冻干人胎盘因子对肿瘤化疗病人外周血象影响的多中心随机对照研究

目的：探讨冻干人胎盘因子(PF)对肿瘤化学治疗(化疗)病人外周血象的影响。方法：共收治69例,采用自身交叉随机对照研究,即均接受2个疗程相同方案的化疗,其中一个疗程为化疗+PF (化疗+PF组),另一个疗程单用化疗(单用化疗组)。化疗+PF组d1开始用PF,隔日1次,每次18mg,im,持续3～4wk。结果：化疗后白细胞(WBC)最低点：化疗+PF组为(3．0±s 1．1)×10~9·L~(-1),单用化疗组为(2．6±1．2)×10~9·L~(-1)(P＜0．01)；WBC恢复时间：化疗+PF组和单用化疗组分别为(5±4)d和(11±20)d(P=0．005)。未发现不良反应。结论：PF可改善化疗所引起的骨髓抑制,有助提高化疗的耐受性。     

唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的观察唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移导致疼痛的疗效及安全性。方法恶性肿瘤骨转移伴中重度疼痛患者38例,随机双盲分为A组(治疗组)20例唑来膦酸4mg溶于生理盐水50ml,静脉滴注(15min);安慰剂 生理盐水500ml,静脉滴注(4h);B组(对照组)18例安慰剂 生理盐水50ml,静脉滴注(15min);帕米膦酸二钠60mg 生理盐水500ml,静脉滴注(4h)。结果A组显效率85.0%,B组为83.4%,差异无显著性(P>0.05)。起效时间分别为5.2d与5.5d。结论唑来膦酸缓解恶性肿瘤骨转移所致疼痛有效,副作用小,患者可耐受,其有效性和安全性与帕米膦酸二钠相似。     

以紫杉醇为主方案治疗晚期胃癌23例的临床观察

紫杉醇是一种新型抗癌药物，具有广泛的抗癌活性。临床研究表明，紫杉醇是治疗晚期卵巢癌、乳腺癌和肺癌的有效药物。据报道该药对晚期胃癌等消化道肿瘤也有较好疗效。我们应用含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌患23例，取得了较满意的效果，现报告如下：     

胃肠胰神经内分泌肿瘤临床前模型的研究进展

胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm,GEP-NEN)是一种近年来发病率逐年升高的罕见异质性肿瘤,根据其分化程度,可分为神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor,NET)和神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)。随着对其发病机制和治疗手段的探索逐渐加深,临床前模型的重要性日渐凸显。本文就目前已发表的细胞系、类器官模型、人源肿瘤异种移植物模型及基因工程小鼠模型等临床前模型进行综述,并探讨这些模型目前的实际应用情况及其优缺点,旨在为未来研究提供新的思路和方向。     

冻干人胎盘因子对肿瘤化疗患者免疫功能影响的Ⅱ期临床研究

目的 探讨冻干人胎盘因子（PF）对肿瘤化疗患者免疫功能、生活质量、不良反应和客观疗效的影响。方法 收治116例患者，随机分为试验组（A组，化疗＋PF组）及对照组（B组，单用化疗组），化疗至少2个疗程。试验组第1日开始用胎盘因子，隔日一次，每次18mg肌注，持续3～4周。结果在免疫指标方面，除CD8外，治疗组CD3、CD4、CD4／CD8比值和NK细胞活性水平均有不同程度的升高，对照组则有不同程度的下降（均为P=0.000）。PF使纯蛋白衍生物皮试阳性率和强阳性比例明显增高（P=0.008）。治疗组腹泻、发热、并发感染的机会较少（P值分别为0．002、0.034、0．020），但注射部位疼痛则以治疗组较高（P=0.002）。PF对试验和对照组的化疗疗效无明显影响（P=0．529）。PF可使化疗患者的全身功能状态提高（P=0．002）。PF可改善食欲、精神状态、睡眠、疼痛和体重等指标，从而提高患者的生活质量，均达到差异有统计学意义。迄今，国内外未见同类报告。结论PF的多中心临床随机对照研究初步表明，PF可改善化疗后患者细胞免疫功能，对癌症化疗患者有一定辅助治疗价值。同时它还具有减少化疗不良反应、提高化疗的耐受性和提高化疗患者的生活质量的作用，PF毒副反应轻微，值得临床进一步研究和推广应用。     

