益生菌联合含铋剂四联疗法对Hp阳性慢性胃炎患者的效果

目的:观察益生菌联合含铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者的效果。方法:选取146例Hp阳性慢性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各73例。对照组给予阿莫西林、枸橼酸铋钾、呋喃唑酮和奥美拉唑四联治疗,观察组给予益生菌联合含铋剂四联疗法治疗。比较两组Hp根除率、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ、胃泌素(Gs)水平、临床症状评分和不良反应发生率。结果:观察组Hp根除率为93.15%,高于对照组的80.82%,差异有统计学意义(P<0.05);停药1个月后,两组患者PGⅠ、PGⅡ、Gs水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,两组患者反酸嗳气、恶心呕吐、上腹疼痛症状评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益生菌联合含铋剂四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎患者,可提高Hp根除率,以及降低血清PGⅠ、PGⅡ、Gs水平和临床症状评分,优于单纯含铋剂四联疗法治疗。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷一例

1 病例介绍 患者,男性,61岁,汉族,已婚,农民.有糖尿病史6年,未控制饮食,未正规应用降糖药物,未监测血糖.主因意识不清4小时入院.被家人发现意识不清,呼之无应答,伴尿失禁.查体:体温不升,P105次/分,R46次/分,BP50/?mmHg消瘦,脱水貌,浅昏迷,呼吸急促,双侧瞳孔3 mm,对光反射迟钝,无颈部抵抗,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率105次/分,律齐,未闻及杂音.     

百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病40例

目的：观察百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将80例早期DN随机分为2组,各40例。对照组给予常规治疗（控制血糖、血压）基础上加用百令胶囊,观察组在常规治疗的基础上加用百令胶囊联合胰激肽原酶注射液。治疗3周后分别检测2组患者的血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及尿微量白蛋白含量。结果观察组总有效率77．5％,对照组总有效率62．5％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组疗效优于对照组。与治疗前比较,2组治疗后尿微量白蛋白含量均有所下降（P＜0．01）,观察组下降率高于对照组（P＜0．05）。结论百令胶囊联合胰激肽原酶注射液可明显降低早期DN微量蛋白尿。     

金匮肾气丸临床治验举隅

金匮肾气丸出自东汉张仲景之《金匮要略》，其主治有四：(1)虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，肾气丸主之。(2)男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。(3)……师曰：此名转胞不得溺也，以胞系了戾，故致此病。但利小便则愈。宜肾气丸主之。(4)夫短气有微饮，当从小便去之。苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之。笔者在临床运用中，     

无远处转移鼻咽癌患者治疗后局部复发的回顾性研究

摘 要：［目的］ 分析鼻咽癌患者临床特征及放疗后鼻咽局部复发的现状及影响因素,为鼻咽癌的防治提供科学依据。［方法］ 共纳入820例经病理确诊无远处转移鼻咽癌患者,对局部局部进行单因素和多因素分析。［结果］ 820例患者5年局部复发87例,占10.61%,10年复发复发129例,占15.73%。多因素Logistic回归分析显示放疗联合化疗（OR=2.298,95%CI：1.359～3.886,P=0.012）、颅神经损伤（OR=2.042,95%CI：1.377～3.028,P=0.024）和颅底骨质受侵（OR=1.732,95%CI：1.097～2.734,P=0.005）是鼻咽癌局部复发的独立影响因素。［结论］ 影响鼻咽癌复发的因素较多,根据不同患者的临床特征对个体进行个体化的治疗和长期的随访观察是降低鼻咽癌复发的有效手段。     

60例肺栓塞诊断治疗回顾性分析

回顾性分析60例肺栓塞的病历资料,分析肺栓塞临床诊断和治疗过程中的要点。高龄、心血管疾病史、脑血管疾病史、恶性肿瘤病史、慢性阻塞性肺疾病史、静脉血栓性疾病病史和创伤史是肺栓塞的诱发因素,主要临床症状为咳嗽、胸痛和呼吸困难,主要阳性体征为呼吸频数20bpm,D-D聚体检查阳性的肺栓塞诊断符合率高达93.33%,CTPA诊断方法的诊断符合率高达100.00%,57例患者经抗凝治疗后,5例治愈,占8.77%,50例显效,占87.72%,2例有效,占3.51%,治疗有效率为100%,其中非大面积肺栓塞占98.25%(56/57)。肺栓塞好发于老年患者,临床症状、体征、D-D聚体检查和CTPA在肺栓塞的诊断中具有重要意义,对于非大面积肺栓塞患者常规抗凝治疗效果满意。     

儿子给我上一课

一冬无雪，就在人们在遗憾中迎接春目的时候，一场妙曼的春雪却姗姗而至。初春的季节，因为春雪的到来少了温暖，到处弥漫着寒冷。最不喜欢的就是这样的日子。     

升陷汤加味方治疗病态窦房结综合征100例疗效观察

病态窦房结综合征（SSS）是窦房结及周围组织器质性病变引起窦房结起搏功能和（或）冲动传导障碍,从而产生窦性心动过缓等多种心律失常和临床症状的综合征,并可导致心、脑、肾等重要器官供血不足。是临床常见而难治的疾病之一,     

血液科控制院内感染的护理管理规范探讨

在医院各科室中血液病患者院内感染率最高,以呼吸道、口腔和皮肤感染多见,原因为血液病患者免疫功能低下,而普通病室空气洁净度差.经研究发现血液病患者院内感染的病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主.