后循环进展性缺血性卒中危险因素分析

目的探讨后循环进展性缺血性卒中的危险因素。方法选择发病24 h内入院的后循环急性缺血性卒中患者106例为研究对象,根据病情分为进展性卒中组和非进展性卒中组,记录患者入院时的基线资料、临床特征、实验室资料等,进行单因素及多因素分析。结果单因素分析2组差异有统计学意义的危险因素有糖尿病史(P0.01)、入院72 h后及1周后SSS评分(P0.01)、入院时体温增高、纤维蛋白原及超敏C反应蛋白(hs-CRP)增高(P0.05)、椎动脉颅内颅外段狭窄/闭塞、基底动脉狭窄/闭塞的程度(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示:糖尿病史、hs-CRP、纤维蛋白原、椎动脉狭窄/闭塞、基底动脉狭窄/闭塞是后循环进展性卒中的独立危险预测指标。结论后循环梗死患者48 h内的纤维蛋白原及hs-CRP水平、糖尿病史可能是后循环进展性卒中的有效预测指标。由3.0T MRA显示的颅内外动脉狭窄的程度能有效预测后循环进展性卒中的发生。     

超声诊断延迟性脾破裂的临床价值

延迟性脾破裂是脾脏损伤当时患者无症状,而是经过一段时间才出现腹内出血症状的脾破裂.因其有较长的无症状的隐匿期,临床诊断困难而延误治疗,本文旨在探讨超声对延迟性脾破裂诊断的临床价值.     

人性化服务在绝经期妇女门诊就诊中的应用

绝经期妇女是一个特殊的人群,在就诊过程中存在许多问题,尤其是在各种操作和手术当中,会发生很多并发症,因此,提高这一人群的医疗质量,是摆在医生面前的重要任务。在此类人群中实行人性化服务,包括就诊前全面了解患者社会心理需求,进行健康教育的心理疏导,就诊过程中全程陪护,术后健康指导,取得了良好效果。     

CD3^＋CD56^＋NKT细胞及亚群在甲状腺癌患者的表达及临床意义

目的本研究通过测定甲状腺乳头状癌患者外周血中CD3^＋CD56^＋NKT细胞及其亚型CD3^＋CD56^＋CD4^＋NKT、CD3^＋CD56^＋CD8^＋NKT细胞的表达,初步探讨其在甲状腺肿瘤中的免疫调控作用。方法采用流式细胞术分析53例甲状腺乳头状癌患者及37例健康对照组外周静脉血中NKT细胞以及两种亚型的表达。结果甲状腺乳头状癌患者外周静脉血中NKT细胞表达率明显高于对照组（P〈0.01）;CD4＋NKT细胞表达率也高于对照组（P〈0.01）,而CD8＋NKT细胞表达率与健康对照组之间无统计学差异（P〉0.05）;甲状腺乳头状癌TNM分期中,三种细胞的表达率在I、Ⅱ、Ⅲ期之间无统计学差异（P〉0.05）;结论 NKT细胞在甲状腺乳头状癌患者中的高表达提示其在甲状腺乳头状癌免疫调控中的重要作用,而发挥这一作用的主要为CD4＋NKT细胞;NKT细胞及其两种亚型的测定对甲状腺乳头状癌临床分期的辅助诊断意义不大。     

CD3+CD56+NKT细胞及亚群在甲状腺癌患者的表达及临床意义

目的 本研究通过测定甲状腺乳头状癌患者外周血中CD3+CD56+NKT细胞及其亚型CD3+CD56+CD4+NKT、CD3+CD56+CD8+NKT细胞的表达,初步探讨其在甲状腺肿瘤中的免疾调控作用.方法 采用流式细胞术分析53例甲状腺乳头状癌患者及37例健康对照组外周静脉血中NKT细胞以及两种亚型的表达.结果 甲状腺乳头状癌患者外周静脉血中NKT细胞表达率明显高于对照组(P<0.01);CD4+NKT细胞表达率也高于对照组(P<0.01),而CD8+NKT细胞表达率与健康对照组之间无统计学差异(P>0.05);甲状腺乳头状癌TNM分期中,三种细胞的表达率在I、II、III期之间无统计学差异(P>0.05);结论 NKT细胞在甲状腺乳头状癌患者中的高表达提示其在甲状腺乳头状癌免疫调控中的重要作用,而发挥这一作用的主要为CD4+NKT细胞;NKT细胞及其两种亚型的测定对甲状腺乳头状癌临床分期的辅助诊断意义不大.     

