中医优势病种遴选和评价技术指导建议

目的 提出中医优势病种遴选和评价方法的技术指导建议草案,以促进未来遴选与评价工作。方法 通过梳理和分析中医优势病种相关研究文献,结合前期30个优势病种案例的分析,参考国际卫生健康对优先领域的研究方法,经过多轮专家小组讨论,最终确定中医优势病种遴选和评价技术指导建议。结果 将从7个方面进行中医优势病种的遴选和评价,包括成立优势病种遴选和评价工作组、初步筛选优势病种、优势病种的循证评价、形成评估报告、遴选和评价结果的应用规划、专家论证、征求意见和审核,并附有相应的报告规范。其中初步筛选优势病种阶段,从疾病分类与代码、既往优势病种覆盖范畴、临床指南/共识/临床路径现状、文献现况分析、疾病的优先性、科技成果情况6个方面综合考虑;在证据检索评价中,建议开展系统综述和(或)Meta/网状Meta分析或获取真实世界数据。结论 本研究明确及优化了中医优势病种遴选和评价的步骤及技术方法。清晰的遴选和评价技术及报告规范,可以使中医优势病种的遴选和评价过程更科学、规范和高效。本技术指导建议还需在今后的实际工作中进行应用及实践,并予以进一步的改进与完善。     

黄连解毒汤有效部位抑制NogoA/NgR表达对脑缺血大鼠白质损伤的影响

目的:观察黄连解毒汤有效部位对脑缺血大鼠白质损伤的影响,探讨黄连解毒汤有效部位对轴突修复抑制信号勿动蛋白A(NogoA)和勿动蛋白受体(Nogo receptor, NgR)的调控作用。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、总生物碱组、总黄酮组、总环烯醚萜组。除假手术组外,其余各组大鼠采用线栓法建立大鼠大脑中动...     

绍兴市27822例院前急救分析

院前急救是急救医学的重要组成部分,对提高急救成功率有重要意义.本文对绍兴市2000～2004年5年期间院前急救病例进行分析,了解院前急救疾病谱及某些疾病的流行病学特点,为做好常见病、多发病的防治提供科学依据.     

肺泡征募对单肺通气时氧合和肺内分流的影响

目的探讨肺泡征募(ARS)通气方式对单肺通气(OLV)时氧合和肺内分流的影响。方法择期行食管癌根治术患者24例随机分为观察组和对照组。全麻诱导后插入右双腔支气管导管,开胸后行OLV。观察组ARS于开胸后15min进行。记录动脉血压、HR和SpO2,并在侧卧后双肺通气(TLV)15min、OLV15min、OLV40min行动脉血气分析,以简化肺内分流公式计算肺内分流率(Qs/Qt)值。结果TLV15min和OLV15min时,观察组和对照组的SpO2、SaO2、PaO2、Qs/Qt和PaCO2差异无显著意义(P>0.05)。OLV40minARS观察组较对照组PaO2显著增加(P<0.05),Qs/Qt明显降低(P<0.05)。结论ARS通气方式在麻醉状态下OLV时可改善肺内氧合,降低肺内分流。     

生物化疗、化疗或生物疗法用于治疗恶性黑色素瘤的回顾性分析

背景与目的:近年来恶性黑色素瘤发病率有明显上升趋势,恶性黑色素瘤对单纯放、化疗不甚敏感,然而,它是一种免疫原性较高的肿瘤,联合免疫治疗可以提高疗效,因此,恶性黑色素瘤治疗的合理性在于它的综合治疗.本研究回顾性分析观察Ⅲ、Ⅳ期恶性黑色素瘤患者应用生物化学、生物或化学治疗的近期和远期疗效.方法:分析102例Ⅲ、Ⅳ期恶性黑色素瘤患者化学治疗(达卡巴嗪、顺铂、福莫司汀)、生物治疗(白细胞介素-2、干扰素α-2b、树突状细胞)或生物化疗(上述两者联合续贯)的临床疗效.中位随访时间2年(1至4年).结果:近期疗效:生物化疗组36例,有效率(RR)为69.44%,与生物治疗组(34例,RR29.41%)和化学治疗组(32例,RR 46.89%)相比,差异有显著性(P＜0.05).远期疗效生物化疗组的中位生存时间(MST)为2年9个月,与生物治疗组(MST为2年2个月)和化学治疗组(MST为1年2个月)相比,差异有显著性(P＜0.05).然而,毒副作用在生物化疗明显高于其他两组,但经一般处理,患者均可耐受.结论:恶性黑色素瘤患者经生物化学治疗可明显提高有效率并延长生存时间.     

