甲状腺术后甲状旁腺功能减退的风险因素

  目的  探讨甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退（post surgical hypoparathyroidism,HypoPT）的风险因素分析及同时存在风险因素的数量与HypoPT发生率之间的关系,从而指导临床治疗。  方法  回顾性分析2021年7月至2022年3月在云南省肿瘤医院行甲状腺切术后并具备完整病人资料266例,采用单因素分析与多因素Logistic回归分析HypoPT的风险因素分析及同时存在风险因素的数量与HypoPT发生率之间的关系。   结果  （1）单因素分析结果:年龄、体重指数（body mass Index,BMI）、高血压、代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）、肿块性质、T分期、VI区淋巴结清扫（central lymph node dissection,CLND）、淋巴结是否转移、周围侵犯、腺叶切除方式（单侧全切、双侧全切）有统计学意义（P < 0.05）;（2）Logistic多因素分析结果:MS、CLND、肿块性质、淋巴结是否结转移是HypoPT发生率的独立危险因素（P < 0.05）;（3）调整年龄和其他临床因素后,存在风险因素的数量与HypoPT发生率之间的关系之间存在正相关。  结论  （1）年龄、BMI、高血压、MS、肿块性质、T分期、CLND、淋巴结是否转移、周围侵犯、腺叶切除方式会影响HypoPT的发生率;（2） MS、CLND、肿块性质、淋巴结转移是HypoPT的独立危险因素;（3）同时存在风险因素的数量与HypoPT发生率之间存在正相关。     

皮-肌反射客观评估穴位按摩法干预痉挛型小儿脑性瘫痪的效果

目的:应用皮-肌反射评估经穴位按摩法对痉挛型小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的治疗效果。方法:选择2000-10/2003-08黑龙江省小儿脑瘫防治疗育中心收治的痉挛型脑瘫患儿50例;男32例,女18例;患儿监护人均同意参加本研究。采用兴奋和抑制性方法对50例痉挛型脑瘫患儿进行穴位按摩,同时采用诱发电位仪进行皮-肌反射的测定,所用主要参数为短潜伏期下降波、长潜伏期上升波和中枢延迟波。在姿势、运动、反射、肌张力四大指标中有一项以上实质进步者为显效。脑瘫症状和体征减轻为有效。临床症状和体征与入院时对比无变化为无效。结果:按意向处理分析,进入结果分析患儿50例。根据疗效将患儿分为显效组20例,有效组26例与无效组4例。有效率92%(46/50)。①显效组:治疗后短潜伏期下降波、长潜伏期上升波波长明显短于治疗前(30.27±2.20),(43.42±3.57),(14.56±2.53)ms;(35.41±1.53),(48.78±3.54),(20.16±3.30)ms,t=3.02,2.94,3.08,P<0.01。②有效组:治疗后短潜伏期下降波、长潜伏期上升波和中枢延迟波波长明显短于治疗前(31.91±3.33),(41.36±2.50),(18.46±1.80)ms;(35.73±3.11),(43.80±3.73),(21.13±2.38)ms,t=2.52,2.64,2.78,P<0.05。结论:经穴位按摩治疗痉挛型脑瘫效果确实,临床效果可经皮-肌反射客观评定证     

MicroRNA-34a通过上调Cdc42和Rac1促进人晶状体上皮细胞衰老和凋亡

目的:观察MicroRNA-34a对人晶状体上皮细胞系SRA01/04衰老和凋亡的影响及作用机制。方法:qRT-PCR检测年龄相关性白内障(ARC)晶状体和透明晶状体上皮细胞中MicroRNA-34a表达水平,采用脂质体转染试剂盒将MicroRNA-34a mimics(过表达组)、MicroRNA-34a inhibitors(抑制组)和空脂质体(对照组)转染至SRA01/04细胞,qRT-PCR检测MicroRNA-34a的表达量;采用β-半乳糖苷酸(SA-β-gal)染色检测转染后细胞的衰老情况。Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞仪检测MicroRNA-34a对人晶状体细胞系SRA01/04细胞凋亡的影响;蛋白免疫印迹检测Cdc42、Rac1蛋白的表达。结果:透明晶状体前囊膜组织中MicroRNA-34a的表达量显著低于ARC晶状体前囊膜组织(P<0.05);MicroRNA-34a过表达组、对照组、MicroRNA-34a抑制组SA-β-gal阳性率分别为(87.56±2.34)%、(12.22±2.74)%、(3.45±0.45)%。MicroRNA-34a过表达组明显高于对照组,而MicroRNA-34a抑制组SA-β-gal阳性率明显低于对照组(P<0.05);MicroRNA-34a抑制组、对照组和MicroRNA-34a过表达组的细胞凋亡率分别为(5.87±1.22)%、(12.26±2.14)%、(29.45±3.12)%,MicroRNA-34a抑制组细胞凋亡率明显低于对照组,而MicroRNA-34a过表达组细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.05);MicroRNA-34a过表达组中Cdc42和Rac1的表达明显高于对照组(P<0.05),MicroRNA-34a抑制组中Cdc42和Rac1的表达明显低于对照组(P<0.05)。结论:MicroRNA-34a可能通过上调Cdc42和Rac1促进人晶状体上皮细胞衰老和凋亡。     

