放射性肝病的神经网络模型预测研究

目的评价人工神经网络在放射性肝病预测中的价值。方法93例肝硬化Child-PughA级患者接受三维适形放疗,其中8例发生放射性肝病。93例被随机分为训练集和验证集进行模型拟合。结果ROC曲线下面积为0.8897,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.875,0.882,0.882,0.412和0.987。结论预测因子涵盖物理和临床指标,人工神经网络模型在放射性肝病的预测中获得了较高的准确度。     

伊立替康联合氟尿嘧啶/醛氢叶酸治疗晚期大肠癌

目的观察和评价伊立替康(开普拓,CPT-11)联合氟尿嘧啶(5-FU)与醛氢叶酸(LV)治疗晚期大肠癌患者的疗效及毒副反应。方法回顾性分析2001年5月~2003年12月我院经病理证实的晚期大肠癌患者46例,开普拓给药剂量按180mg/m2,d1,静滴90分钟;LV200mg/d,d1~d5;5-FU500mg/d,d1~d5,每3周重复,每例至少接受2周期化疗后评价疗效。结果全组46例均可评价,有效率(CR PR)36.96%(17/46),SD41.30%(19/46),PD21.74%(10/46)。中位生存期(MST)12.5个月,中位疾病进展时间(TTP)6.8个月。治疗相关毒副反应主要为乙酰胆碱能综合征和迟发性腹泻及中性粒细胞减少。结论开普拓联合5-FU/LV治疗晚期大肠癌疗效肯定,可使大部分患者临床获益,其毒副反应可以耐受。     

前庭水管扩大患儿纯音听力特征性表现——低频骨气导差

目的：分析前庭水管扩大（EVA）患儿行纯音测听检查时出现低频骨气导差的比例,探讨纯音测听检查辅助临床诊断EVA的意义。方法：所有患儿均经小儿行为测听或纯音测听、声导抗检查,并行颞骨CT扫描或耳蜗磁共振水成像检查了解中耳及内耳的发育情况。结果：声导抗检查：78例（154耳）中耳鼓室声导抗曲线均为A型,其中单纯A型126耳,As型25耳,Ad型3耳;15耳引出声反射。纯音测听检查：在250Hz处,126耳（81．8oA）存在骨气导差,按听力损失程度分类：轻度1耳,中度12耳,中重度18耳,重度38耳,极重度57耳;在500Hz处,102耳（66．2％）存在骨气导差,按听力损失程度分类：轻度0耳,中度9耳,中重度17耳．重度35耳,极重度41耳。结论：进行纯音测听检查时,在中耳功能正常（中耳声导抗鼓室图为A型）情况下,若发现明显的低频骨气导差,可有66．2％～81．8％的概率提示患儿存在EVA。     

杜仲炮制温度的研究

目的分析杜仲炮制最佳的温度,从而为杜仲炮制温度的控制提供理论依据。方法将《药典》中要求的＂断丝＂作为试验标准,充分利用电热干燥箱烘烤法对杜仲炮制最佳的温度进行研究分析。结果本组研究结果显示,在140℃的时候2个小时没有断丝,在160℃断丝后继续烘烤半小时未炭化。通过实验数据发现,杜仲胶的最低破坏温度为160℃,断丝时间与温度呈负相关关系,统计学处理P〈0.05;另一方面,当温度升高的时候,炭化和断丝之间的时间也不断缩短,当温度达到210℃的时候几乎在断丝的同时药材也发生炭化。由试验结果表明,杜仲炮制最佳的温度为180℃。结论本组试验为杜仲最佳炮制温度的控制提供了更多更可行的依据。     

大黄炮制方法不同的临床应用效果分析

目的探讨大黄的炮制方法及临床应用效果.方法总结大黄炮制方法,分析炮制后的大黄对临床应用效果.结果不同的大黄炮制方法可以提高大黄临床应用效果.结论依据临床治疗目的不同,采取相应的方法炮制大黄,可以减少大黄的毒副作用,提高大黄的临床应用效果.     

