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患者男,36岁。左侧腹痛2月余入院,大小便正常。查体:左侧中下腹扪及不规则包块,有轻压痛。超声:右侧肾区未探及肾脏结构。左肾明显增大,约为186 mm×107 mm,形态不规则,其内可见三个肾门结构。超声诊断:先天性肾发育畸形,三肾畸形并肾融合。CT平扫及重建:右侧腹腔内未见明显肾结构。右 相似文献
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目的 评价西安市某汽车安全系统生产企业放射性同位素85Kr气体检漏系统放射防护现状,以保障放射工作人员、公众的健康与安全。方法 使用AT1123 X、γ辐射检测仪及COMO170α、β表面污染仪,按照GB/T 14056.1—2008《表面污染测定第一部分:β发射体和α发射体》和GB 11930—2010《操作非密封源的辐射防护规定》的要求进行检测。结果 85Kr铅储罐外5 cm外γ射线周围剂量当量率最高(38.2μSv/h),85Kr铅储罐表面β表面污染水平最高(2.5 Bq/cm2),85Kr气体检漏系统操作人员年有效剂量为0.665 mSv,符合GB/T 14056.1—2008《表面污染测定第1部分:β发射体和α发射体》的要求。结论 正常运行并严格按操作规程操作85Kr气体检漏系统,能够保障放射工作人员和公众的健康与安全。 相似文献
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目的 提出经腮腺实质内面神经中段解剖法并评价其在区域性腮腺切除术中的应用效果。方法 回顾性统计了自2016年1月至2017年12月行腮腺良性肿瘤手术患者136例,按照面神经解剖方法分类,分为顺行总干解剖法(顺行组,70例)、逆行分支解剖法(逆行组,34例)、实质内中段解剖法(中段组,32例),比较3组的手术时间,面神经损伤和耳垂感觉状况,涎瘘、Frey’s综合征发生率,并进行美学评价。结果 中段组手术时间较其他两组明显缩短(P<0.05);中段组术后未出现涎瘘患者,顺行组涎瘘发生的比例较高(9例,12.9%)(P<0.05);中段组和顺行组术后面神经损伤率均较低(顺行组3例,4.3%;中段组1例,3.1%),逆行组面神经损伤比例偏高(7例,20.6%)(P<0.05);中段组和逆行组均未出现耳垂感觉减退情况,而顺行组出现比例较高(12例,17.1%)(P<0.05);术后中段组及顺行组患者对术后面部外形比较满意,而逆行组对美观评价一般(P<0.05)。结论 面神经中段解剖法在技术上是可以实行的,在腮腺良性肿瘤的区域性切除术中,可以取得较好的临床效果,具有一定的临床应用价值。 相似文献
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目的探讨宫颈癌术后螺旋断层放疗(helicaltomotherapy,HT)与调强放疗(intensity—modulatedradiationtherapy,IMRT)近期疗效及预后影响因素。方法2008年7月30日-2013年1月31日我院行宫颈癌术后放疗患者270例,HT186例、IMRT84例。盆腔淋巴引流区照射DT46—50Gy/23~28F;高危淋巴引流区照射DT54—60Gy/25~28F;残留肿瘤及转移淋巴结照射DT64~66Gy/25~28F。阴道后装放疗2~4次,黏膜表面照射剂量8Gy/次。观察患者直肠和膀胱放疗反应及1。3年生存率,分析有无化疗、淋巴结转移个数、临床分期及病理类型与预后关系。结果HT组和IMRT组1级直肠反应发生率分别为29.03%和44.05%(P=0.016);1级急性膀胱反应发生率分别为12.37%和16.67%(P=0.341);直肠和膀胱均未出现≥2级急性反应发生。HT组和IMRT组1~3年总生存率分别为96.3%、90.5%、86.5%和93.1%、90.1%、71.9%(P=0.164);两组I期患者1—3年总生存率分别为97.5%、88.9%、86.8%和91.O%、87.5%、78.6%(P=0.372);1/期患者1~3年总生存率分别为95.2%、92.5%、86.2%和94.9%、92.2%、64.6%(P=0.226)。单因素分析显示有无化疗及淋巴结转移个数与预后相关;多因素分析提示有无化疗及淋巴结转移个数是影响生存的独立预后因素。结论HT在减少直肠急性放疗反应上比IMRT有明显优势。化疗及较少淋巴结转移可改善预后。 相似文献
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目的比较连续股神经阻滞(continuous femoral nerveblock,CFNB)镇痛与静脉镇痛用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后的快速康复效果。方法择期行单侧TKA患者60例,年龄45。78岁,ASA分级I、Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组(每组30例):患者自控神经阻滞镇痛(patient controlled nerve block analgesia,PCNA)组与患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)组。两组均采用蛛网膜下腔顿膜外腔联合麻醉。观察患者术后静息和运动时VAS评分、患者自控镇痛(patient-contmlled analgesia,PCA)泵按压次数及补救性镇痛药应用次数,观察术后患肢膝关节主动屈曲角度、术后血糖变化、术后平均住院日、并发症、副作用及满意度。结果术后6、12、24、48h静息状态下,两组VAS评分差异无统计学意义(P〉O.05);与PCIA组比较,PCNA组术后24、48h被动运动时VAS评分降低[(3.6±0.5)分比(4.7±0.6)分、(3.4±0.5)分比(4.5±0.4)分](P〈O.05),PCA泵按压次数及肌内注射哌替啶次数减少(P〈0.05)。与PCIA组比较,PCNA组术后24、48h患肢膝关节主动屈曲角度增大(P〈0.05),术后各时点血糖水平降低(P〈O.05),深静脉血栓形成并发症及嗜睡、呼吸抑制等副作用减少(P〈O.05);PCNA组术后满意度评分高于PCIA组[(9.6±1.4)分比(7.9±1.2)分](P〈O.05o结论与静脉镇痛比较,CFNB用于TKA术后镇痛效果确切、并发症及副作用少、住院时间缩短、术后恢复快、总体满意度高,符合快速康复外科理念。 相似文献
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