新疆地区维吾尔族、汉族癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度对比分析

目的:探讨新疆地区维吾尔族、汉族癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度是否存在差异。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)对60例服用拉莫三嗪的癫痫患儿进行拉莫三嗪血清稳态药物浓度测定,分析其血药浓度与族别的关系。结果:在推荐剂量1~5mg/(kg·d)范围内,相同条件下,不同族别组患儿拉莫三嗪血清药物浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在推荐剂量范围内,新疆地区维吾尔族、汉族癫痫患儿拉莫三嗪血清药物浓度与族别无相关性。     

单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液疗效观察

目的:探讨单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法:回顾性分析腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液的临床资料,探讨小儿鞘膜积液手术方法的安全性和有效性。结果:单孔腹腔镜鞘状突管高位结扎,手术过程顺利,无一例中转为开放手术,术中均发现未闭合鞘状突。手术瘢痕小且隐蔽,复发率低。结论:单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液手术安全可行。     

吸氧后99mTc-MIBISPECT显像对肺部肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨吸氧后99m Tc-MIBI SPECT显像对肺部肿瘤的鉴别诊断价值.方法对32例CT发现肺部肿瘤患者进行前瞻性研究.所有受检者于注射99mTc-MIBI前10 min开始经面罩高流量吸氧,于注射后20 min、150 min分别进行早期和延迟SPECT断层显像.对显像结果进行定性及半定量分析,并根据最终病理诊断结果,判定该显像方法对肺部肿瘤的鉴别诊断价值.结果 20例肺部恶性肿瘤,12例肺部良性肿瘤,99m Tc-MIBI SPECT显像对肺部肿瘤良恶性鉴别诊断灵敏度90.0%、特异性75.0%、准确性84.3%.肺部恶性肿瘤早期摄取比值(EUR)为(2.94±1.98),95%CI:1.79%~3.43%.肺部良性肿瘤为(1.41±0.71),95%CI:1.19%~1.84%,两者差异有统计学意义(t=-2.43,P=0.037).肺部恶性肿瘤延迟摄取比值(DUR)为(2.97±1.91),95%CI:1.98%~3.53%,肺部良性肿瘤为(1.57±0.81),95%CI:1.18%~2.10%,两者差异有统计学意义(t=-2.48,P=0.016).半定量ROC分析显示:以早期摄取比值≥1.55为界值.对应灵敏度90.0%,特异性75.0%.以延迟摄取比值≥1.60为界值,灵敏度90.0%,特异性75.0%.结论吸氧后99m Tc-MIBI SPECT显像对肺部肿瘤的良恶性鉴别具有较高的临床应用价值.     

运动疗法联合娱乐作业疗法对脑卒中患者记忆功能的影响

目的探讨运动疗法联合娱乐作业疗法对脑卒中患者记忆功能的影响。方法选取2012年9月至2013年8月在华北石油管理局总医院神经内科住院的符合纳入标准的患者80例,随机分为对照组和干预组（各40例）。对照组进行常规的药物治疗;干预组在常规药物治疗的基础上增加1h／次、2次／周的运动锻炼和1h／次、2次／周的娱乐作业疗法,共干预3个月,分别于0、3个月运用RivemeadⅡ行为记忆测验量表（共13项）对所有受试者进行记忆功能的测试。结果最终进入对照组32例,干预组35例。两组患者在年龄、性别、受教育程度、受损部位、是否首次患病等方面差异无统计学意义（P〉0．05）;两组在干预前Rivermead单项初步评分及总标准分值差异无统计学意义（P〉0．05）,具有可比性。对照组：干预后回忆姓名、回忆被藏物品、脸部再认、路线延迟回忆的得分高于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组：干预后除图片再认、路线延迟回忆外,其余各项得分均高于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预后干预组除图片再认、脸部再认、路线延迟回忆外,其余均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运动锻炼联合娱乐疗法可以增强慢性脑卒中患者的记忆功能,改善认知能力,提高生存质量。     

血液病及实体瘤T-淋巴细胞亚群的表达

为了研究各种血液病、良性和恶性肿瘤T-淋巴细胞亚群变化关系,及其对诊断、治疗及预后的价值,采用流式细胞术、Cellquest软件及Modfie软件,对1 112例各种血液病、良性和恶性肿瘤的患者进行测定和比较,求出相关性.结果发现,慢性白血病CD3,CD4,CD8和CD4/CD8各项指标极度减低;急性白血病、MDS各项检测指标均较正常人及其它血液病患者明显下降,相互之间有显著差异(P＜0.01);溶血性贫血患者的各项检测指标较正常人及其它各组患者明显增高,尤其CD3,CD4及CD4/CD8比值增高更明显(P＜0.05);特发性血小板减少性紫癜患者CD3,CD4及CD4/CD8比值较正常人明显减低,但与再生障碍性贫血和其它疾病接近,而CD8明显高于正常人及其它血液病、肿瘤患者相互之间有显著差异(P＜0.01);缺铁性贫血、慢性病性贫血、良性肿瘤和其它血液病患者CD3,CD4和CD8虽然均较正常人及溶血性贫血患者有不同程度的减低,但较急性和慢性白血病、恶性肿瘤、粒细胞减少症、MDS患者有不同程度增高,相互之间无显著性差异.值得注意的是,上述各种检测指标异常与治疗前后,以及疾病进展、缓解、预后呈正相关.结论血液病和恶性肿瘤T-细胞亚群各项检测指标对血液病和良、恶性肿瘤诊断及鉴别诊断,以及正确指导治疗及评价预后有重要实用价值,特别对恶性血液病、恶性肿瘤转归有更重要的意义,是目前测定体内免疫活性的最适指标.     

