例(4.8%).活化蛋白C抵抗(APC-R)2例(3.2%),复合缺陷5例(7.9%,AT+PC 1例.PC+PS 3例,PS+APC-R 1例).和抗凝蛋白正常者相比,抗凝蛋白缺陷者首次发生肺血栓栓塞症的年龄较小[(56.1±13.6)岁vs(44.2±11.7)岁,P<0.01].结论 我国肺血栓栓塞症患者抗凝蛋白缺陷主要表现为PC、PS和AT缺陷,APC-R少见,其易栓症病因可能不同于西方国家.     

以肺外症状为首发表现的17例肺癌误诊临床分析

肺癌患者5年生存率较低,治疗效果差。早期发现、早期诊断和早期治疗是治疗肺癌生存率的关键。现将我院15年来共收治的168例肺癌患者,因以肺外症状为首发临床表现而被误诊的17例病例（10．1％）的临床资料分析如下,以提高对肺外症状为首发临床表现的肺癌的认识,以减少误诊率,提高早期诊断水平。     

咳嗽变异性哮喘36例误诊临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的诊断、治疗方法,减少误诊、漏诊,提高对咳嗽变异性哮喘的认识。方法对36例咳嗽变异性哮喘患者进行分析,根据病情行个体化治疗,以抗炎、平喘为主,检测最大呼气流量昼夜变异率,观察疗效。结果 36例患者,经正规治疗33例（91.7%）治愈,咳嗽症状消失或基本消失,最大呼气流量昼夜变异率〈20%.结论准确诊断、正确治疗,咳嗽变异性哮喘是可以得到良好控制的。     

产科出血性疾病介入治疗11例疗效分析

目的探讨介入治疗在产科出血性疾病中的应用及疗效。方法 11例产科大出血患者,于抗休克治疗同时急诊行双侧髂内动脉及子宫动脉数字减影血管造影明确出血部位,根据出血部位选择髂内或子宫动脉栓塞术治疗。结果本组介入治疗均一次成功,2例子宫瘢痕妊娠者同时行介入化疗,介入操作时间30～60min;患者均未出现严重并发症;术后2例分别行阴道裂伤及残端缝合,子宫瘢痕妊娠者介入化疗后行清宫术;1例入院时已切除子宫,余10例均成功保留子宫。结论介入治疗可明确出血原因及部位,迅速止血,免于剖腹探查和子宫切除,保留了患者生育功能,是治疗产科出血性疾病快速、安全、有效的方法。     

回输洗涤自体血对机体凝血参数的影响

目的　观察回输洗涤自体血前后机体凝血参数的变化 ,了解自体血液回输技术对其的影响。方法　 2 0例择期心脏手术患者随机分为两组 ,实验组 10例 ,术后回输经洗涤处理的自体血 ;对照组 10例 ,未接受洗涤自体血。分别于术前、体外循环结束后回输自体血液前 15min、回输后 10min、以及体外循环结束后 3h、 2 4h测定激活的部分凝血酶原时间 (APTT)、凝血酶原时间 (PT)、纤维蛋白原 (Fbg)水平。结果　各时间点APTT、PT、Fbg水平 ,两组变化趋势相似。体外循环结束后 ,APTT、PT明显延长 (P <0 0 5 ) ,术后 2 4小时恢复正常 ;纤维蛋白原水平在体外循环结束后明显降低 (P <0 0 1) ,术后 2 4小时内逐渐恢复甚至高于术前水平。但两组同一时间点APTT、PT、Fbg的变化 ,无统计学差异 ;实验组洗涤自体血回输前后APTT、PT、Fbg无明显变化。实验组术后 2 4小时库血用量明显少于对照组 (P <0 0 1) ;两组术后 2 4h胸腔引流量无显著性差异。结论　洗涤自体血回输对机体凝血功能无明显不良影响 ,能明显减少库血用量 ,是一种有效的血液保护措施。     

噻氯匹定对冠脉支架术后血小板聚集功能的影响

噻氯匹定（ｔｉｃｌｏｐｉｄｉｎｅ）是１９７８年发现的一种血小板聚集抑制剂。国外发现该药对心血管、脑血管以及周围血管疾病均有较好的疗效［１］。国内用于脑血管、周围血管等疾病的治疗，证明其效果明显。我们观察了用噻氯匹定治疗的４０例冠脉支架术后的冠心病患者...     

原发性食管小细胞癌的诊断和治疗(附61例临床分析)

原发性食管小细胞癌(primarysmall-cellofesophagealcarcinomas,PESC)是一种少见的恶性肿瘤。其临床表现、X线征象等与食管鳞、腺癌相似,但其生物学行为及治疗等有别于食管鳞癌及腺癌,不但恶性程度高,易发生转移,而且治疗效果不佳,近年来发病率有所增加。我院自1996年5月～2002年7月共手术治疗61例,占同期食管癌手术的2.42%(61/2525)。现报告如下。1材料与方法1.1临床资料本组61例中男性39例,女性22例,男女比例为1.77:1;年龄34～76岁,平均年龄57岁。就诊时均伴有不同程度的吞咽困难,8例有吞咽疼痛;11例有胸骨后疼痛;8例有明显体重下降。症…     

超声检查在妇科急腹症中的应用分析

目的:分析B超检查在妇科急腹症诊断中的价值和意义。方法:对我院收治的妇科急腹症患者126例进行腹腔B超检查,并与临床病理检查诊断相结合分析。结果:临床病理诊断异位妊娠26例,卵巢囊肿扭转21例,急性盆腔炎24例,黄体破裂13例,卵巢子宫内膜异位症15?例,宫颈粘连17例,子宫肌瘤合并变性8例,处女膜闭锁2例。B超检查妇科诊断符合率可达93.6%。结论:B超检查对妇科急腹症的鉴别和诊断具有很高的临床价值,其诊断准确率高,检查时间短,无痛苦,可作为妇科急腹症诊断的首选方法。