甲状腺腺脂肪瘤一例

患者女,58岁。因发现颈部肿块20余天,于2003年3月17日入院。入院前患者在颈前扪及一黄豆大小肿块,质中,未治疗。后肿块体积增大,来院就诊。体检:浅表淋巴结未及肿大,颈前甲状腺肿大,颈前正中及右侧可见肿块,大小1.5 cm×1.0 cm。界清,质中,活动可,无压痛,可随吞咽上下活动。B超提示:甲状腺峡部偏低回声肿块,甲状腺肿大,右甲状腺囊性结节。临床诊断:结节性甲状腺肿。患者在颈丛阻滞下行峡部腺叶加右侧甲状腺叶切除术。术后标本送病理检查。     

北京地区人乳头瘤病毒16型感染及其E6/E7基因变异与宫颈病变的相关性研究

目的探讨HPV16感染及其E6/E7基因变异与宫颈病变的相关性。方法采用导流杂交技术进行HPV感染分型检测,PCR扩增出80份HPV16阳性宫颈病变的E6/E7基因、克隆入pMD18-T载体,双向测序分析基因变异与宫颈病变相关性。结果HPV16在宫颈病变患者中的检出率最高为33.3%(154/463),与病变程度相关(P<0.05)。E6/E7基因72份测序成功,DNA序列变异发生率为88.9%(64/72)。氨基酸序列E6-D32E(T96G)和E7-N29S(A86G)位点突变同时伴随存在,D32E/N29S的检出率为38.9%(28/72),与宫颈病变程度相关(P<0.05)。结论HPV16是北京地区来源的宫颈病变中最常见的致病型,其D32E/N29S变异与病变程度相关。     

针刺“百会”穴联合黄精多糖对高脂饮食诱导的学习记忆障碍大鼠肠道菌群的影响

目的：观察学习记忆障碍模型大鼠肠道菌群的变化,探究学习记忆障碍与肠道菌群的关系,揭示针刺“百会”穴联合黄精多糖治疗改善学习记忆能力的可能机制。方法：将SD大鼠按实验要求分为空白组、模型组和针药组(n=6),利用高脂饮食喂养8周诱导学习记忆障碍模型,治疗开始后每日对应给予生理盐水、针刺“百会”联合黄精多糖,3周后Morris水迷宫进行行为学检测;HE染色观察脑组织病理形态学改变;16S rDNA测序检测大鼠肠道菌群的改变。结果：模型组大鼠的逃避潜伏期时间明显延长、穿越平台次数明显减少(P<0.05),针药治疗后大鼠的逃避潜伏期时间明显缩短、穿越平台次数明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05);在属水平上,与空白组相比,模型组大鼠肠道菌群中Bacteroides、Coprococcus＿3、UBA1819、Sutterella、Coprococcus＿2、Holdemania、Gemella、Family＿XIII＿AD3011＿group、Corynebacterium＿1、Family＿XIII＿UCG＿001、Eubacterium＿hallii＿group、Cand...     

舍曲林治疗抑郁性神经症临床研究

舍曲林（sertraline）是一种新的5-HT再摄取抑制剂（SSRI）,目前已在世界许多国家广泛应用,疗效与传统的三环类抗抑郁剂无显著差异［1～2］,且服用方便,每天一次,剂量不变,依从性好。为评价其对抑郁性神经症患者的疗效与副反应,选择氯丙咪嗪作随机双盲平行对照研究,现报告如下： 对象与方法 　　一、对象　纳入标准：1.符合CCMD-II-R抑郁性神经症诊断标准;2.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项版本)≥18分。排除标准：合并严重器质性疾患者。     

青年人肺癌外科治疗体会

青年人肺癌具有生物学行为恶,５年生存率较低等特点。由于肺癌早期诊断尚未臻完善以及病人就诊较迟等原因,大部分病人来到医院已属晚期,我院自１９８６年至１９９６年共收治４０岁以下肺癌３６例,现总结如下。 临床资料 本组病例,男２４例,女１２例,年龄２５岁～４０岁,其中２５岁～３０岁１６例,３５岁～４０岁２０例,中位年龄３６岁。病理类型：腺癌２２例（６１．１１％）,鳞癌１１例（３０．５５％）,小细胞肺癌２例（５．５５％）,肺泡癌１例（２．７７％）,按１９９７年国际肺癌ＴＮＭ分期：Ｔ１Ｎ０Ｍ０２例Ｔ２Ｎ０Ｍ…     

手部屈指肌腱损伤的显微外科修复与功能康复

目的探讨手部指屈肌腱损伤的治疗方法和疗效.方法1994年至1999年间共收治82例115条指屈肌腱损伤,分析其病史后进行总结.其中男58例,女24例,年龄2岁～55岁,平均39岁.用改良Kessler法缝合,早期系统的康复治疗.结果按TAM法评定疗效,优38例,良36例,可5例,差3例,优良率91.4%.结论手部指屈肌肌腱损伤显微外科修复加系统的康复治疗,对预防肌腱粘连有重要意义.     

