三叉神经痛患者痛支中hNav1.8 mRNA表达的变化及意义

目的:探讨hNav1.8在三叉神经痛(trigeminalneuralgia,TN)发病机制中的意义。方法:以6例原发性TN(Ⅲ支)经保守治疗无效患者的痛支(下牙槽神经)和非痛支(舌神经)为研究对象,以舌颌颈联合根治术患者耳大神经和上颌骨次全切除术患者眶下神经为阴性对照,以βactin为内参照,利用半定量RTPCR技术,研究河豚毒素不敏感型(tetrodotoxinresistant,TTXR)钠通道hNav1.8mRNA在TN患者痛支神经中表达水平的变化。结果:hNav1.8mRNA在TN患者痛支中的表达强度(1.233±0.324)明显高于非痛支(1.018±0.249),t=3.919,P=0.011。结论:hNav1.8mRNA在三叉神经痛支中的表达升高可能在TN的发病机制中发挥重要作用,对hNav1.8阻滞剂的研究有可能产生副作用较低的TN治疗药物     

三叉神经痛患者血浆β—内啡肽含量的观察

目的：确定血浆β－内啡肽与三叉神经痛发病的关系。方法：用放射免疫法检测12例患者疼痛发作时患侧颈外静脉血、健上静脉血、肘静脉血及术后患者颈外静脉血中β-内啡肽含量,12例正常自愿者颈外静脉血中β内啡肽含量作为正常对照。结果：患者血浆β-内啡肽含量显著低于正常人（P＜0．05）;疼痛发作时患者颈外静脉血中β-内啡肽含量与健侧颈外静脉血、肘静脉血中β－内啡肽含量无显著差异,与术后患者颈外静脉血中β－内啡肽含量也无显著差异（P＞0．05）。结论三叉神经痛患者血浆β－内啡肽含量降低,中枢内源性痛觉调制系统对疼能的抑可能减弱,外周神经源性炎症可能得不到有效的控制。     

富血小板血浆在颌面骨修复中的应用研究进展

自20世纪80年代Okuda等[1]发现富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)中含有多种生长因子以来,关于PRP的研究逐步深入,特别是它在各类骨缺损修复方面的研究有了很大的进展。20世纪90年代Marx等[2]发现血小板中至少有2种细胞生长因子与骨组织愈合有关。Garg发现在PRP中加入适量的钙离子和促凝剂后能激活血小板缓慢     

双侧人中旁矩形瓣修复下唇缺损四例报告

双侧人中旁矩形瓣修复下唇缺损四例报告叶昆禄△姜晓钟赵云富唇癌切除后所遗留的缺损，对口唇的形态和功能都造成巨大的影响。我们从１９７８～１９９６年用双侧人中旁矩形瓣修复下唇中、大型缺损４例，形态和功能恢复均很满意。１临床资料和方法１．１临床资料４例均为男...     

三叉神经痛术后复发原因分析(附83例报告)

三叉神经痛是一种以中老年患者为多见的常见病和多 治疗。发病，其病因尚不完全清楚，术后疼痛复发难免，且复发率2．2 治疗方法的多样性预示治疗效果的不彻底性 神经周高。为了进一步总结分     

颞下颌关节滑膜软骨瘤病:病例报告及文献复习

发生于颞下颌关节的滑膜软骨瘤病非常少见。主要临床表现有:耳前区肿块并可有触痛、开口受限、开口型歪斜、开闭口过程中关节区有杂音等。当关节积液过多时,可穿通关节窝骨板向颅内生长,出现面瘫、耳聋等。X线平片表现为关节活动受限,关节间隙增宽,骨关节面粗糙、增生等,有时可显示钙化程度较高的游离体。CT对于发现游离体相当灵敏,同时也能发现关节腔增宽。MRI对于关节腔积液显示十分清楚。该病的治疗以摘除游离体和切除病变的滑膜为主,术后一般不复发。若在短期内复发,应注意有无恶变的可能。     

下颌骨巨大肿块

病例介绍 患者林某,男性,17岁,学生。因颏部膨隆、左下后牙疼痛伴左下唇麻木3月,近1月来疼痛加剧,1992年2月20日拟诊为下颌骨恶性肿瘤收住入院。 患者自述3个月前无明显诱因觉左下后牙疼痛并伴有左下唇麻木,家人发现其颏部膨隆。近1个月来,颏部迅速肿大、疼痛加剧。自1月17日起,多次在当地数家医院诊治,经4次局部穿刺、牙片和下颌骨X线摄片及     

颌骨中心性黏液表皮样癌的诊断与治疗--附3例报道

目的:通过分析颌骨中心性黏液表皮样癌的临床特点,为进一步提高其诊治水平提供参考。方法:对1995-2005年原发于颌骨的3例黏液表皮样癌的临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果:3例颌骨中心性黏液表皮样癌临床主要表现为颌骨内渐进性增大的肿块,有感觉异常、疼痛和反复出血。2例术后局部复发,最长者在术后3a。肿瘤复发可能与切缘有关,1/2例复发患者行半侧下颌骨切除术后,未再发生局部复发和转移。结论:术前明确诊断以及定期复查,有利于颌骨中心性黏液表皮样癌的及早发现和及时治疗。而局部切除的范围依然是影响预后的主要因素之一。     

洗必泰碘在口腔颌面部术前消毒中的实验及应用研究

术前皮肤消毒是外科手术的一项常规准备工作,也是预防术后切口感染的重要步骤之一。由于口腔颌面外科手术大多位于口腔和邻近污染的鼻腔,发生感染的机会较多,而且颌面部的皮肤薄而娇嫩,富有弹性,因此,选择的化学消毒剂应具备高效而温和、不致敏、无刺激、对人体安全无害等优点。目前,临床上使用的皮肤消毒剂种类相当多,但很少能完全达到理想要求。我们用0.5％洗必泰碘水溶液经动物实验和人体皮肤消毒试验,各项结果均理想,杀菌率达99.69％。在此基础上,将其用于口腔颌面部皮肤、粘膜的术前消毒240例,术后切口甲级愈合238例,乙级愈合2例,无丙级愈合。使用过程中未发现有因使用该消毒剂而出现各种不良反应和影响切口愈合的因素存在。在使用时,只需将其在皮肤、粘膜上涂擦一遍,即可达到要求,操作简便,省时省力。本文认为0.5％洗必泰碘水溶液是一种理想的新型皮肤消毒剂,具有目前常用的各种消毒剂所不能替代的优越性,值得推广应用。