老年人结肠癌彩超诊断与鉴别诊断

目的：探讨彩超在老年人结肠癌诊断与鉴别诊断中的应用。方法：回顾性分析63例经结肠镜活检或手术病理证实的老年结肠肿瘤彩超声像图。结果：结肠癌58例,非结肠癌5例。术前彩超诊断结肠癌55例,漏诊3例,误诊2例,非结肠癌3例,彩超诊断老年人结肠癌的敏感性94．8％,特异性60．0％,准确性92．1％,阳性预测值96．5％,阴性预测值50．0％。结论：彩超在老年人结肠癌诊断与鉴别诊断中具有重要价值。     

河北省儿童医院住院患儿EB病毒感染流行病学特征

目的了解河北省儿童医院住院患儿EB病毒(EBV)感染的流行病学特征,为儿童EBV感染的诊断和预防提供科学依据。方法收集2017年1—12月河北省儿童医院0~14岁EBV感染住院患儿的全血样本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其EBV衣壳抗原(VCA)IgG及IgM抗体,抗早期抗原(EA)IgG抗体和抗核抗原1(NA1)IgG抗体,以检测结果为研究样本的抗体谱。根据4种EBV抗体的检测结果分为现症感染(抗VCA-IgM抗体阳性,抗NA1-IgG抗体阴性、抗VCA-IgG抗体、抗EA-IgG抗体阳性或阴性)、亚急性感染(抗VCA-IgG抗体阳性,抗VCA-IgM抗体、抗NA1-IgG抗体、抗EA-IgG抗体阳性或阴性)、既往感染(抗NA1-IgG抗体阳性,抗VCA-IgG抗体阳性或阴性,其他抗体均为阴性)和未感染(4种抗体均阴性)。按照患儿年龄、检出月份和性别分析各组的阳性率。结果共纳入符合要求的样本4 451例,其中3 257例(73.17%)抗体谱提示EBV感染,包括现症感染380例(8.54%)、亚急性感染616例(13.84%)、既往感染2 261例(50.80%)。不同年龄组原发阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05),其中学龄前(>3岁)组的阳性检出率最高(P<0.05);不同检出月份组阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05),7月份阳性检出率高于其他月份(P<0.05);男性患儿与女性患儿EBV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。380例现症感染患儿的疾病谱以血液系统疾病[传染性单核细胞增多症、急性粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、EBV相关嗜血细胞综合征]为主,其中传染性单核细胞增多症为临床常见疾病;其次是呼吸系统疾病(急性支气管炎、疱疹性咽峡炎、急性扁桃体炎);其他疾病谱包括神经系统疾病及血流感染、肾病综合征、川崎病。结论河北省儿童医院住院患儿EBV阳性检出率有年龄和检出月份差异,现症感染以血液系统疾病患儿为主,医院应根据流学病学特征制定相应预防措施。     

腹腔镜精密器械清洗方法的研究

目的 探讨腹腔镜精密器械有效的清洗方法.方法 将1200件可拆卸式和不可拆卸式腹腔镜手术器械(各600件)均分为A、B、C三组,分别采用3种不同清洗方法各200件,即单纯手工清洗法(手洗法)、单纯清洗机清洗法(机洗法)和手工清洗与清洗机联合清洗的方法(手洗加机洗法).并对器械进行了洁净度目测检查和实验室潜血实验(OB).结果 C组两类器械的目测检查不合格率和OB实验阳性率显著少于A、B两组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用手洗加机洗法清洗可拆卸式和不可拆卸式腹腔镜手术器械,能够将器械清洗得更彻底,确保其灭菌效果.     

新癀片用于口腔种植牙术后肿胀疼痛中的治疗效果观察

目的：探析口腔种植牙术后肿胀疼痛采取新癀片进行治疗的效果及对炎性因子的影响。方法：选取2015年1月至2019年12月北京中医药大学东直门医院收治的口腔种植牙术后肿胀疼痛患者300例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组150例,对照组采用红霉素治疗,观察组采用新癀片联合红霉素治疗,比较2组患者术后肿胀和术后疼痛持续时间、牙槽骨吸收量、种植牙功能、种植体唇侧骨厚度、周围边缘骨吸收量、炎性反应因子水平、治疗优良率等指标。结果：与对照组比较,观察组术后肿胀持续时间、术后疼痛持续时间明显较短（P<0.05）;观察组种植牙功能评分等明显高于对照组（P<0.05）;观察组种植体唇侧骨厚度、周围边缘骨吸收量与对照组比较有明显差别（P<0.05）;观察组CPR、IL-6、PCT等炎性反应因子水平明显较低（P<0.05）;观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：口腔种植牙术后肿胀疼痛应用新癀片进行治疗,能获得较为理想的效果,改善炎性反应因子水平,有着极大的推广价值。     

外阴巨大纤维上皮性息肉1例

纤维上皮性息肉又名软痣、软纤维瘤、皮赘或软瘊,早在60年代就有文献报道,多发生于外阴、阴道,偶见于宫颈来源的原始间叶组织的良性肿瘤,好发于中年女性,也可见于妊娠期或激素补充治疗的绝经女性.纤维上皮性息肉一般为<5 cm的带蒂息肉,或无蒂的乳头状突起,类似于湿疣,孕期可呈多个息肉状,以致有"葡萄簇假肉瘤"之称.为更进一步认识和处理外阴纤维上皮性息肉,本文将本院1例罕见外阴巨大纤维上皮性息肉报道如下.