用微柱凝胶试验进行交叉配血

近年来,微柱凝胶试验(NGT)在国外输血领域已逐渐作为常规应用[1～7].自1999 年4月,笔者对本院部分需大量输血、反复输血或标本不易抽取的患者采用MGT"LISS/Coombs"(DiaMed -ID)进行配血,共计6838人次,对部分微柱凝胶试验阳性的标本用试管间接抗球蛋白法重复试验对照比较,现报告如下. 1 材料与方法     

亚健康若干问题思考

针对目前亚健康研究中有关概念、范畴、病因病机等存在争议的问题,提出了自身的看法与体会,认为亚健康属于中医学"病"的范畴,与中医学"未病"中的"欲病"状态更为接近,亚健康与心身疾病、慢性疲劳综合征之间既有区别又有联系,亚健康状态重在"调理",病机以气虚、气郁为主,病位主要在心、肝、脾。     

青春期SD大鼠单侧睾丸扭转后FAS/FASL系统变化的研究

目的初步研究青春期一侧睾丸扭转SD大鼠性成熟后对侧睾丸的FAS/FASL系统的表达与对侧睾丸生精功能的变化情况的相互关系.方法建立青春期SD大鼠一侧睾丸扭转模型5组,A组为假手术对照组;B组为睾丸扭转组;C组为睾丸扭转+甲强龙组;D组为扭转侧睾丸切除组;E组为扭转侧睾丸切除+甲强龙组.于扭转后24h给予睾丸切除或/和注射甲强龙处理,术后1月处死,取对侧睾丸组织,HE染色检查,用免疫组织化学染色法检测睾丸生精细胞,支持细胞的FAS及FASL的表达情况,并对FAS及FASL的表达作定量分析.用放射免疫法检测血清中FSH,LH,T的值并做分析.结果 B组对侧非扭转睾丸的形态有病理性改变.各组睾丸组织同时表达FAS和FASL,B组的FAS和FASL的表达强度较其他各组有明显的升高.各组血清中FSH,LH,T的值没有统计学差别.结论青春期SD大鼠单侧睾丸扭转后对侧睾丸生精细胞发生FAS和FASL的高表达,从而导致细胞的凋亡增加,生育力下降.皮质激素可能通过抑制FAS和FASL的表达,降低生精细胞的凋亡,维持生精功能的稳定.     

两种麻醉剂不同配伍用于人工流产术的效果分析

目的比较异丙酚与依托咪酯脂乳剂单独使用以及分别伍以芬太尼用于人工流产术的麻醉效果和麻醉质量。方法选择自愿行人工流产患者120例,随机分为4组：异丙酚（P）组、芬太尼＋异丙酚（PF）组、依托咪酯（E）组、芬太尼＋依托咪酯（EF）组,各30例。分别观察各组麻醉前、给药后及术后的SBP、DBP、HR、SPO2、用药量、意识消失与恢复时间、定向力恢复时间、不良反应发生率以及患者和术者的满意度。结果各组的麻醉效果均令患者满意。P组、PF组对循环和呼吸有明显的抑制作用,E组肌颤发生率最高,EF组恶心呕吐发生率最高,差异有显著性（P〈0．05）。结论异丙酚与依托咪酯脂乳剂均能满足人工流产术的麻醉,但就麻醉质量与安全性而言,异丙酚优于依托咪酯脂乳剂。     

补阳还五汤促进脑缺血大鼠脑组织微结构重塑的作用

目的 研究补阳还五汤改善脑缺血大鼠脑血流灌注、促进轴突生长及微结构重塑的药理作用及机制.方法 线栓法制备右侧大脑中动脉栓塞脑缺血大鼠模型.将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和补阳还五汤组(16.1 g/kg),连续灌胃15 d后取材并检测指标.T2加权成像检测脑梗死体积;动脉自旋标记检测损伤脑区的血流灌注;弥散张量...     

一起学生饮用豆浆致食物中毒事件

2003年5月12日,荆州市某乡镇小学发生一起食物中毒事件,根据流行病学调查,确认本次中毒为饮用未煮熟豆浆所致.     

