环磷腺苷葡胺对病窦综合征患者窦房结功能的影响

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦综合征,是心血管系统常见病,系由窦房结器质性病变或功能障碍造成起搏和传导功能失常,产生心律紊乱和血液动力学障碍[1].窦房结功能是病窦综合征诊断、疗效评价的主要指标,也是评估其预后的重要依据.环磷腺苷葡胺治疗病窦综合征效果明显,能明显改善窦房结功能,同时还能改善心脏传导系统的功能,可部分替代起搏治疗.     

房室结慢径区域消融对迷走神经功能及心房颤动易感性的影响

Objective Atrioventricular node reentrant tachycardia (AVNRT) ablation may effect the vagal response,which is indicated by sinus tachycardia. On the other hand,atrial fibrillation (AF) ,which was found to be associated with vagal irmervation, often coexists with AVNRT. However,little is known about the im-pact of slow pathway ablation on local vagal innervation to atria. Methods In 11 dogs, bilateral cervical sympa-thovagal trunks were decentralized and metoprolol was given to block sympathetic effects. Linear lesion was per-formed from coronary sinus (CS) ostium to the middle area of Koch triangle. Atrial effective refractory period(ERP) ,vulnerability window (VW) of AF, and sinus rhythm cycle length (SCL) were measured at high fight atrium (HRA),low right atrium (LRA), distal (CSd) and proximal CS (CSp) at baseline with and without vagal stimulation before and after ablation. The histological study was also performed. Results (1) SCL during vagal stimulation remained unchanged before and after ablation(107±19)bpm vs (108±8) bpm (P > 0.05). (2) After ablation, ERP during vagal stimulation remained unchanged at HRA (55±34) ms vs (69 ±37) ms (P >0.05),and decreased slightly at CSd (42±32) ms vs (55±30) ms (P =0.08). However,at LRA and CSp,ERP was significantly decreased after ablation (19±21) ms vs (66±24) ms (P <0.001) ; and (7± 18) ms vs (46±24) ms (P < 0.001), respectively. (3) AF was difficult to be induced at baseline before and after ablation in all sites (VW close to 0). While during vagal stimulation, after ablation VW of AF significantly decreased at LRA (1±3) ms vs (49±36) ms (P < 0.005) and CSp (10±12) ms vs (45±34) ms (P < 0.05) ,decreased slightly at CSd after ablation (35±37) ms vs (57±28) ms (P =0.07) ,and remained un-changed at HRA (63±31) ms vs (63±25) ms (P > 0.05). (4) The altered architecture of individual gan-glia was histologically observed. Conclusions The decreased ERP shortening to vagal stimulation in CS and LRA induced by slow pathway ablation indicates that ablation in such area may result in the vagal dennervation in LRA and CS,thereby attenuating the susceptibility to vagal mediated AF. While unchanged SCL,ERP short-ening and VW to vagal stimulation in sinus node area and HRA indicate that slow pathway ablation did not change the vagal innervation to these sites.     

老年腹壁切口疝的手术治疗（附33例报告）

对33例老年腹壁切口疝分别采用SURGIPRO Mesh单股聚丙烯补片及COMPOSITE“三明治”补片进行无张力修补,随访无复发。认为该方法是治疗老年腹壁切口疝的有效方法。     

儿童社区获得性肺炎血清免疫学病毒特异性抗体检测与呼吸道病毒核酸检测结果一致性分析

目的:探讨儿童社区获得性肺炎的病毒血清特异性抗体检测与呼吸道病毒核酸检测结果的一致性,以指导其临床应用。方法:109例经鼻咽拭子标本实时荧光定量PCR检测诊断为病毒感染的社区获得性肺炎患儿,采集其急性期和恢复期血清标本,采用间接免疫荧光法检测呼吸道常见病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒...     

金莲花醇提物体外抗甲型流感病毒作用研究

目的研究金莲花醇提物的抗呼吸道甲型流感病毒作用。方法采用鸡胚培养流感病毒,并用鸡红血球凝集试验检测药物对病毒在鸡胚尿囊液中增殖的抑制作用。结果在药物和病毒先在体外直接作用后的共同接种试验中,金莲花醇提物对甲型流感病毒具有体外直接灭活作用;在甲型流感病毒先感染鸡胚后再接种药物试验中,金莲花醇提物可抑制病毒在鸡胚内的增殖。结论金莲花醇提物在体外对甲型流感病毒具有直接杀灭作用,对甲型流感病毒在鸡胚中的增殖具有抑制作用。     

