血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者治疗分析

随着老年人口的迅速增长,老年人慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure in the elderly CRF)即终末期肾脏病(ESRD)的诊治问题也日益突出。目前国内外老年人ESRD已对医疗、社会、经济等各个方面产生了很大影响。血液透析技术及医疗水平的进步,高龄已不再是血液透析的禁忌症。但由于老年人血液透析前并发症及血液透析时并发症的存在,同时随年龄逐渐增加,老年人的各系统老化及系统性疾病存在的特殊性,所以更应该警惕血液透析前的并发症及血液透析中的并发症,找出血液透析时的特殊性和规律性,选用有效的措施防止并发症的发生和发展,以便达到最满意的治疗效果。本文通过对61例65岁以上慢性肾功能衰竭患者在血液透析前及血液透析中的并发症的观察分析,其结果报告如下。     

血液透析与血透滤过治疗老年慢性肾功能衰竭

本文对 2 0 0 0年元月至 2 0 0 3年元月在我院肾内科血液净化中心行血透与血液透析滤过 (HDF)治疗的 6 5岁以上 1 5例老年慢性肾功能衰竭 (CRF)患者透析中的并发症进行对比观察 ,对动—静脉直接穿刺在血透及HDF治疗老年慢性肾衰中的使用情况进行临床观察与分析。1　资料与方法1 1　研究对象　为 3年期间门诊和住院行血透和HDF的老年慢性肾功能衰竭患者。 1 5例中男 1 0例 ,女 5例。病因之首为高血压病 1 1例 ,余糖尿病肾病 2例 ,肾动脉硬化 1例 ,慢性梗阻性肾病 1例。年龄 6 5～ 81岁 ,平均 72岁 ,病程 2～ 4 0年 ,平均 1 7年。慢性肾…     

桡神经损伤18例分析

桡神经损伤是上肢损伤最常见合并症。我院自 1995年 6月至 2 0 0 0年 9月共收治上肢损伤合并桡神经损伤 18例 ,经治疗收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组共 18例 ,其中男 14例 ,女 4例 ,年龄 8～ 5 2岁 ,平均 2 5岁。肱骨中下段骨折 11例 ,其中同时合并正中神经及肱动脉损伤 1例 ,肱骨髁上骨折 5例 ,桡骨上段骨折 2例。开放性损伤 6例 ,闭合性损伤 12例。18例中 ,采用手法整复石膏托外固定 2例 ,行切开复位内固定神经探查松解术 12例 ,行骨折内固定同时行桡神经吻合术3例 ,因桡神经缺损太多在行骨折内固定同时行自体神经游离移植术 …     

肝靶向氧化苦参碱毫微粒制备工艺研究

目的 优选出肝靶向氧化苦参碱毫微粒的制备工艺。方法采用乳化聚合法制备,以毫微粒的包封率作为考察指标,系统观察法筛选出最佳制备工艺。结果 得到的毫微粒粒子均匀圆整,平均粒径100-200nm之间。包封率较高,平均为87.06％。结论 工艺先进可行,可作为生产工艺的参考。     

医院集中监测ADR与管理系统—肾功能不全病例调查分析

目的：研究医院集中监测药物不良反应(ADR)与管理系统，预警药源性肾损伤，为肾功能不全时合理用药提供信息资料。方法：利用我院自制的计算机佃R集中监测系统，从医院HIS系统数据库中提取2002年1月—3月期间，有血肌酐、血尿素氮异常的住院病人资料，进行ADR监测与合理用药分析。结果：可能涉及药源性肾损伤39例，不合理用药59例。结论：利用我院ADR集中监测系统，可有效监测药源性肾损伤，为合理用药提供一定的依据。     

几种滇产金丝桃属植物金丝桃素的含量测定

金丝桃属HypericumL .植物的主要成分金丝桃素具有抗病毒 (包括HIV )、抗肿瘤和抗抑郁作用[1] 。临床除用于抗抑郁、调节中枢神经外 ,还是一种有前途的内源性光敏剂。可用于肿瘤的光化学诊断与治疗 ,并具有显著的抑制人体免疫缺陷病毒(HIV)及其他一些反转录病毒作用 ,国外有研究用于爱滋病的治疗[2 ] 。本实验采用HPLC对云南的 5种金丝桃属植物中的金丝桃素进行含量测定 ,为云南金丝桃属植物新资源的开发利用提供理论依据。1　材料与方法1 1　仪器 :BeckmanSystemGold高效液相色谱仪、16 6紫外检测仪 (SystemGoldProgrammableDetect…     

复方黄芪颗粒治疗慢性乙型肝炎60例临床研究

目的：探讨复方黄芪颗粒治疗慢性乙肝(CHB)抑制病毒复制的疗效。方法：对84例CHB患者采取分组对照治疗方法，治疗组用复方黄芪颗粒，对照组用干扰素。结果：治疗组显效率43．33％，与对照组比较，差异有显著性(P＜0．05)。治疗组治疗后HBeAg及HBV DNA阳性率均明显低于治疗前(P＜0．05或P＜0．01)，HBeAg转阴率43．33％，HBV DNA转阴率44．83％，后者与对照组比较，差异有显著性(P＜0．01)。HBeAg—抗—HBe的血清转换率为38．46％。HBV—DNA下降10^2拷贝／m1以上者52．78％，血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酸（AST)及胆红素(SB)均值与治疗前比较，差异有显著性(P＜0．01或P＜0．05)。结论：复方黄芪颗粒具有较好的抑制HBV复制、改善临床症状及肝功能作用。     

对30例更年期综合征早期治疗的体会

随着妇女寿命的延长,绝经后生存期相应延长,由于卵巢功能减退,致使雌激素缺乏,引起女性第二性征和生殖器官的退行性变化,因此每个妇女进入更年期都有症状.但是,由于社会文化因素和心理、精神因素不同,每位妇女表现的症状及严重程度不同.一旦错过早治疗的机会,待病程发展到严重程度,产生严重并发症时,治疗就有一定难度.因此,对更年期综合征的早期治疗和保健,提高更年期妇女的生活质量,尤为重要,并日益受到关注.……     

利用医院集中监测药物不良反应管理系统适时监测药物性肝损害

目的 :研究利用医院集中监测药物不良反应管理系统监测药物性肝损害的方法。方法 :应用自制程序 ,从医院住院患者数据库中提取2001年12月～2002年2月丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶和总胆红素异常的住院患者资料 ,并进行回顾性与适时性分析。结果 :可能涉及药物不良反应的有50例 ,相关药物有11类、30种 ;属不合理用药的有11例 ,相关药物有10种。结论 :通过这种方法可及时获得药物性肝损害发生的信息 ,同时这也为医院集中开展药物不良反应监测提供了一种新的思路。     

我院洁净药房的设计与实施

药品是一种特殊商品 ,其质量要求是安全、有效、稳定、均一。药品生产过程中的质量控制 ,通过实施《药品生产质量管理规范》(GMP) [1],在药品生产的全过程实施科学的全面管理和严密监控来实现。但是 ,药品在应用环节上的质量控制尚缺乏有效的管理规范 ,国家至今尚无对住院患者应用药品的质量实施监督检查的相关规定 ,也无对药品调剂过程的基本条件如环境、设备、卫生、质量管理、操作规程等环节的管理和控制手段。多数医院药房工作模式简单、被动 ,一直沿袭传统的摆药、发药形式 ,调剂药品的环境未实施监控 ,缺乏标准化操作规程 ,致使药品…