桂枝附子汤加味对腰椎间盘突出症急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效观察

目的 观察桂枝附子汤加味对腰椎间盘突出症（LDH）急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效。方法选取LDH患者98例,采用随机数字表法分为两组。对照组予以常规干预措施;治疗组在对照组的基础上予桂枝附子汤加味治疗。两组连续治疗10 d。比较两组腰腿疼痛视觉模拟量表（VAS）和日本骨科协会（JOA）评分、中医证候症状评分、临床疗效以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗后,两组VAS评分均明显降低、JOA评分显著升高,且治疗组以上指标改善均显著优于对照组（均P <0.01）。治疗后,两组患者的寒湿痹阻证症状评分显著降低,且治疗组显著低于对照组（P <0.01）。观察组总有效率为93.88%,显著高于对照组的77.55%(P <0.05)。治疗后,两组ESR和CRP水平明显下降,且治疗组明显低于对照组（P <0.01）。结论 在西医常规干预措施的基础上,桂枝附子汤加味治疗LDH急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效良好,可有效减轻腰腿疼痛,改善腰椎功能和中医证候,抑制CRP、ESR水平。     

情景教学法在健康评估症状学教学中的应用

[目的]探讨情景教学法在健康评估症状学中的应用效果。[方法]抽取4个班级134名护理学生随机分为试验组69人和对照组65人,对照组采用常规多媒体教学法,试验组使用情景教学法,于课程结束时评价两组学生的沟通能力、病史采集能力、症状评估能力、期末考试成绩,并调查试验组学生对情景教学法的评价。[结果]试验组的学生沟通能力为(82.74±4.84)分、病史采集能力(87.55±4.09)分、症状评估能力(82.64±2.53)分、期末考试成绩(83.41±6.54)分,对照组学生沟通能力(73.32±6.34)分、病史采集能力(75.48±3.57)分、症状评估能力(78.25±2.84)分、期末考试成绩(74.35±11.26)分,试验组高于对照组(P<0.05),且试验组大多数学生对情景教学法较满意。[结论]在健康评估症状学教学中应用情景教学法可提高教学效果。     

塞来昔布超饱和自微乳的药效学研究及安全性评价

目的 考察塞来昔布超饱和自微乳(CXB-SSMEDDS)对大鼠类风湿性关节炎(RA)的疗效及其初步安全性评价。方法 建立卡拉胶诱导的大鼠炎症模型及大鼠佐剂诱导型RA模型,比较各组大鼠治疗后的足掌肿胀度、踝关节滑膜组织的病理学染色图及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的差异,考察CXB-SSMEDDS对大鼠RA的疗效;测量各组大鼠体重的变化;对各组大鼠的心、肝、肾毒性进行初步评价;对各组大鼠的脏器(心、肝、脾、肺、肾)行HE染色,观察病理学改变。结果 与模型组比较,CXB-SSMEDDS和阳性药Celebrex^?对足肿胀的抑制率分别为22.50%、10.16%;组织病理学观察表明：CXB-SSMEDDS和Celebrex^?均能减轻大鼠踝关节的病理学改变,减少炎细胞浸润,且CXB-SSMEDDS的效果更佳;免疫组化结果显示：与阳性组比较,CXB-SSMEDDS降低大鼠踝关节中TNF-α表达的效果更显著;初步安全性评价表明：CXB-SSMEDDS对大鼠的心、肝、脾、肺、肾无明显不良反应。结论 CXB-SSMEDDS对RA的抗炎疗效优于Celebre...     

通脉逐瘀颗粒联合CPAP治疗血瘀证不稳定型心绞痛合并OSAHS的临床研究

目的:观察通脉逐瘀颗粒联合持续气道正压通气(CPAP)治疗血瘀证不稳定型心绞痛合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法:选取2020年5月—2021年10月就诊于我院心脏中心门诊及住院治疗的血瘀证不稳定型心绞痛合并OSAHS病人90例。采用随机数字表法分为对照组、CPAP组、中药+CPAP组,每组30例。观察3组治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表赋分、OSAHS治疗效果、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果:治疗后,CPAP组、中药+CPAP组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且CPAP组、中药+CPAP组中医证候积分低于对照组(P<0.05),中药+CPAP组中医证候积分低于CPAP组(P<0.05)。与对照组比较,CPAP组躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、疾病认知程度(DP)方面评分较高(P<0.05);与CPAP组比较,中药+CPAP组PL、AS、治疗满意程度(TS)方面评分较高(P<0.05)。治疗后,CPAP组、中药+C...     

