败血症弥散性血管内凝血时的白细胞溶血毒性的探讨

分别以凝血活酶和活大肠杆菌诱发家兔DIC,观察到活菌组血浆血红蛋白显著升高。同时WBC、MDA升高,而SOD活性显著下降。另分别以家兔贫白细胞血和富白细胞血与内毒素温育,结果前者溶血轻微,而后者溶血显著,且MDA升高。这表明感染致DIC时,内毒素等物质激活白细胞,可能通过自由基机制表现出溶血毒性。     

乙酰基二肽-1鲸蜡酯的皮肤抗衰老作用及其机制

乙酰基二肽-1鲸蜡酯（acetyl dipeptide-1 cetyl ester,AD-1）是乙酸和十六烷基醇与精氨酸和酪氨酸组成的人工合成肽,具有一定的抗炎和提高皮肤屏障功能的作用,已被用于敏感肌化妆品中。该成分虽然也被用于抗衰老化妆品中,但缺乏公开的系统科学研究。本研究通过评价AD-1的体外抗氧化和抗糖基化作用、建立UVA反复照射真皮原代成纤维细胞的光老化模型,探讨其在光老化细胞中的抗衰老活性。采用MTT法测定AD-1对细胞活力的影响;RT-qPCR法检测AD-1和UVA对衰老相关p21、p53、MMPs、IL6、Col1、Col3以及自噬相关p62、ATG5、ATG7 mRNA表达的影响;Western blot法检测AD-1和UVA对衰老及自噬相关p16、p21、p53、Col1、LC3B、p62蛋白水平的影响;β-半乳糖苷酶染色和MDC染色评价细胞衰老损伤,并通过荧光探针DCFH-DA检测细胞内活性氧水平。实验结果显示,AD-1干预可以减少UVA诱导的细胞损伤和mRNA表达异常,改善p16、p21、p53、Col1、LC3B、p62蛋白水平异常。结果表明,AD-1具有一定的...     

经典性霍奇金淋巴瘤中EB病毒潜伏膜蛋白1的表达

目的 探讨经典性霍奇金淋巴瘤（cHL)肿瘤性H／R－S细胞埃泼斯坦－巴尔病毒（EBV）潜伏膜蛋白1（LMP1）的表达情况及其意义。方法 采用免疫组化SABC法对32例cHL进行LMP1蛋白表达的检测。结果 20／32（62．5％）例LMP1蛋白表达阳性、在各亚型之间没有显著性差异（X^2=0.0809,P=0.847)。结论 LP1蛋白表达有地区差异,在cHL亚型间可能没有分型差异性。     

网络环境下医院图书馆的特色建设

在网络技术高度发达的今天,图书馆电子化趋势逐步成为社会现实,医院图书馆正面临着新时期的挑战,要适应网络信息化的发展,医院图书馆应根据自身的特点,在馆藏建设、藏书结构、信息服务及人才方面要有新的突破,形成自己的特色,充分利用信息资源,为临床、教学、科研、管理及社会需求服务,真正发挥图书馆的价值作用.     

标准通道经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的长期安全性和有效性

目的: 探讨超声引导下标准通道经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗孤立肾肾结石患者的长期有效性和安全性。方法: 回顾性分析2008年9月至2014年6月于北京大学人民医院行PCNL治疗的22例孤立肾肾结石患者临床资料以及5年以上随访资料,记录围手术期相关指标、术后无石率(stone free rate,SFR)及并发症发生率,采用超声检查评估远期结石复发率,通过血肌酐及估计肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)评估肾功能情况。结果: 本组22例患者中,平均年龄为(50.3±11.8)岁,10例解剖性孤立肾,12例功能性孤立肾,中位结石直径为1.65(1.1~3.9) cm,全部为多发结石,包括7例鹿角形结石。术前的中位血肌酐为104.5(60.0~460.0) μmol/L,平均eGFR为(60.3±29.4) mL/min。平均手术时间为(88.2±42.0) min,各有11例单通道和双通道PCNL。术后第一天的中位血肌酐为102.0(63.0~364.0) μmol/L,平均eGFR为(58.0±25.1) mL/min,与术前相比差异均无统计学意义。术后平均住院时间为(8.7±5.2) d。本组有5例(22.7%)患者出现短期并发症,其中4例患者同时出现术后感染和大量出血,保守治疗后好转,1例患者出现胸膜损伤,行胸腔闭式引流后好转; 2例(9.1%)患者出现长期并发症,术后3个月发生输尿管狭窄,行球囊扩张术后好转;其余15例(68.2%)患者均未见并发症。中位随访时间为6.2(4.7~11.1)年,最近一次随访的中位血肌酐为104.0 (72.4~377.0) μmol/L,平均eGFR为(60.1±23.7) mL/min,与术前相比差异均无统计学意义,6例(27.3%)患者出现肾功能减退。术后初始和最终SFR分别为72.7%和100%; 6.2年的随访时间内9例(40.9%)患者结石复发,复发后共进行13次取石手术,最近一次随访的SFR为63.6%。结论: 本研究目前是国内外已有报道中关于孤立肾肾结石患者PCNL术后随访时间最长的研究,超声引导下标准通道PCNL治疗孤立肾肾结石是安全有效的,可以达到理想的SFR。长期随访结果表明仍有较高的结石复发率,但术后患者远期肾功能稳定,部分患者出现轻度肾功能减退。     

