绞股蓝总甙对高脂蛋白血症的疗效观察

绞股蓝总甙对高脂蛋白血症的疗效观察刘德文,张悦红,赵健宾,王惠珍(山西医学院太原030001)王予思(山西医学院第一附属医院太原030001)袁光辉,李志勤,郑晓怀,方涛(山西省教育委员会太原030012)绞股蓝总甙是从葫芦科绞股蓝属绞股蓝Gynostemmapenlaphllum(Thunb.)Mak全草中提取的总甙。内含60多种皂甙,其中含有4种以上人参皂甙成分,其余为人参皂甙异构体。国内于1990年将其用于临床。在绞股蓝总甙的药品介绍资料中提及能降低血清总..     

颈椎前路单纯植骨及带锁钛板固定疗效分析

颈椎前路减压融合术（ACDF）为当今颈椎手术的主要方法之一，近年来借助内固定的颈椎前路减压融合术亦广泛开展并应用于临床，我们对颈椎骨折脱位及脊髓型颈椎病中29例单纯经前路减压、植骨及8例带锁钛板内固定共37例进行同顾分析，以评价前路带锁钛板固定在提高植骨愈合率、恢复颈椎高度及生理曲度方面的应用优势。     

唑来膦酸联合化疗治疗乳腺癌骨转移疗效分析

[目的]评价唑来膦酸联合化疗治疗激素受体阴性甩乳腺癌多发骨转移的疗效及安全性。[方法]58例乳腺癌风转移患者随机分为唑来膦酸联合化疗（A组）及单用唑来膦酸（B组）治疗，对两组疗效进行分析比较。[结果]两组骨痛缓解率、生存质量改善率及毒副作用差异无显著性。A组骨转移灶修复率55.2%（16/29），B组13.8（4/29），差异有显著性。[结论]唑来膦酸联合化疗对激素受体阴性乳腺癌多发骨转移有较好的治疗作用，毒性可耐受。     

热化疗前后恶性肿瘤患者淋巴细胞亚群及IL-2、sIL-2R的动态观察

全身热化疗（WBH—CT）已经应用于各种恶性肿瘤疾病的治疗，其机制仍缺乏确凿证据，但其治疗效果被认为与免疫系统的激活相关。我们对25例恶性肿瘤患者进行WBH—CT前后多个时相的外周血样本动态观察，报道如下。     

健身宝对衰老模型小鼠血清IL-2和IL-6的影响

目的 :探讨健身宝 (JSB)延缓衰老模型小鼠衰老的机制。方法 :将 60只小鼠随机分为 6组 ,除正常对照组外均皮下注射D -半乳糖造成衰老模型 ,并给予不同剂量的JSB和金匮肾气丸治疗 ,用放射免疫法测定各组小鼠治疗前后血清中IL - 2和IL - 6的活性。结果 :衰老模型组IL - 2活性明显低于正常对照组(P <0 .0 1 ) ,IL - 6活性明显高于正常对照组 (P <0 .0 1 )。JSB各剂量组IL - 2活性均高于衰老模型组 (P <0 .0 1 ) ,其IL - 6的异常升高也受到抑制(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 )。结论 :JSB可提高衰老模型小鼠血清中IL - 2活性 ,抑制IL - 6的异常升高 ,从而增强免疫功能 ,起到延缓衰老作用。     

急性闭合性颅脑损伤患者血糖变化及其临床意义

目的 探讨急性闭合性颅脑损伤患者血糖变化对预后的影响.方法 60例急性闭合性颅脑损伤患者入院后1 h内测定血糖,结合患者昏迷程度(GCS评分)对其预后(GOS评分)进行分析.结果 重型颅脑损伤患者血糖明显升高,GCS评分越低,血糖水平越高(P＜0.01);高血糖组患者病死率明显高于非高血糖组(P＜0.01),急性闭合性颅脑损伤患者不同GOS分组之间血糖浓度相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 急性闭合性颅脑损伤患者入院时血糖水平是判定伤情和预后的重要指标,对于颅脑损伤合并高血糖患者早期应用胰岛素控制血糖有助于改善预后.     

e门诊电话咨询服务的实践

通过开展电话咨询服务,搭建医患沟通新平台,以提高患者满意度,建立和谐的医患关系.     

下颌骨正中切开外旋径路治疗咽侧壁肿瘤临床分析

目的 探讨口咽肿瘤的治疗和手术入路的选择。方法 采用下颌骨外旋径路切除复发口咽侧壁黏液样皮样癌，切除咽侧壁鳞癌，同期行胸大肌肌皮瓣修复口咽缺损。结果 口咽创面，颈创面及胸创面均一期愈合，分别随访2年及3年未见复发，患者吞咽及言语功能基本正常。结论 下颌骨外旋径路切除口咽部肿瘤具有视野开阔，直视下完整切除大块肿瘤，一期修复口咽部缺损，并发症少的优点。     

脊椎爆裂骨折的影像学评价

目的：阐述脊椎爆裂骨折的X线、CT、MRI表现及其对治疗的指导作用。方法：回顾性分析120例脊椎爆裂骨折的影像和临床资料，其中颈椎14例、胸椎34例，胸腰椎交界处59例，腰椎13例；男89例，女31例，平均年龄33岁。伤后全部行X线正侧位片。90例CT平扫，其中41例行CT多平面重建MRI平扫67例。结果：X线、CT表现为椎体高度减低，椎体纵或横形骨折崩解，终板骨折移位并突入椎管，椎管狭窄，椎板骨折，棘突同或椎弓间距增大。MRI同时显示了脊髓受压信号异常及后纵韧带、棘间韧带、椎间盘的撕裂。结论：平片诊断爆裂骨折需与单纯压缩骨折鉴别，明确诊断需CT证实，CT、MRI能对爆裂骨折明确诊断。平片对指导治疗作用不大。CT有一定价值，爆裂骨折需行MRI检查，以帮助决定外科手术的方式。     

浅谈临终关怀

临终关怀是近代医学领域中的一门边缘性交叉学科，是针对垂危患者进行的一种特殊护理。探索临终关怀这一医学新领域，无疑是人们对于生命价值向深层次研究的表现形式之一。随着现代医学科学的飞速发展，人们生活水平的不断提高，探索临终关怀这一问题极其必要。