超声弹性成像联合BI-RADS-US分类对乳腺微小病灶的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像技术(UE)联合乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS-US)在鉴别诊断最大径≤10 mm乳腺微小病灶上的应用价值.方法 对2014年3月至2015年3月于上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普外科行乳腺手术的99例患者共113个最大径≤10 mm的乳腺微小病灶进行BI-RADS-US分类,联合弹性成像评分后对其进行调整,结果与手术病理对照,比较联合调整前后诊断效能.结果 联合UE评分对BI-RADS-US分类进行调整,联合调整前的诊断准确度、敏感度、特异度分别为70.8%、82.1%、64.9%,均低于调整后的82.3%、92.3%、77.0%,但两者比较只有诊断准确度差异有统计学意义(P<0.05).结论 UE联合BI-RADS-US分类能提高对乳腺微小病灶的良恶性鉴别能力.     

眶壁骨折的早期诊断及治疗

眶壁骨折是由于外界力量作用于眼球,使眶内压骤然升高引起的,多见于眶内壁及下壁。由于眶壁骨折易引起一系列并发症,如复视、眼球转动障碍及眼球后退等。复视及眼球转动障碍易引起人们的注意,有些病员伤后眼睑无肿胀,无复视及功能障碍,不易引起临床医生及病员的注意,随生活水平的提高,人们对美容外观要求越来越高,因而临床医生对眶壁骨折的早期诊断及治疗提出了更高的要求。     

超声造影鉴别诊断脂肪肝背景下局灶性低回声小病灶

目的探讨CEUS鉴别诊断脂肪肝背景下低回声小病灶（直径≤3 cm）的价值。方法回顾性分析48例脂肪肝患者共54个低回声小病灶的常规超声及CEUS表现。结果 54个低回声小病灶中,病理诊断恶性病灶15个,包括肝细胞癌5个,胆管细胞癌2个,转移癌8个,均表现为快进快出型增强;病理和综合诊断良性病灶39个,13个表现为快进慢出型,3个慢进慢出型,17个同步强化型,5个为无强化型,仅1个表现为快进快出型。实性良、恶性病灶的峰值时间及始退时间差异有统计学意义（P〈0.05）,而始增时间无显著差异（P〉0.05）。CEUS诊断脂肪肝背景下低回声小病灶的符合率为92.59%（50/54）,而常规超声诊断符合率为62.96%（34/54）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CEUS能为鉴别脂肪肝背景下良、恶性低回声小病灶提供重要诊断依据,具有重要临床应用价值。     

美皮康系列敷料在临床护理中的应用

为探讨美皮康系列敷料在临床中应用效果,在治疗前先按常规处理创面,将美皮康系列敷料与创面直接封闭接触。结果证明美皮康系列敷料可创造有利于伤口愈合的湿性环境,不但可以加速创面的愈合,而且还大大方便了护理工作。     

非栓塞性脑梗死的出血性转化

目的探讨非栓塞性脑梗死患者发生出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的相关因素和预后。方法对16例非栓性脑梗死患者的临床资料进行回顾分析。结果患者平均年龄75.5岁,大面积脑梗死(81.2%)是主要病因,高血压(75%),糖尿病(50%)有较高的发生率。结论非栓塞性脑梗死的HT常发生在高龄及大面积脑梗死,高血压、糖尿病是重要病因,多为晚发型出血,预后较好。     

杨贤江职业教育思想探析

杨贤江是我国早期优秀的马克思主义教育理论家,他对马克思主义教育思想在中国的传播以及本世纪20年代中国青年学生运动的发展,都做出过卓越贡献.     

老年女性糖尿病患者的骨密度和骨丢失率与人体测量学指标

目的 探讨老年女性2型糖尿病患者骨密度和骨丢失率与人体测量学指标的关系.方法 采用双能X线吸收法(DXA),测定754例老年女性2型糖尿病患者腰椎和髋部骨密度.人体测量学指标采用四分位数(Q)分组,比较各组间骨密度和骨丢失率的差异.结果 体质量分组的Q1～Q4各组的平均骨密度(g/cm2):股骨颈分别为0.555±0.097、0.585±0.086、0.637±0.089和0.673±0.099,髋部总体分别为0.611±0.111、0.657±0.103、0.713±0.100和0.755±0.110;平均骨丢失率(%):股骨颈分别为30.4±12.2、26.6±10.8、20.1±11.2和15.6±12.5,髋部总体分别为29.2±12.8、23.9±11.9、17.5±11.6和(12.6±12.8).骨密度分别依次为Q1组＜Q2组＜Q3组＜Q4组,骨丢失率依次为Q1组＞Q2组＞Q3组＞Q4组,各组间差异均有统计学意义(均为P＜0.01).骨丢失率与年龄和绝经年限呈负相关(r=-0.108～0.277,均为P＜0.01),与身高、体质量和体质指数呈正相关(r=0.146～0.503,均为P＜0.01).结论 老年女性2型糖尿病患者的骨密度和骨丢失率随人体测量学指标而变化,体质量和体质指数较大者,骨密度较高和骨丢失率较小.     

脑卒中后继发癫痫的临床分析

目的 探讨脑卒中后继发癫痫的临床特点、发病机制及治疗原则。方法 对脑卒中后继发癫痫的病人按卒中发作时间、发作类型、癫痫与卒中部位的关系、治疗方法进行分析比较。结果 脑卒中病灶位于皮质的癫痫发生率较皮质下发生率高，恢复期癫痫临床发作以全身强直阵挛发作多。脑电图表现以慢波为主。结论卒中后癫痫发作与卒中部位有关，早发性癫痫与恢复期癫痫机制有别。     

健康教育对病人术前应激反应的影响

尽管现代医学技术已基本上达到了手术无痛苦的要求和提高了手术的安全性 ,但人们对于接受手术仍存在着焦虑、恐惧的心理 ,尤其是在手术即将实施前的一个短时间内 ,这种恐惧感可以达到极点 ,这是由于对手术知识的缺乏 ,以及对手术安全性、疼痛、手术效果的担心 ,加之对手术室环境、人员的陌生等原因而造成的 ,病人会出现一系列的应激反应 ,表现在心理、生理、生化等几个方面 ,如表现出极度的焦虑、恐惧、行为失控、睡眠状态紊乱、消化功能失调、血压升高、脉搏加快等等 ,而引起术中、术后并发症的发生 ,影响手术的成功及术后恢复 ,更有甚者不…