SOCS3及Eotaxin-2在变应性鼻炎中的表达及意义

目的研究SOCS3及Eotaxin-2在变态反应性鼻炎(AR)鼻黏膜中的表达及其相互关系和临床意义。方法取20例AR患者(AR组)和15例单纯鼻中隔偏曲患者(对照组)鼻黏膜为研究对象,应用免疫组织化学技术分别检测SOCS3及Eotaxin-2的表达,并分析SOCS3及Eotaxin-2表达的相关性。结果在AR患者鼻黏膜中,SOCS3及Eotaxin-2的表达上调,在鼻黏膜炎性细胞、上皮细胞、腺体细胞、血管内皮细胞均呈显著性表达。SOCS3的平均光密度值为0.2401±0.01463,Eotaxin-2为0.2398±0.01423,与对照组相比,差异均有统计学意义(P均0.01)。AR患者鼻黏膜中SOCS3及Eotaxin-2的表达具有相关性(r(0.951,P0.01)。结论AR患者SOCS3及Eotaxin-2在鼻黏膜组织中表达增高,且二者呈正相关。     

晚期喉癌患者术后生存回顾性分析

目的:比较临床Ⅲ、Ⅳ期喉癌患者部分喉及全喉切除术后的生存情况。方法:回顾性分析我科行手术治疗的126例临床Ⅲ、Ⅳ期喉癌患者,用乘积限法进行生存分析,比较各因素与晚期喉癌术后患者生存率的关系。结果:126例患者中临床Ⅲ期80例,临床Ⅳ期46例。行部分喉切除术65例,行全喉切除者61例。126例患者中5年内共死亡24例,其中部分喉切除者15例,全喉切除者9例。部分喉切除术、全喉切除术5年生存率分别为62.58%、68.74%。2组患者生存曲线差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对于晚期喉癌患者,在手术适应证掌握良好的前提下,可行部分喉切除术,其5年生存率与行全喉切除术者差异无统计学意义。     

喉癌患者外周血Cathepsin B、L及Stefin A水平检测的意义

目的探讨喉癌患者外周血组织蛋白酶B（Cathepsin B）、组织蛋白酶L（Cathepsin L）及内源性抑制剂（Stefin A）表达水平的变化与临床诊断和预后的关系。方法收集我院确诊的喉癌患者及正常对照者血清,酶联免疫吸附测定法（Elisa）检测60例喉癌患者及30位正常对照者血清中Cathepsin B、L及Stefin A水平。结果喉癌患者血清中CathepsinB、L水平显著高于正常对照者（P〈0.01）,二者表达水平呈显著正相关（r=0.434 1,P〈0.05）;Stefin A水平显著低于正常对照者（P〈0.01）,但与Cathepsin B、L无显著相关性。结论喉癌患者血清中存在高水平的Cathepsin B、L及低水平的Stefin A,提示检测血清中Cathepsin B、L及Stefin A含量可协助诊断及判断预后。     

听神经病患者的多频听觉稳态反应特点

目的探讨听神经病患者的多频听觉稳态反应阈与纯音听阈之间的关系。方法对26例经纯音测听、声导抗、言语测听、听性脑干反应(ABR)和畸变产物耳声发射(DPOAE)确诊为听神经病的患者，行多频听觉稳态反应检查，并与纯音听阈进行比较。结果26例听神经病患者中多频听觉稳态反应同纯音听阈之间存在有明显的不一致性。多频听觉稳态反应阈较纯音听阈平均高44dB以上。结论多频听觉稳态反应阈同纯音听阈之间明显的不一致性是听神经病的又一项较为显著的听力学检查特征。     

高效液相色谱法测定补肾益脑胶囊中毛蕊花糖苷的含量

目的：用高效液相色谱法测定补肾益脑胶囊中毛蕊花糖苷的含量。方法：色谱柱为KromasilC18（4.6mm×250mm,5μm）,流动相为乙腈∶0.1%醋酸溶液（16∶84）,检测波长为334nm,流速为1.0ml/min,柱温为28℃。结果：毛蕊花糖苷进样量在9.98～249.50μg（r=0.9994）线性范围内,线性关系良好,平均回收率98.81%,RSD=0.82%（n=6）。结论：该方法准确,重复性好,可用于补肾益脑胶囊的质量控制。