动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值

目的 探讨动态心电图(DCG)在无症状性心肌缺血(SMI)中的诊断价值. 方法 90 例拟诊冠心病患者均进行24 h DCG及冠脉造影检查,分析DCG在SMI及冠心病中的应用价值. 结果 90 例患者行 DCG检查诊断为无症状SMI患者55例,24 h内发作157次;有症状SMI患者9例,24 h内发作45次. DCG诊断无症状SMI组与有症状SMI组患者的ST段压低幅度比较,差异无统计学意义( P>0.05);无症状SMI组的持续时间>1 min的患者比例为69.09%,显著高于有症状SMI组的33.33%(P<0.05). DCG诊断 SMI灵敏度为82.26%、特异度为85.71%、误诊率为14.29%、漏诊率为17.74%. 结论 DCG诊断无症状性心肌缺血有较高临床价值,可以作为一种简易、无创的诊断手段应用于临床.     

系统护理对胃炎及胃溃疡患者生活质量的影响分析

目的 分析在胃炎及胃溃疡患者的护理中应用系统护理对患者生活质量的影响。方法 选取 2022 年 2 月至 2023 年 1 月期 间本院接受诊治的胃炎及胃溃疡患者 90 例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组,每组 45 例。对照组 实施常规护理;研究组实施系统护理。分析对比两组的护理依从性、血清 PCT 与 GAS 水平、睡眠质量、心理状态、自我护理 能力以及生活质量。结果 护理后,研究组的护理性显著高于对照组（P<0.05）。研究组的血清 PCT 与 GAS 水平均显著低于对 照组（P<0.05）。研究组的睡眠质量显著高于对照组（P<0.05）。研究组的心理状态改善情况显著优于对照组（P<0.05）。研究组 的自我护理能力显著高于对照组（P<0.05）。研究组的生活质量水平显著优于对照组（P<0.05）。结论 对胃炎及胃溃疡患者实施 系统护理,能改善患者的心理状态与睡眠质量,降低血清 PCT 与 GAS 水平,提升护理依从性、自我护理能力以及生活质量。     

室间隔肺动脉闭锁格林术后右冠状动脉右室瘘1例

<正>患者,女,10岁。发现心脏杂音10年。2007年05月入院时超声检查:室间隔完整的肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PAIVS)、三尖瓣狭窄(重度)、房间隔缺损(继发孔)、动脉导管未闭。于2007年在全身中温不停跳全流量体外循环下行上腔静脉与右肺动脉端侧吻合、动脉导管结扎术,术中探查未及冠状动脉异常。2013年超声显示:未探及肺动脉前向血流、房间隔中部探及右向左分流     

3481名机关干部健康体检患病情况

健康体检或称之为"预防保健性体检",是以健康为中心的身体检查,是在身体尚未出现明显疾病时,应用体检手段对健康人群的体格检查,筛查身体疾病。健康体检能够早期发现疾病和影响健康的危险因素。     

锌指蛋白ZBTB38调控生长发育相关研究进展

锌指蛋白ZBTB38是ZBTB锌指蛋白亚家族的新成员,与已知的BCL6和PLZF 同源。通过相关研究,学者们发现ZBTB38在生长发育、肿瘤发生、细胞骨架组织、干细胞稳态以及转录调节、造血、染色质重塑、蛋白降解中发挥重要的作用。ZBTB38表达或功能异常可导致个体发育障碍,与肿瘤和朊病毒病等多种重大疾病的病理生理过程密切相关。随着快速的技术发展,特别是单核苷酸多态性,基因组学杂交,全基因组测序的研究,发现ZBTB38基因与人类身高有着很强的关联关系。本文就锌指蛋白ZBTB38调控生长发育做一综述。     

中医问诊方法和技巧

掌握好中医问诊方法与沟通技巧,一方面可以提高问诊的效率,获取全面、准确的资料,另一方面可更好地进行临床问诊与沟通,促进医患关系和谐。问诊时需要注意抓住主诉,全面询问;边问边辨,问辨结合;鉴别诊断,避免误诊。问诊技巧包括与患者感同身受,口语-术语之间的应用转换和恰当利用非言语行为。     

