机械辅助通气患者的气道管理及护理进展

经过几十年的发展 ,呼吸机在功能上愈来愈多 ,性能不断提高 ,不仅为复杂呼吸性疾病的治疗提供了重要的治疗方法 ,同时也满足了手术、麻醉、急救复苏等治疗中呼吸的支持与管理。呼吸机的使用抢救了许多危重患者的生命 ,成为临床上不可缺少的辅助治疗手段。同时人们愈来愈认识到它给患者的身心带来的负面影响。因此 ,只有对其优缺点有一个全面的认识 ,在临床工作中才能做到有的放矢 ,使患者的疾病更快的康复。为此探讨机械辅助通气患者的气道管理、心理护理等要点     

不同剂量氟哌利多减少术后吗啡PCA恶心呕吐的临床研究

目的　探讨不同剂量氟哌利多 (droperidol)在术后吗啡患者自控镇痛 (patient controlled analgesia,PCA)治疗中对恶心、呕吐的预防作用 .方法　 12 0例 ASA - 级择期胸部手术患者用镇痛泵行静注吗啡 PCA术后镇痛 ,随机双盲法分为 4组 , 组为单纯吗啡组 ,4 0 mg吗啡用生理盐水稀释至10 0 m L (对照组 ) ; 组为吗啡液中加入氟哌利多 2 .5 mg (2 5mg· L- 1 ) ; 组为吗啡液中加入氟哌利多 5 mg(5 0 m g·L- 1 ) ; 组为吗啡液中加入氟哌利多 10 mg (10 0 mg· L- 1 ) .观察各组镇痛后 2 4 h内恶心、呕吐的发生率 ,记录吗啡用量、疼痛评分及恶心、呕吐、镇静评分 .结果　与对照组相比 ,只有 , 组恶心、呕吐发生率明显降低 (P<0 .0 5 ) ,但较大剂量氟哌利多 ( 组 )使患者镇静的发生率升高 (P<0 .0 5 ) .结论　中等剂量氟哌利多 (5 0 mg· L- 1 ,0 .12 5 mg·mg- 1吗啡 )可以有效预防静注吗啡 PCA所致的恶心、呕吐的发生 ,且不良反应较少     

不同剂量前列腺素E_2对离体培养主动脉平滑肌细胞的不同影响

以不同剂量前列腺素 E_2 作用于离体培养兔主动脉平滑肌细胞,观察其对细胞形态、生长性能和代谢的影响。结果显示不同剂量前列腺素 E_2 具有双相作用,即小剂量可促进 DNA 合成和细胞增生,轻度促进脂质过氧化反应,超微损伤较明显,而大剂量明显抑制 DNA 合成,轻度降低过氧化脂质的产生,超微变化轻微。上述所见与以往体内实验结果相一致。     

中药“春回”胶囊对健康老人左心动能的影响

  本文报道“春回”胶囊对健康老年人左心功能近期及远期疗效影响的观察。结果表明：（1）服药半年后，“春回”组五项心功能自身对比，服药后比服药前有所增加，经统计学处理有显著性差异，而对照组自身对比均降低；（2）“春回”组与对照组服药半年后比较各项心功能均有明显改善，统计学处理P＜0．01；（3）服药5年后，“春回”组五项心功能指标无论是两组比较还是自身比较均有明显改善，统计学处理有显著性差异。     

EFFECTS OF ACUPUNCTURE AT FENGCHI POINT (GB 20) ON CEREBRAL BLOOD FLOW

Blood velocity in the vertebral artery and the basilar artery was observed before and after acupuncture at Fengchi point (GB 20) in 97 patients by transcranial Doppler ultrasonic detecting. The results showed that the blood velocity in patients with either high or low blood flow had significant changes after acupuncture (P< 0.001).     

老年虚证的初步探讨

为了探索生理衰老与中医虚证的关系,我们自1981～1984年对340例60岁以上的老年人进行了中医四诊检查、辨证分型和统计,部分老年人测定了血     

地茶咳喘露对慢性支气管炎小鼠血清及肺组织抗氧化酶SOD、GSH-PX活力及MDA含量的影响

目的：从抗氧化的角度探讨地茶咳喘露治疗慢性支气管炎的作用机制。方法：采用改进烟熏方法复制慢性支气管炎小鼠动物模型，将小鼠随机分为6组：模型组、复方川贝母组、地茶咳喘露高、中、低组及不加处理的正常组。除正常组和模型组外，其余各组分别以高、中、低剂量地茶咳喘露、复方川贝母片进行干预，检测6组小鼠血清和肺组织超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活力及丙二醛（Ⅶ）A）含量。结果：模型组小鼠血清和肺组织中SOD、GSH-PX活力均比正常组明显偏低（P〈0．01）；MDA含量比正常组明显升高（P〈0．01）。与模型组相比，药物干预的各组血清、肺组织中SOD、GSH-PX活力均明显升高（P〈0．01或P〈0．05）；MDA含量均明显降低（P〈0．01或P〈0．05）。地茶高剂量组较复方川贝母组、地茶低剂量组血清、肺组织中SOD、GSH-PX活力偏高（P〈0．01或P〈0．05），而MDA含量较之偏低（P〈0．01或P〈0．05）。结论：地茶咳喘露可明显提高慢支小鼠SOD、GSH-PX活力水平，降低MDA含量，表明地茶咳喘露可对抗机体氧化损伤，增强机体抗氧化酶的活力，改善慢性支气管炎存在的氧化一抗氧化失衡。     

侯氏黑散对脑缺血大鼠血液流变学指标及自由基代谢的影响

目的:研究侯氏黑散对大脑中动脉栓塞模型大鼠血液流变学指标、抗氧化酶及丙二醛(MDA)含量的影响,探讨侯氏黑散的脑保护作用机制.方法:建立大鼠永久性中动脉栓塞模型(MCAO),观察侯氏黑散对模型大鼠红细胞变形性、聚集性、血液黏度及缺血脑组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、MDA含量的影响.结果:侯氏黑散能明显改善局灶性脑缺血大鼠血液流变学各项指标,降低全血黏度,增加红细胞变形性并降低红细胞聚集性,明显升高缺血脑组织GSH-PX、SOD、CAT活性并显著降低MDA含量.结论:侯氏黑散对脑缺血损伤的保护作用可能与其改善模型大鼠血液流变性和自由基代谢有关.     

青少年非器质性听力下降临床分析

目的 探讨对青少年非器质性听力下降的相关发病因素及其诊疗问题.方法 回顾分析2000年1月～2005年8月本院收治的青少年非器质性听力下降患者6例,总结其诊疗经验,分析其可能的发病原因.结果 所有患者均为在校中学生,均表现为突发性听力下降,4例为双侧发病,1例为右耳听力下降,1例为左侧听力下降.声导抗检查示均为A型鼓室图,直接和间接声射反射均存在.所有患者ABR检查,20～30dB均能诱发出Ⅰ～V波,波间距和潜伏期正常.4例患者的发病与心理压力和情绪变化有关,2例未能发现明显诱因.所有患者经安慰剂和暗示治疗后听力恢复正常.结论 青少年患突发性听力下降要警惕非器质性听力下降的可能,其发生多与来自于家庭和学校的心理压力过重有关.