糖捕获技术在IgA肾病血清学诊断中的初步应用

目的：采用糖捕获法检测IgA 肾病糖链异常IgA1,分析其在IgA 肾病中的诊断价值。方法病理确诊为IgA肾病36例设为IgA肾病病,41例病理确诊的其他肾病患者设为非IgA肾病组。定量检测两组糖链异常IgA含量。结果 IgA 肾病组血清中糖链IgA 含量异常升高率明显高于非IgA 肾病组,差异有统计学意义。血清糖链IgA 检测的灵敏度为69.4%,特异度90.2%,符合率80.5%。结论应用糖捕获技术检测IgA 肾病患者中糖链异常IgA,灵敏度与特异度高,操作方法简单,成本较低。     

脓肿分支杆菌耐利福平情况及rpoB基因序列的研究

目的 研究脓肿分支杆菌对利福平的耐受程度，并观察不同耐药性的细菌是否存在rpoB基因的突变和突变的性质。方法 用生化法和聚合酶链反应—限制片段长度多态性（PCR-RFLP）法鉴定15例脓肿分支杆菌菌种，测定这些临床病株及标准株ATCC19977对利福平的最低抑菌浓度（MIC），并用PCR方法扩增rpoB的部分序列，直接测序分析。结果 15例脓肿分支杆菌有1株敏感，其余14株与标准株均有较高的MIC；各菌株rpoB基因突变集结区和第146位密码子的核苷酸序列虽有不同，但其编码的氨基酸序列在所有菌株中均相同，而且与结核分支杆菌标准株同一部位的氨基酸序列也完全一致。结论 脓肿分支杆菌对利福平具有较高的耐受性，其耐药机制并不是由于这些部位的rpoB基因的变异所致。     

CSNC方案治疗抗药性恶性疟41例分析

ＣＳＮＣ方案治疗抗药性恶性疟４１例分析河北医学院附属第二医院（石家庄０５００００）王彦，薛新平，石克勋，高志钧扎伊尔金沙萨地区的抗药性恶性疟病人十分常见￣［１］，且相当难治，作者于１９９１～１９９２年应用ＣＳＮＡ方案（氯喹、复方新诺明￣［２］、心痛定...     

同时累及肺和腹膜后淋巴结的淋巴管平滑肌瘤病一例

患者女性,27岁,未婚。因“腹膜后淋巴结的淋巴管平滑肌瘤病2年,气促、咳嗽半年,加重2个月”于2003年7月18日入院。2年前患者于进食冷饮后出现进行性加重的腹痛,伴腰背部牵涉痛,并出现“休克”,初诊为“急性胰腺炎”。腹部CT检查发现胰腺周围肿块,1个月后行开腹探查术,切除胰腺周围肿块,病理报告“淋巴管平滑肌瘤病”。患者术后恢复良好,当时胸部X线摄片显示正常。2003年1月患者出现活动后气促,并进行性加重,伴轻度咳嗽、少量痰,痰中有血丝,无发热、盗汗、胸痛等,2003年5月行胸部X线摄片发现“两肺间质改变”。患者既往无肺部疾病、无关节…     

性病门诊外来人员就诊者性行为情况调查

目的了解性病门诊求医的外来人员的性行为及性病患病情况。方法对在性病门诊求医的外来人员进行问卷调查。结果未婚性行为率60.0%,第一次性行为发生在婚前率为47.6%,有2人以上性伴占46.8%,安全套使用率<50%。被调查者中性病患病率为37.1%。感染≥2次性病率为12.2%,占性病患病数的32.8%。结论应推广性病门诊规范化服务,采用各种宣传方式。提供健康信息,提高高危人群性病预防知识,转变态度并提倡安全性行为。     

小潮气量机械通气治疗犬急性肺损伤的实验研究

机械通气仍是治疗急性肺损伤的有作者单位：２００４３３上海第一肺科医院呼吸科（刘宏伟、何国钧、余自力、邵江）；上海市中山医院肺科（蔡映云、白春学）效手段，成功的关键在于保证机体氧合的同时，尽可能减少并发症。反比通气虽使机体氧合相对改善，但使平均气道压升...     

深圳市福田区小型制造业劳动者职业紧张状况及影响因素

紧张是现代生活中普遍存在的问题,它的存在可以短到几min也可以持续几个月甚至几年,长期过度紧张对健康有害。有调查报告显示,我国企业员工职业紧张主要由压力引起的心理问题导致的,压力主要来源于工作及人际关系[1];我国职业卫生工作目前对职业紧张仍未足够重视。为了解小型制造业劳动者职业紧张的现状及其影响因素,探索符合辖区实际情况的可行有效的干预措施,保护劳动者的职业健康。