大狼把草止泻作用的实验研究

目的:研究大狼把草的止泻作用。方法:通过小鼠肠推进实验、对小鼠排便时间和数量影响的实验,观察大狼把草的止泻作用。结果:大狼把草醇提液、水煎醇沉液有较好的抑制小鼠肠推进率(P<0.05～0.01),延长小鼠排蓝便的时间(P<0.05),减少排蓝便数量的作用(P<0.05～0.01)。结论:大狼把草醇提液、水煎醇沉液均有较好的止泻作用,且醇提液作用优于水煎醇沉液。     

肺癌患者血清中性激素水平与肿瘤临床病理特征关系的研究

目的 :探讨肺癌患者血清中性激素水平与肿瘤临床病理特征的关系及其临床意义。方法 :采用化学发光免疫分析方法测定 6 0例肺癌患者 (包括 15例绝经后女性患者 )、30例健康人群血清中雌二醇 (estradiol,E2 )、睾酮 (testosterone,T)、孕激素 (progestin ,P)、卵泡刺激素 (folliclestimulatinghormone ,FSH)、黄体生成素 (lutenisinghormone,LH)及催乳素 (prolactin)水平。结果 :与正常人群相比 ,肺癌患者血清中T降低 (P <0 0 5 ) ,E2 、E2 /T比值升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;伴随肿瘤体积增大 ,E2 水平逐渐升高 (P <0 0 5 ) ;小细胞肺癌患者血清中E2 值及E2 /T比值较对照组明显升高 (P <0 0 5 ) ;Ⅲ、Ⅳ期肿瘤患者E2 值及E2 /T比值明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者分别 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;而血清中性激素水平与患者年龄及肿瘤大体类型无关 (P>0 0 5 )。结论 :男性及绝经后女性肺癌患者血清中存在性激素代谢的失衡与紊乱 ;临床检测肺癌患者血清中性激素T、E2 及E2 /T比值有助于肿瘤的早期诊断、判断病理分期及预后判断 ;肺癌可能为性激素依赖性肿瘤。     

肺癌术后心律失常危险因素的多因素分析

 目的　探讨肺癌术后心律失常的危险因素及其防治。方法　采用病例对照研究方法 ,对 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 3年 6月期间的肺癌手术患者进行调查 ,并对术后心律失常可能的危险因素进行Logistic回归分析。结果　多因素非条件Logistic逐步回归分析显示 :术后余肺预计值FEV1<1L、术中低血压持续超过 10分钟、年龄超过 6 5岁和新辅助化疗是肺癌术后心律失常的主要危险因素 ,术后镇痛是保护因素。结论　对于高龄、术前化疗及术后余肺预计值FEV1<1L的患者应做好充分的术前准备 ,术中保持麻醉平稳、选择合适的术式 ,术后常规镇痛     

加味保元汤注射液抗心律失常的实验研究

应用中药复方加味保元汤注射液(BYI)对快、慢两型多种心律失常动物模型进行了实验研究,目的:观察复方中药制剂加味保元汤抗实验性心律失常的疗效.方法:72只新西兰种家兔随机分为实验组与阳性对照组和阴性对照组,前者静注BYI100～150mg/kg,后者分别静注盐酸利多卡因5mg/kg(第四组阳性对照应用异丙肾上腺素0.25mg/kg)和生理盐水(NS)100～150mg/kg.各组再分为4组,于注射BYI及盐酸利多卡因,NS5min后分别静脉给予:肾上腺素50μg/kg,500mg/L的乌头碱0.8ml/min灌流,5?-Cl22mg/min灌流及异搏定1mg/kg.用上述药物分别诱发严重心律失常,观察BYI对实验组心律失常发生率、发生时间、持续时间及死亡率等指标的影响,并与对照组进行比较.结果:保元汤注射液能显著推迟并缩短由肾上腺素诱发的家兔心律失常时间;可显著降低由乌头碱所致的心室颤动(VF)发生率和死亡率;可显著降低CaCl2所致的VF发生率,明显延长动物的存活时间;可显著推迟并缩短由异搏定诱发的缓慢型心律失常,降低Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的发生率.结果:加味保元汤注射液可延缓、降低甚至阻止严重心律失常的发生,对心律失常具有良好的共轭性屏障治疗作用.