多磺酸粘多糖乳膏辅助治疗痤疮的临床疗效观察

目的：观察多磺酸粘多糖乳膏辅助治疗痤疮的临床疗效和安全性,掌握多磺酸粘多糖乳膏的使用方法.方法：选择寻常性痤疮患者60例,随机分成治疗组和对照组,两组患者均口服盐酸米诺环素胶囊50mg每天2次,配合面部护理1周1次,双波长595nm/1064nm脉冲燃料激光,2～3周/次.对照组无外用药,治疗组外用多磺酸乳膏粘多糖,2次/天,4周为1个疗程.由两名皮肤科医生对患者进行痤疮皮损面积和严重程度指数评分,红斑消退及瘢痕形成的观察,采用自身前后对照进行疗效观察,记录患者出现的不良反应.结果：治疗组1周后,丘疹、脓疱大部分消退,随着疗程的增加,丘疹、脓疱消退,红色印迹明显变淡,未见瘢痕形成.有效率83.33％;对照组1周后丘疹、脓疱明显减少,4周后丘疹大部分消退,脓疱变小.有明显的红色印迹,未见瘢痕形成,有效率为63.33％.结论：多磺酸粘多糖乳膏配合双波长595nm/1064nm激光治疗面部寻常性痤疮快捷、安全、有效.     

逍遥丸合六味地黄丸联合综合护理干预肾虚型月经失调临床观察

目的 :观察逍遥丸合六味地黄丸联合综合护理干预肾虚型月经失调的临床疗效。方法 :将50例肾虚型月经失调患者随机分为2组各25例,2组患者均采用逍遥丸联合六味地黄丸治疗,对照组给予常规护理,观察组采用综合性护理干预,比较2组的临床疗效。结果:观察组总有效率为96.0%,对照组为68.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均低于干预前(P<0.05);观察组FSH、LH及E2水平均低于对照组(P<0.05)。结论:逍遥丸合六味地黄丸治疗肾虚型月经失调效果明显,联合采用综合护理能有效改善患者病情,调节体内激素水平。     

河南省7～18岁学生血压现状及影响因素分析

目的 分析河南省中小学生血压偏高现状,探讨其影响因素,为血压偏高的防控提供参考。方法 以参加2019年全国学生体质健康调研的河南省7～18岁学生共39 675人为研究对象,于2019年9—10月收集其血压、身体发育相关指标,描述并比较男女、城乡各年龄组血压偏高检出率,利用多因素logistic回归分析血压偏高的影响因素。结果 血压偏高总检出率男生为20.8%,大于女生的12.4%(χ²=504.706,P<0.001),城市学生为16.2%,略小于乡村学生的17.0%(χ²=5.294,P=0.022);超重肥胖学生血压偏高检出率为25.4%,大于体重正常或消瘦学生的13.7%(χ²=734.088,P<0.001),所有学段均为超重肥胖学生检出率大于体重正常或消瘦学生;血压与腰围、体重、BMI均呈现正相关,收缩压与三者的相关系数分别为0.326、0.555、0.461,舒张压与三者的相关系数分别为0.230、0.390、0.326,P均<0.001;多因素logistic回归结果显示,与7～9岁年龄组...     

中西医结合治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床观察

目的:观察干扰素α-2凝胶联合中药坐浴、口服治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法:将100例宫颈高危型HPV感染患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予干扰素α-2凝胶治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用五味解毒汤坐浴及五味消毒饮加减口服,疗程均为6个月经周期,治疗前后均予患者阴道镜检,以判断临床疗效,并采用第2代杂交捕获技术检测高危致癌型HPV DNA病毒载量,计算转阴率。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。疗程结束后,2组HPV DNA病毒载量均较治疗前下调,治疗组下调较对照组更加明显,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中西医结合治疗宫颈高危型HPV感染患者,能有效改善临床症状,改善细胞病理学及组织病理学表现,下调HPV DNA病毒载量,提高转阴率,取得良好的临床疗效。     

新型冠状病毒3CL蛋白酶抑制剂研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是继2003-SARS和2012-MERS之后又一高传染性、高致病性的冠状病毒肺炎,对人类健康、社会稳定和经济发展构成了严重威胁。在新冠病毒的众多靶点中,3CL蛋白酶(3CL^pro、3C样蛋白酶,也称作主要蛋白酶M^pro)由于在子代病毒的复制和转录过程中极其关键的作用而备受研究人员的关注。3CL蛋白酶在多种冠状病毒及新冠病毒变异株中具有高度的结构相似性和保守性,是冠状病毒靶向药物研发最具吸引力的靶标之一。目前,国内外医药公司和科研机构针对此靶点进行了大量的药物研究开发。本研究针对已上市及处于临床试验阶段的3CL蛋白酶抑制剂进行分类总结,重点对构效关系进行探讨,并对其临床试验阶段的有效性及安全性等进行详细介绍;在总结天然产物来源的3CL蛋白酶抑制剂的基础上,大量研究和实验数据表明天然产物具有潜在的抗新冠病毒活性,但其有效性和安全性均需进一步研究验证。同时,将本课题组3CL蛋白酶抑制剂及蛋白水解靶向嵌合体(PROTACs)研发工作的代表性成果首次予以披露,以期为开发安全高效的抗新冠病毒感染药物提供参考。     