急性白血病并发感染的相关因素分析

我院自 1990～ 1999年收住急性白血病合并重症感染患者 54例 ,发生感染 69例次 ,现将并发感染的相关因素分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料54例急性白血病均系我院 10年内住院病例 ,根据全国统一的白血病诊断标准诊断 :急淋 2 6例 ,急非淋 2 1例 ,慢粒急淋变 2例 ,急粒变     

川芎嗪对凝血酶诱导血管内皮细胞释放vWF组织因子途径抑制物及表达组织因子的影响

目的 :探讨川芎嗪对凝血酶诱导的血管内皮细胞释放vWF、组织因子途径抑制物及表达组织因子的影响。方法 :传代培养的新生牛主动脉内皮细胞取上清液测vWF、组织因子途径抑制物 ;细胞冻融液测组织因子的活性。结果 :①与对照相比凝血酶能明显促进内皮细胞表达组织因子 ( 1 2 .8± 2 .43,P <0 .0 0 1 )和释放vWF( 1 8.43± 3.2 0 ,P <0 .0 0 1 ) ,川芎嗪则抑制组织因子表达 ( 0 .52± 0 .1 3,P <0 .0 0 1 )抑制vWF释放 ( 1 3.3± 5.6,P <0 .0 1 ) ;②与对照相比 ( 2 .64± 0 .93) ,凝血酶明显抑制内皮细胞释放组织因子途径抑制物 ( 0 .81± 0 .52 ,P <0 .0 0 1 ) ,但川芎嗪无明显作用 ,也不能抑制凝血酶的效应。结论 :川芎嗪可以抑制内皮细胞表达组织因子和释放vWF。     

自制冷却装置结合普通手机在种植义齿中的应用体会

我院自 1 993年以来 ,采用自制冷却装置结合普通手机 ,种植义齿修复 57例 ( 72枚 )牙体缺失者 ,取得满意的效果 ,为基层医院开展种植义齿提供了新方法。现介绍如下 :1　冷却装置的制作将输液架、注射用生理盐水、一次性输液器按输液操作连通 ,暂关液体。将输液针头略作改制 :针尖磨钝 ,在针长 1 /2处略打折成 1 50°～ 1 70°角 ,用胶布将针头固定于手机机头合适位置上 ,即 :使针头喷水喷射到手机车针尖端 1 /3处。根据车针转速、骨质情况调节冷却水流速度及压力 ,从而在操作同时达到降温的目的。2　材料和方法2 .1　临床资料本组男性 4 6例…     

支气管动脉栓塞治疗危重大咯血21例

0　引言　咯血是肺部疾病的常见临床症状 ,其大咯血病死率高达 5 0 %～ 1 0 0 % .死亡原因主要是由于咯血窒息所致 .大咯血的治疗方法很多 ,但迄今仍有少数患者虽经使用各种治疗手段 ,仍无法控制大咯血 .我科 2 1例患者采用支气管动脉造影 (BAG)并栓塞 (BAE)获得成功 .1　材料和方法1 .1　材料　大咯血 2 1例 ,男 2 0例 ,女 1例 ,年龄 1 5～ 5 8岁 .诊断 :支气管扩张 1 6例 ,肺结核 2例 ,先天性肺囊肿、右肺发育不全、右肺中叶不张各 1例 .1 .2　方法　术前在治疗室要备有氧气及吸引器 ,静滴垂体后叶素保持液体通道 ,给予适当镇静剂 . B…