中风失语症的中西医治疗现状

正根据1995年试行的《中风病诊断疗效评定标准》~([1])将中医中风和西医CCD(TCD)编码一致,即中医中风等同于西医中风。中风失语症作为中风后遗症主症之一,主要表现为感觉性失语和运动性失语。虽然有研究发现中风失语症患者年龄有年轻化趋势,但老年人仍然是主要受累人群。自古至今,对中风失语的康复治疗研究不计其数,中西医疗效各有千秋,而计算机的应用和多学科如康复学、语言学、心理学的相互渗透,为中风失语症的治疗和护理注入了新     

肝纤维化相关信号通路研究进展

肝纤维化是继发于病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性疾病等病因后出现的肝组织自身病理性修复,是发展成为肝硬化的必经之路。病理学结果显示肝纤维化的肝脏组织中,细胞外基质（ECM）大量沉积。在正常肝组织内,合成细胞外基质最主要的细胞为肝星状细胞。当肝脏受到损伤时,肝星状细胞可被激活成为肌成纤维细胞,一方面导致细胞外基质大量分泌;另一方面,其降解机制受到影响,导致过量产生的细胞外基质难以降解。最终发展成为肝纤维化。研究表明,多条信号通路共同参与了肝星状细胞的激活。针对与肝纤维化相关的信号通路进行预防,对于阻止肝纤维化的进程,进而防治肝硬化有着至关重要的意义,现就参与肝纤维化的相关通路加以阐述。     

医用射线防护剂对比三乙醇胺乳膏防治乳腺癌改良根治术后放疗皮肤损伤临床观察

目的 评估医用射线防护剂对比三乙醇胺乳膏对乳腺癌改良根治术后放疗急性放射性皮肤损伤的防治效果。方法 将2017-2018年间接受改良根治术后调强放疗的120例T1-4N1-3M0(Ⅱ a-Ⅲ c)期乳腺癌患者配对分为医用射线防护剂研究组60例和三乙醇胺乳膏对照组60例(均从第1次放疗开始使用),对照组出现≥3级皮肤反应时交叉至研究组,观察至放疗后1个月。结果 全组患者急性放射性皮肤反应发生率为100%,研究组82%为1级反应,对照组以2级(47%)和3级(13%)皮肤反应为主(P=0.000)。研究组皮肤瘙痒和疼痛程度均低于对照组(P=0.000)。与对照组相比,研究组明显延缓2级皮肤损伤发生(P=0.000)。发生3级皮肤反应者在交叉至研究组或继续使用医用射线防护剂后有不同程度减轻。结论 医用射线防护剂与三乙醇胺乳膏相比,不仅减轻乳腺癌改良根治术后放疗的急性皮肤放射不良反应,而且能延缓皮肤损伤的发生,对3级放射性皮肤损伤有较好的治疗效果。     

声触诊组织成像定量技术对涎腺干燥综合征的诊断价值

目的 探讨声触诊组织成像定量技术(VTIQ)对涎腺干燥综合征的诊断价值.方法 收集2018年11月至2019年12月兰州医科大学第二医院干燥综合征患者50例(试验组)和同期健康志愿者60名(对照组),运用VTIQ技术分别测量双侧腮腺及颌下腺剪切波速度(SWV),采用t检验比较2组患者SWV值的差异,绘制受试者操作特征(...     

子宫内膜癌MVD、VEGF表达与预后的关系

【目的】探讨癌组织内MVD及VEGF表达与子宫内膜癌预后的关系。【方法】以SP免疫组化法检测48例子宫内膜癌组织MVD及VEGF的表达,分析其与预后的关系。【结果】Kaplan-Meier曲线法生存分析显示MVD≥10者的生存率较MVD<10者的明显降低,差异有统计学意义,P<0.05;VEGF表达强度与患者生存率无显著性相关。Cox回归分析显示MVD是子宫内膜癌的独立预后因素,RR=4.02,P<0.05。【结论】高水平MVD者的预后较低水平MVD者差,MVD是子宫内膜癌的独立预后因素之一。     

21卷4期疑难病案

患者 31岁 ,已婚 ,G1P0 ,因停经 31+4 周 ,发现“胎儿腹部包块”1周于 2 0 0 3年 9月 2 3日入院。患者平素月经规则 ,末次月经 :2 0 0 3年 2月 15日 ,恶心、呕吐等早孕反应较重 ,于当地行输液治疗后好转。 6月自觉胎动活跃至今。 9月初开始在广州某医院行产前检查 ,B19微小病毒弱阳性 ,9月 16日B超检查提示“胎儿腹部混合性包块” ,疑“胎儿畸形”转我院进一步检查 ,我院B超检查示 :宫内妊娠单活胎 ,胎儿大小相当于30 +6 周 ,胎儿腹腔内探及回声不均匀光团 ,大小约 9.2cm× 9.0cm× 6 .3cm ,包膜完整 ,边界清楚 ,内有不规则中等回声及低回…