26例足月新生儿胃穿孔临床特征的回顾性研究

目的：分析足月新生儿胃穿孔（neonatal gastric perforation,NGP）的临床特征，为减少不良临床结局提供依据。方法：纳入2009年1月至2020年10月重庆医科大学附属儿科医院确诊为胃穿孔的住院足月新生儿，收集患儿的临床表现、治疗方案及出院后3个月内短期预后情况，分析临床特征。结果：26例确诊胃穿孔的足月儿纳入研究。男性多于女性（88.5%vs.11.5%），中位入院年龄及发病年龄为分别为94.5(48.0,135.0)h及38.0(0.0,96.0)h。伴随临床表现中，以腹胀（69.2%）、呕吐（46.2%）和反应低下（30.8%）为主要表现。以血培养屎肠球菌（15.0%）、腹腔穿刺液培养溶血葡萄球菌（30.8%）为主，且2种培养结果的阴性率均高（55.0%、23.1%）。25例（96.2%）行腹部平片，21例（84.0%）检出气腹征象；9例（34.6%）行腹部超声，均无气腹征象，以腹水征象为主（88.9%）。胃穿孔部位最常见为胃底部（61.6%），以单发部位穿孔（92.3%）为主。18例（69.2%）行病理检查，以胃壁充血出血伴坏死（66.7%）为主。所有病...     

上海市某城区定点犬伤门诊接诊患者动物伤流行病学特征分析

目的 了解2020年上海市长宁区动物致伤患者的流行病学特征，为科学地减少动物致伤的发生和提供有效的防治措施。方法 按照《全国伤害监测报告卡》收集2020年上海市长宁区犬伤定点门诊接诊的所有动物伤患者预防接种的记录信息，采用Epi Data 3.1录入数据和R4.1.2进行统计分析。结果 2020年长宁区共12 934例动物伤患者，男女比例为0.7∶1,其中以15～<30岁年龄组患者数最多(34.23%)。致伤动物主要为猫(52.18%)、其次是犬(39.35%)和鼠类(5.78%)。动物伤主要发生在家中，发生时的活动主要是和宠物互动等休闲活动为主，伤害部位主要累及四肢部位但是15岁以下未成年人则以头面部居多。前来接种狂犬疫苗的患者伤害严重程度主要为轻度(98.28%),在接种前对伤口能够自行处理的患者数占73.43%,而未处理者占24.36%。结论 应加强居民小区等生活居住场所的流浪猫管理，引导正确饲养宠物，针对不同人群进行健康宣教，增强保护意识和防范措施，受伤者应当科学、合理和及时地接种狂犬疫苗。     

放疗联合靶向、免疫治疗和化疗治疗不可手术切除的肝内胆管癌的疗效及安全性研究

目的 观察放疗联合仑伐替尼、anti-PD-1抗体和吉西他滨+奥沙利铂（GEMOX）（四联疗法）在不可手术切除的肝内胆管癌（ICC）中的疗效及安全性。方法 选取2018年9月至2022年5月在复旦大学附属中山医院接受四联疗法的复发、转移或不可手术切除的ICC患者。通过医院电子病历系统整理患者接受治疗后的疗效及安全性数据，并对患者进行定期随访获取生存数据，随访至2022年12月31日，分析患者的疗效、预后和不良反应。结果 41例符合入组条件的ICC患者纳入分析。中位随访时间15个月时，36例患者发生疾病进展（18例已死亡），3例失访。死亡原因包括肝内肿瘤进展引起的肝衰竭（6例）、远处转移（肺或脑，6例），腹部淋巴结转移（3例）、癌症恶病质（2例）和不明原因（1例）。41例患者的中位无进展生存期为11个月（95% CI：9.2~12.8），中位总生存期为35个月（95%CI：17.0~52.0）。在治疗期间，所有患者都发生了与治疗相关的不良反应事件，13例患者至少发生1次≥3级治疗相关的不良事件，经保守支持治疗后均顺利康复。随访期间未观察到与治疗相关死亡事件的发生。结论 放疗联合仑伐替尼、anti-PD-1抗体和GEMOX治疗不可手术切除的ICC患者，疗效显著、安全性耐受，值得临床进一步推广应用。     

铁死亡在晚期非小细胞肺癌免疫耐药中的研究进展

铁死亡是一种新型的调节性细胞死亡，以铁依赖为特征，主要由细胞内脂质过氧化物和活性氧的积累引起。铁死亡在多种恶性肿瘤的发生发展中起着重要作用，目前在肺癌中研究广泛，尤其是抗肿瘤治疗。免疫治疗在非小细胞肺癌（NSCLC）中得到了广泛的应用，但总体有效率低，原因是大多数晚期患者对免疫治疗产生了耐药。因此，本研究旨在阐明铁死亡的特点及其在晚期NSCLC抗肿瘤免疫治疗中的作用和潜在的临床应用，以及一些靶向肿瘤铁死亡发生的纳米材料的应用在促进免疫治疗中的作用。