针灸联合肌电生物反馈治疗脑梗死后吞咽功能障碍的临床研究

目的探讨针灸联合肌电生物反馈治疗脑梗死后吞咽功能障碍的临床疗效。方法选取脑梗死合并吞咽功能障碍患者120例,随机分为针灸组(A组)、肌电生物反馈组(B组)和联合组(C组,针灸+肌电生物反馈),每组各40例。所有患者均按常规神经内科对症治疗和吞咽功能障碍训练,采用洼田饮水试验评价吞咽功能障碍程度,采用藤岛吞咽疗效评价标准评价疗效。结果三组患者治疗后各时点洼田饮水试验评分均较治疗前降低(P0.05);与A组、B组相比,C组在治疗后各时点洼田饮水试验下降更明显(P0.05);三组治疗后藤岛吞咽疗效均较治疗前显著(P0.05),与A组、B组相比,C组在治疗后藤岛吞咽疗效增加更显著(P0.05)。结论针灸联合肌电生物反馈治疗脑梗死后吞咽功能障碍的疗效更好,能够明显改善患者的吞咽功能,值得推广应用。     

肠腔灌注高氧液对缺血-再灌注后肠黏膜屏障损伤的保护作用

目的探讨缺血期经肠腔灌注高氧液对家兔肠缺血-再灌注后肠黏膜屏障损伤的保护作用。方法健康家兔24只,随机均分成三组:缺血-再灌注组(I/R组)、高氧液处理组(HOS组)、假手术对照组(Sham组)。Sham组只开腹游离但不夹闭肠系膜上动脉(SMA),另两组用无损伤动脉夹夹闭SMA1h。HOS组于缺血期以20ml.kg-1.h-1恒速向肠腔灌注高氧液1h,I/R组则以相同的方式灌注等量的生理盐水,松开动脉夹再灌注2h后取标本。光镜下观察各组肠黏膜组织形态学改变,测定肠黏膜组织ATP含量和肠道的氧摄取率(ERO2);定量分析门静脉血中细菌内毒素(ET)含量;检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、乳酸(Lac)水平;观察细菌移位率。结果与Sham组相比,I/R组光镜下肠黏膜损伤严重,肠黏膜组织ATP含量及肠道的ERO2均明显下降,血液中ET含量、Lac和TNF-α水平明显升高(P<0.05或P<0.01),同时出现了广泛的细菌移位;经肠腔灌注高氧液(HOS组)能够明显改善小肠黏膜损伤及上皮细胞形态学改变,显著提高肠黏膜组织ATP含量及ERO2;明显降低血液中ET、Lac和TNF-α水平(P<0.05或P<0.01),同时显著减少肠道细菌移位率(P<0.05)。结论肠腔灌注高氧液能够显著减轻肠缺血-再灌注引起的小肠黏膜屏障功能障碍,是一种安全有效的小肠保护方法。     

阻塞性睡眠暂停低通气综合征者动态心电图及心率变异性特点的探讨

目的 探讨阻塞性睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)者的动态心电图(DCG)及心率变异性(HRV)特点.方法 对19例OSAHS者(A组)24h DCG记录和长程HRV与22例正常人(B组)比较.结果 A组出现各种心律失常、一过性ST段心肌缺血性改变等,且PNN50、白天/夜晚的SDNN INDEX降低,晚上的Total Power、VLF Power LF Power比B组显著增高.结论 OSAHS者晚上迷走神经张力降低,交感神经张力增高,其心电异常可能与此有关.     

一例红皮症型银屑病合并大疱类天疱疮的护理

红皮症型银屑病是银屑病中最严重的一种类型,临床表现为剥脱性皮炎。初期时,原有皮损部位潮红,迅速扩大,最后全身弥漫性潮红,表面覆有大量麸皮样鳞屑,不断脱落。大疱类天疱疮是一种获得性自身免疫性疾病,为表皮下大疱,基膜带有免疫球蛋白和补体抗体。多数患者血清中有抗表皮基膜带自身抗体。