脊髓胶质细胞激活与病理性疼痛

各种病理因素引起的慢性疼痛,严重影响患者的生活质量。为了更好地控制疼痛,科学家对于疼痛机制的研究一刻也没有停止过努力。传统的观点认为,疼痛在脊髓水平的调制只与神经元及其递质有关,而与脊髓胶质细胞无关,目前临床用于治疗疼痛的药物也都是以调节神经元为靶点的。然而,随着近年来对疼痛基础研究的不断深入,越来越多的证据表明,脊髓胶质细胞(主要是星形胶质细胞和小胶质细胞)在病理性疼痛的产生和维持中起重要作用。在多种致     

黄芪注射液对奥沙利铂致海马神经细胞凋亡的抑制作用

目的:研究黄芪注射液对奥沙利铂(L-OHP)致海马神经细胞凋亡的作用。方法:在原代培养的新生24hSD大鼠海马神经细胞培养液中,加入不同浓度L-OHP(0、3、5和10μg/mL)和不同浓度黄芪注射液(0.05、0.2和0.5g/mL),观察各组细胞凋亡情况,并测定细胞外液神经生长因子(NGF)含量。结果:黄芪可浓度依赖性地减轻L-OHP引起的神经细胞凋亡(P<0.01)并能增加NGF含量(P<0.05)。结论:黄芪可能通过增加NGF含量抑制L-OHP导致的海马神经细胞凋亡。     

淫羊藿对乳腺癌骨转移大鼠肿瘤生长和骨破坏的影响

目的 研究中药淫羊藿对乳腺癌骨转移模型大鼠肿瘤生长和骨破坏的影响.方法 将32只雌性SD大鼠分为模型组、淫羊藿组、唑来膦酸组和假手术组4组,前3组将大鼠乳腺癌MRMT-1细胞接种在雌性SD大鼠左侧胫骨骨髓腔内造成乳腺癌骨转移模型,假手术组用生理盐水代替瘤细胞.次日给模型组和假手术组灌胃去离子水,淫羊藿组灌胃淫羊藿水煎剂(相等于生药0.5g/100g体重·天),唑来膦酸组皮下给予唑来膦酸.在造模20天后观察von Frey纤维刺激的50%缩足阈(50%PWT)、双足负重差异.第21天取材,测定子宫系数、肿瘤体积、左胫骨放射评分、骨密度(BMD)和骨矿物质含量(BMC).结果 淫羊藿可使乳腺癌骨转移大鼠50%PWT提高(P<0.05),双足负重差异和肿瘤体积减小.左胫骨放射评分减低,BMD和BMC升高(P<0.01和P<0.05),对于子宫系数的影响不明显.结论 淫羊藿能减轻大鼠乳腺癌骨转移模型的骨破坏和骨痛,同时可以抑制肿瘤生长.     

血清嗜铬粒蛋白A在神经内分泌肿瘤诊治中的应用

目的探讨血清嗜铬粒蛋白A(CgA)对神经内分泌肿瘤(NET)的诊断意义,及其对晚期NET患者的病情监测、疗效评估和判断预后的价值。方法采用免疫放射分析法(IRMA)检测125例NET患者血清CgA水平,并对其中45例患者进行定期随访。结果 NET带瘤患者组的血清CgA水平及阳性率明显高于健康对照组及非NET肿瘤组。血清CgA对胃NET的敏感性较好,小肠和胰腺NET敏感性中等,对直肠NET敏感性差。45例患者随访显示,肿瘤进展者血清CgA水平逐渐上升,治疗有效者血清CgA水平呈下降趋势,病情稳定者血清CgA水平无明显波动,术后无复发患者血清CgA水平均在正常范围。结论血清CgA对NET诊断的特异性高,敏感性因原发部位而异;血清CgA对晚期患者的病情监测、疗效评估及判断预后有临床意义。     

化瘀止痛方外用对骨转移癌疼痛大鼠脊髓背角的影响

目的:研究化瘀止痛方外用对骨转移癌疼痛大鼠的镇痛作用及机制。方法:采用大鼠乳腺癌MRMT-1细胞,按Medhurst方法建立骨转移癌疼痛模型。以唑来膦酸为阳性对照,观察外用药对大鼠脊髓背角神经元原癌基因c-FOS蛋白表达、神经胶质细胞胶质细胞酸性蛋白(GFAP)表达的影响。结果:相对于假手术组,各手术组脊髓后角神经元c-FOS蛋白表达明显增高,GFAP染色阳性星形胶质细胞明显增生肥大。与模型组比较,脊髓背角c-FOS表达明显降低(P0.05),GFAP表达变化改善。结论:外用中药对骨转移癌疼痛模型有明显镇痛作用,作用机制与拮抗伤害感受器并且抑制痛觉在脊髓水平的放大有关。