痴呆的精神行为症状对照料者生活质量的影响

老年期痴呆患者病情持续性加重和认知功能明显下降可给照料者带来巨大的精神压力和沉重的生活负担。痴呆的精神行为症状（BPSD）在老年期痴呆患者中常见,会增加患者的病死率,也加重照料者的负担,影响患者和家属（或照料者）的生活质量[1-2]。笔者通过分析老年期痴呆患者的照料者的资料,探讨伴与不伴BPSD对照料者生活质量的影响。     

CRP与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征分析研究

1对象与方法 1．1对象与纳入标准2007．5—2009．12因持续打鼾半年以上、在我院住院治疗的儿童。其中男性53例,女性14例,平均年龄为（7．0±2．9）岁,汉族35例,维族13例,哈族4例,其它民族15例。依据2006年〈儿童OSAHS的诊治指南〉一文：患者有白天嗜睡,睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象;     

新生儿支原体肺炎23例临床分析

1资料与方法1.1一般资料23例中男12例,女11例;足月儿18例,早产儿3例,过期产儿2例;日龄最小9天,最大27天。8例有上呼吸道感染接触史。所有23例患儿的母亲围产期检查正常,无发热史,生产顺利,无产时窒息史。1.2临床表现23例均有咳嗽,早期单声咳,2～3天后呈阵发性刺激性咳嗽,无痰或少痰;18例伴发热,中等     

卵巢肿瘤患者中β-catenin和APC的异常表达及意义

目的 分析β-catenin和APC在卵巢肿瘤患者中的异常表达及意义.方法 采用随机方式抽取98例我院病理科所存储的手术切除卵巢癌标本,时间为2013年12月—2016年5月,将其作为恶性卵巢肿瘤组,同时抽取20例交界性囊腺瘤与32例良性卵巢肿瘤作为对照组.采用免疫组织化学SABC方法检测APC与β-catenin在卵巢肿瘤中的表达机制与价值.结果 β-catenin在恶性卵巢肿瘤内部的异常表达率为79.6%,显著高于交界性腺囊瘤、良性卵巢肿瘤(P<0.05),但交界性腺囊瘤和良性卵巢肿瘤中β-catenin的异常表达率比较无显著差异(P>0.05);APC基因阴性表达率明显比良性卵巢肿瘤高,但与交界性腺囊瘤比较无显著差异(P>0.05),交界性腺囊瘤和良性卵巢肿瘤中APC基因的阴性表达比较也无显著差异(P>0.05).结论 在卵巢肿瘤中,β-catenin与APC具有较高异常表达率,有间接或者直接导致卵巢子宫内膜癌的可能性.     

甘草酸铵联合苦参素抗大鼠肝纤维化作用及初步机制探讨

目的:研究甘草酸铵联合苦参素对四氯化碳(CCl_4)导致的大鼠肝纤维化的抑制作用,并探讨其相关机制。方法:SD大鼠随机分为6组,每组10只,分别为正常组,模型组,秋水仙碱阳性药组(2 mg·kg~(-1)),甘草酸铵组(15 mg·kg~(-1)),苦参素组(30 mg·kg~(-1)),甘草酸铵联合苦参素(15 mg·kg~(-1)+30 mg·kg~(-1))组,除正常组外,其余各组均采用CCl_4诱导的大鼠肝纤维化模型,治疗组分别给予等同于临床剂量的相应药物,正常组和模型组给予生理盐水进行对照。通过检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织中羟脯氨酸(Hyp)和观察肝组织病理切片来评价肝纤维化程度,检测血清中白细胞介素6(IL-6),乙酰胆碱酯酶(Ach E),高迁移率族蛋白1(HMGB1),内毒素(LPS)变化趋势。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清ALT,AST,IL-6,Ach E,LPS,HMGB1水平及肝组织Hyp含量明显升高(P0.01),模型组肝组织病变较为明显;与正常组比较模型组胶原面积显著增加;与模型组比较,治疗组明显降低大鼠血清中ALT,AST,IL-6,Ach E,LPS,HMGB1水平及肝组织Hyp含量(P0.05),肝组织病变明显减轻,胶原面积明显降低;同时苦参素组与模型组比Ach E显著降低(P0.05),联合用药与苦参素组比Ach E显著升高(P0.05)。结论:甘草酸铵联合苦参素可抗由CCl_4诱导的大鼠肝纤维化,抗肝纤维化主要可能是通过减少大鼠体内LPS的含量和降低IL-6,HMGB1的表达来实现的,并且联合用药可改善临床上单独使用苦参素降低乙酰胆碱酯酶下降的情况。