护士展会交接班模式的革新与成效

目的对护士晨会交接班模式改革进行探讨。方法自2006年11月至2007年4月运用改进后的晨会交接班模式进行交接班,并对执行新模式前后的效果进行对比。结果规范了科室的交接班流程;提高了护士晨会交接班质量;培养和训练了护士独立思考、观察判断及运用护理程序的能力,增加了病人对护士的满意度和信任度。结论新的晨会交接班模式使交接班更加规范、合理、完善,有利于护理工作质量的提高。     

“互联网+自我管理”互动行为教育对妊娠期糖尿病初产妇血糖控制及生活质量的影响

目的分析“互联网+自我管理”互动行为教育对妊娠期糖尿病(GDM)初产妇自我管理能力、血糖控制、体质量、生活质量及母婴结局的影响。方法选取2018年1月至2021年6月本院产科门诊经糖尿病初筛诊断为GDM的初产妇68例作为研究对象,随机分为两组(每组34例)。对照组34例采取健康宣教、定期电话随访等常规护理模式,观察组34例采取借助“互联网+”微信平台进行围产期自我管理互动行为教育干预。对比两组母婴结局,待产入院时的糖尿病自我管理能力(DCP)、血糖控制(FBG、2hPG)及生活质量(DSQL),以及产褥期血糖水平和身体质量指数(IBM)改善情况。结果两组待产入院时DCP、FBG、2hPG、IBM及DSQL比较,差异显著(均P<0.001);分娩后42d的两组血糖水平及IBM差异也具统计学意义(均P<0.05);观察组母婴结局明显优于对照组(均P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病初产妇运用“互联网+自我管理”互动行为教育干预,可有助于提高产妇自我管理能力,理想控制血糖水平,有效改善产妇身体质量及母婴结局,提升产妇生活质量。     

泌尿外科后腹腔镜手术后疼痛原因分析及护理体会

目的:探讨引起泌尿外科后腹腔镜手术后的疼痛因素,总结相应的护理对策,以期缓解或消除患者术后疼痛感。方法:将腹腔镜术后疼痛分为切口疼痛及非切口疼痛,分别给予相应的护理措施,如引流管护理、体位纠正及心理护理等,对于疼痛严重且不能耐受者给予药物镇痛,观察护理效果。结果:80例术后出现疼痛的患者中切口疼痛37例占46.25%,非切口疼痛68例占85%。非切口疼痛者以颈肩部、腰背部及臀部疼痛为主。经相应的护理后,76例占95%的患者疼痛感减轻或解除,可以耐受疼痛。结论:引起泌尿外科后腹腔镜手术后疼痛的因素较多,非切口疼痛者所占比例较大,针对不同的疼痛类别,在术后给予相应的护理,可降低患者的疼痛感,提高其生活质量。     

周岁内婴儿月月预约保健门诊医生重要性探讨

目的:探讨儿保门诊周岁内婴儿保健工作的流程、意义及规范化管理实施和促进母婴保健2011年发展纲要的重要性。方法:结合儿童保健门诊实际案例,参照全国婴幼儿生长发育常规指标,常见多发营养偏差矫治,相关检测,应用医学统计相关理论综合分析。结果:1 000例婴儿从生后早产儿以21天、足月儿28天开始到保健门诊直至满周岁持续12次月月预约者(即月月见)与1 000例婴儿在1周岁内共计12个月来儿保门诊≤3次者(称为不定来)两组结果对比t值显示如下:体重9.76(<0.05)、身长12.12(<0.05)、佝偻病或缺钙症状11.65(<0.01)、营养性贫血83.68(<0.01)、微量营养素缺乏234.26(<0.01)、消化不良或腹泻175.36(<0.01)、元素铅超标176.41(<0.01)。结论;强调1周岁内婴儿每月定期来儿童保健门诊看医生,有助于促进儿童正常生长发育,减少营养不良、营养偏差及预防铅负荷超标具有现实意义,值得保健门诊推广。