骨转移瘤也能治疗

骨转移瘤是原发于其它脏器的恶性肿瘤经血运或其它途径转移到骨骼的肿瘤,以乳腺、肺、前列腺、肾脏和甲状腺来源的肿瘤最常见。随着肿瘤治疗水平的提高,肿瘤患者的生存期显著延长,转移性骨肿瘤的发生率呈增长趋势。转移性骨肿瘤主要分布在中轴骨     

CT引导下微创治疗颅内血肿

目的 探讨CT引导下微创治疗颅内血肿的价值。方法 62例颅内血肿患者经CT下直接定位，后经颅骨钻孔、引流行尿激酶溶解术，并进行定期CT随访观察。结果 术后1．4周CT复查血肿消失或大部分消失，脑内血肿者遗留脑软化灶。结论 CT引导下颅内血肿微创治疗是一种安全可靠、有实用价值的治疗方法。     

颅内血肿CT引导下穿刺治疗及随访

目的 探讨CT引导下颅内血肿穿刺治疗的价值。方法 58例颅内血肿经CT下直接定位，后经颅骨钻孔、引流及尿激酶溶胆术，并进行定期CT随访观察。结果 术后1-4周复查CT血肿消失或大部消失，脑内血肿遗留脑软化灶。结论 CT引导下颅内血肿穿刺治疗是一种安全可靠、有实用价值的治疗方法。     

C臂引导下经皮椎体穿刺活检在胸腰椎转移瘤中的临床诊断价值

摘 要：［目的］ 探究C臂引导下经皮椎体穿刺活检在胸腰椎转移瘤中的临床诊断价值及其影响因素。［方法］ 收集162例行C臂引导下经皮椎体穿刺活检的胸腰椎转移瘤患者的临床病理资料及病变椎体相关因素,采用χ2检验及多因素Logistic回归分析对椎体病理活检准确率的影响。［结果］ 162例患者的穿刺活检诊断准确率为69.75%(113/162)。术前放疗、手术椎体数目和椎体破坏形式与椎体活检的准确率相关。Logistic多因素回归分析发现,三者均为影响椎体穿刺活检诊断准确率的独立危险因素（P均＜0.05）。［结论］ C臂引导下椎体穿刺活检病理诊断是明确脊柱转移瘤的有效方式,溶骨性病变部位以及多椎体多点多量取材有助于进一步提高椎体穿刺病理诊断准确率;放疗后患者易出现假阴性,需要综合评估。     

6例脑包虫病临床分析

脑包虫病约占全身包虫病的２％,有关本病的文献报道较少。现报告６例如下。１临床资料１．１一般资料：１９８３年１０月至１９９３年１２月内蒙古医学院附属医院经ＣＴ检查、手术病理证实的脑包虫病６例,男４例,女２例,年龄１８～７５岁。６例均有畜牧史。１．２临床...     

脑室穿刺及腰大池置管双向引流治疗铸型脑室出血15例体会

目的 探讨铸型脑室出血的治疗.方法 对15例铸型脑室出血患者采用双侧脑室穿刺加腰大池置管双向引流液化冲洗.结果 恢复良好9例,需人照顾3例,植物生存2例,死亡1例.存活病人0.5～1年回访无脑积水发生.结论 该方法安全可靠,可显著降低病死率,迅速清除脑室及蛛网膜下腔的积血,减少脑积水、脑梗死等并发症.     

骨髓间质干细胞与肝癌细胞之间的作用及临床意义

目的 研究肝癌细胞HepG2与大鼠骨髓间质干细胞(BMSCs)共培养后二者生物学行为的变化及其临床意义.方法 分离SD大鼠BMSCs,经过鉴定后进行体外培养.利用Transwell小室将BMSCs与HepG2建立共培养模型,通过Transwell迁移实验、四甲基偶氮唑蓝(MTT)法和TUNEL法检测BMSCs和HepG2的生物学行为变化.结果 HepG2能够促进BMSCs增殖,并对BMSCs具有明显的趋化作用.BMSCs、HepG2单独培养组和经过共培养后的BMSCs和HepG2组所测得的细胞凋亡率分别为(5.8±0.3)%、(6.0±0.2)%、(6.3±0.2)%和(6.6±0.3)%,差异无统计学意义(F=13,P>0.05).结论 肝癌细胞HepG2对BMSCs具有明显的促增殖和趋化作用,利用携带细胞毒性药物或者抑癌基因的BMSCs向肝癌部位的趋化作用,有助于提高肝癌治疗的特异性和减少全身毒副作用.     

应用磁共振弥散加权成像量化指标评估急性脑缺血溶栓预后

目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)量化指标对急性脑缺血溶栓治疗预后评估的价值。方法:112例急性脑缺血患者在溶栓前进行磁共振(MR)检查,包括常规序列及DWI序列。对其中46例符合溶栓条件的患者进行溶栓治疗,作为治疗组;48例不符合溶栓条件的患者进行常规治疗,作为对照组;其余3例带有金属假牙及填充物患者MR图像质量不满意;15例诊断为TIA发作,进行保守治疗。测量所得DWI图像显示的梗死体积、梗死部位、梗死边缘及进展区弥散系数(ADC)值,将梗死体积与ADC值指标量化后与溶栓预后指标进行相关性分析,探讨其可能的评估价值。结果:对照组与溶栓组中的DWI各区域的ADC值无统计学差异(P=0.07、0.46、0.71、0.34)。溶栓组DWI所测量的梗死体积与临床NIHSS评分、住院天数、预后以及颅内出血(ICH)密切相关(P=0.009、0.034、0.048、0.015)。梗死体积越大,NIHSS评分越高、并发出血的可能性也越大。结论:DWI测量脑梗死范围大小可能有助于评价急性脑缺血溶栓治疗预后,ADC值可能评估价值不大     

回肠造口联合营养支持治疗慢性放射性肠损伤

目的:总结回肠造口联合营养支持在治疗慢性放射性肠损伤中的应用。方法:回顾分析2012年1月至2016年12月在南京军区南京总医院普通外科接受一期回肠造口术联合围手术期营养支持的慢性放射性肠损伤病人的病历资料,观察短期并发症、围手术期营养过程,随访其远期预后。结果:46例慢性放射性肠损伤病人纳入研究,术后并发症发生率为36.96%,所有病人出院时均恢复全肠内营养支持,时间为(18±15)d,无病人死亡。随访率78.26%,随访时间(25±17)个月。随访期间肿瘤复发7例(19.44%),死亡6例(16.67%)。除死亡病人外其余30例病人(83.33%)均维持全肠内喂养,其中27例病人(75%)恢复正常饮食。21例(58.33%)后于我院行造口还纳手术,术后恢复良好。结论:对选择的放射性肠损伤病人,回肠造口联合围手术期营养支持可以有效恢复肠道通畅性和全肠内营养,可以有效降低病人死亡率。     

miRNA-140在骨性关节炎中的研究进展

骨性关节炎(OA)是伴随疼痛和关节运动障碍的一种以关节软骨退变和关节周围形成骨质增生为病理特征的慢性进行性骨关节病。临床治疗往往不能令人满意。在OA治疗新进展中基因网络得到广泛研究,尤其是MicroRNA在OA的发病机制过程中有所表达并具有调控降解和修复等作用。该文通过miRNA结构功能;miRNA-140在OA的发病中调控机制、作用靶点以及miRNA-140在骨生长板的作用机制结合近几年的国内外研究做一综述。