黄芩苷磷脂复合物抗炎时效初步研究

目的比较黄芩苷、黄芩苷磷脂复合物的抗炎时效关系。方法制备黄芩苷磷脂复合物;用二甲苯致小鼠腹部皮肤毛细血管通透性亢进炎症模型和耳肿模型;分光光度法测定腹部蓝染皮肤伊文思蓝渗出量。结果抗炎时效曲线显示黄芩苷磷脂复合物组小鼠腹部皮肤伊文思蓝的渗出量在0.5 h即与对照组有显著差异,而黄芩苷则发生在1 h左右。磷脂复合物组3 h抗炎作用达到最强,21 h内均呈现出明显的抗炎作用。而黄芩苷组在4 h时抗炎作用最大,之后抗炎作用下降,16 h后已无作用。黄芩苷组与黄芩苷磷脂复合物组在给药后2 h抗炎作用已经表现出显著的差异,磷脂复合物组强于黄芩苷组。结论黄芩苷磷脂复合物的抗炎活性明显强于黄芩苷,且作用出现更迅速、维持时间更久。     

Ezrin蛋白表达及其与骨肉瘤肺转移、生存期关系的研究

目的：探讨ERM（ezrin／radixin／moesin）家族成员之一的Ezrin蛋白在骨肉瘤组织中的表达及其与骨肉瘤肺转移、总生存期的关系。方法：通过免疫组织化学方法检测含有56例骨肉瘤组织、10例瘤旁正常组织和10例软骨肉瘤组织的组织芯片中Ezrin蛋白的表达，并结合临床资料进行肺转移关系分析以及总生存期分析。结果：骨肉瘤组织中Ezrin蛋白的表达明显高于软骨肉瘤及瘤旁正常组织，差异具有统计学意义（P=0．023、0．001）；与EnnekingGTM临床分级关系密Ⅱb期和Ⅲ期患者的表达情况差异具有统计学意义（P=0．046）；但与患者的性别、年龄、部位、病理类型以及初治时肺转移情况均无明显相关性。Ezrin蛋白表达阳性组无肺转移时间以及总生存期均短于表达阴性组（P=0．0026、0．0191），差异有统计学意义。结论：Ezrin蛋白与骨肉瘤患者肺转移关系密切。有可能作为判断预后和生存的指标。     

淄博市7～18岁中小学生20年的形态发育动态分析

目的了解淄博市中小学生生长发育规律,掌握体质健康状况。方法根据淄博市自1985-2005年的7-18岁中小学生体质调研资料的身体形态发育指标进行了比较分析。结果各项形态指标均随着年龄的增长而增加,交叉年龄及突增高峰年龄均有提前的趋势。结论淄博市中小学生的形态发育有提前趋势,饮食结构的改变也影响学生的健康发展。     

纳米技术在医药领域中的研究现状及前景

纳米是一种长度单位,1纳米等于十亿分之一米。纳米技术是指在0.1~100nm的量度范围内研究和利用原子、分子的结构和特征及相互作用的高新科学技术[1]。它是在现代物理学、现代化学和先进的工程技术学相结合的基础上发展起来的。虽然纳米技术研究的历史仅有二十几年,但它已在众多学科领域中显示了独特的优势,并且在医学领域中取得了许多突破性进展。纳米技术和生物学、医药学及生物材料学等领域的结合,标志着一门全新的医学科学的诞生———纳米医学(Nanomedicine)。纳米技术在生命信息研究、病原体检测、新型药物开发以及对疾病的病因的研究…     

清肝浸膏对D-氨基半乳糖致肝损伤模型大鼠肝功能及病理改变的影响

目的：研究清肝浸膏对D-氨基半乳糖致肝损伤模型大鼠肝功能及病理改变的影响。方法：采用D-氨基半乳糖引发大鼠的急性肝损伤模型，观察转氨酶及总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、碱性磷酸酶（ALP）含量的变化，并观察肝组织HE染色结果。结果：清肝浸膏能明显降低大鼠血清中AST的含量及ALP的含量，并能升高1P、ALB的含量，并能明显减轻肝组织病理损伤。结论：清肝浸膏对D-氨基半乳糖所致的大鼠肝损伤模型有一定的保护作用，具体机制还须进一步的实验研究。