咪唑安定术前用药对皮质醇和血糖的影响

为进一步明确咪唑安定作为麻醉前用药的镇静作用,在临床上与苯巴比妥钠作了对比,兹报告如下。资料与方法一般资料　30例择期手术患者,男16例,女14例,年龄30～70岁,体重50～60ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅲ级,术前均无内分泌系统疾病,随机分为两组,每组15例,各组间年龄、性别、体重和手术种类无差异。Ａ组:麻醉前30分钟肌注苯巴比妥钠20ｍｇ/ｋｇ;Ｂ组:麻醉前30分钟肌注咪唑安定02ｍｇ/ｋｇ。方法　两组患者于用药前及用药后30分钟抽取静脉血,采用放射免疫法测定血清皮质醇浓度(用天津九顶医学生物有限公司生产的药盒,正常值为35～20μｇ/ｄＬ),用葡萄糖…     

先天性长QT综合征的研究进展

长QT综合征是由于心肌细胞膜离子通道功能异常,使心肌细胞动作电位复极时间延长,从而诱发尖端扭转型室性心动过速的一类疾病,根据病因不同分为先天性和获得性两种类型.先天性长QT综合征是一种遗传性疾病,主要由于编码心肌细胞离子通道的基因发生突变所致.获得性长QT综合征可继发于药物、电解质紊乱、蛛网膜下腔出血、严重心动过缓、心肌缺血和自主神经疾病等.本文总结了近年来先天性长QT综合征的分型、心电图和临床特点及治疗.     

硬膜外腔术后镇痛对乳腺癌根治病人血液流变学的影响

大手术后的血粘度增加,可能与手术创伤和疼痛引起的应激反应有关。本文观察乳腺癌根治术后的血液流变学改变,并与应用硬膜外腔术后镇痛者的血液流变学变化进行比较,旨在为减少手术后有关并发症提供参考依据。     

术中并发顽固性尖端扭转型室性心动过速及处理1例

患者，女性，57岁，体重48k异，入院后确诊为左乳浸润性导管癌（T2N0M0）。高血压病病史5年，口服吲哒帕胺维持血压（BP）140～150／80～90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。入院时心电图（ECG）、超声心动图、电解质、血常规、肝肾功能和心肌酶学等指标未见异常。行CTF方案（环磷酰胺800mg、吡喃阿霉素70mg、5-氟尿嘧啶750mg）化疗1次。     

琥珀酰明胶、羟乙基淀粉和乳酸钠对甲状腺瘤患者围术期细胞免疫功能的影响

目的探讨琥珀酰明胶注射液、羟乙基淀粉130／0．4注射液及复方乳酸钠液对围术期T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响。方法选择甲状腺瘤患者45例，ASAI或Ⅱ级，分为3组，每组15例：琥珀酰明胶注射液组（Ⅰ组），羟乙基淀粉130／0．4氯化钠注射液组（Ⅱ组），复方乳酸钠液（Ⅲ组）。每组输液10ml／kg。分别于术前、术后第3d、术后第7d抽取静脉血10ml，用三色流式细胞仪检测T细胞亚群和NK细胞。结果与术前相比，术后第2d三组CD3＋均下降，CD8＋升高（P〈0．05）；Ⅰ，Ⅲ组CD4＋／CD8＋降低（P〈0．05）；术后第7dⅡ，Ⅲ组CD3＋降低（P〈0．05），Ⅰ组CD3＋恢复术前水平；与术前相比，各组NK细胞差异无统计学意义。结论羟乙基淀粉130／0．4氯化钠注射液和复方乳酸钠注射液相比，琥珀酰明胶注射液利于甲状腺瘤患者围术期细胞免疫功能的恢复。