两种术式治疗高位后马蹄形肛瘘的效果比较

目的 探讨高位后马蹄形肛瘘的治疗方法.方法 将116例高位后马蹄形肛瘘患者接入院先后顺序分为两组,单号入院为试验组(94例),双号入院为对照组(22例),分别采用放射状切开挂线对口引流术和切缝挂线内口引流术治疗,比较两组患者的治愈率、疗程、肛门功能及肛门变形情况.结果 两组治愈率差异无统计学意义;试验组疗程明显较对照组缩短(t=3.075,P＜0.05),并发症发生率明显低于对照组(X2=2.75,P＜0.05).结论 放射状切开挂线对口引流术并发症少、疗程短,是治疗高位后马蹄形肛瘘的有效治疗方法.     

腹膜透析患者心脏结构和功能变化的超声特点

【目的】探讨维持性腹膜透析患者心脏结构和功能的改变并分析其形成原因。【方法】通过观察2005-2008年间96例终末期肾脏病持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者开始透析及透析3年后的心脏超声检查(UCG),测定其射血分数(EF)、每分输出量(CO)、左室舒张末期直径(LVDd)、左室收缩末期直径(LVDs)、室间隔厚度(LVST)和左室后壁厚度(LVPWT)、心指数(CI)等指标,同时选择92例无肾脏疾病、无风湿性疾病的患者作对照组。【结果】(1)CAPD组与对照组在CO、CI、LVDd、LVDs、LVST、LVPWT存在显著性差异(P<0.05)。(2)CAPD组3年前后上述指标比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】由于众多影响因素使CAPD患者心脏更易发生结构和功能的改变,导致心血管事件的高发生率,且其改变的速度快。通过有效的干预有利于减少和延缓患者心血管事件的发生、发展。     

脐血管栓塞顺产1例临床分析

脐带是母体与胎儿进行气体交换、营养物质供应和胎儿代谢产物排出的重要通道.足月妊娠时脐带长30～100 cm,平均约 55 cm.脐血管栓塞可使脐血流受阻,导致胎儿缺氧、胎儿宫内生长受限甚至胎死宫内.脐血管栓塞使围产期胎儿宫内生长受限及胎死宫内等围产期并发症增加,严重影响妊娠结局.     

哈尔滨市夏季市售蔬菜水果中黄酮和黄酮醇含量检测

目的检测蔬菜和水果中黄酮类化合物的含量。方法采用反相高效液相色谱方法,选用C18色谱柱,以甲醇／0．1％磷酸水溶液（v／v,3／2）作为流动相进行洗脱,柱温30℃,流速1．0mL／min,在339nm波长下进行检测。结果槲皮素分布最为广泛,为主要的黄酮类化合物;蔬菜和水果中槲皮素、山奈酚、芹菜素、异鼠李黄素和毛地黄黄酮的含量范围分别为0～10．65mg／100g、0～11．67mg／100g、0～13．93mg／100g、0～10．44mg／100g和0～5．72mg／100g。结论不同蔬菜和水果中黄酮类化合物的组成和含量存在差异。夏季蔬菜中槲皮素、山奈酚、异鼠李黄素、毛地黄黄酮、芹菜素含量最高的种类分别是紫生菜、小葱、紫色甘蓝、紫生菜、旱芹叶。夏季水果中槲皮素、山奈酚、异鼠李黄素、毛地黄黄酮、芹菜素含量最高的种类分别是油桃、油桃、李子、油桃、圣女果（红色）。