乳腺肿瘤术前超声引导下导丝定位

目的术前对乳腺肿瘤精确定位.方法对临床无法触及或触诊不清的乳腺小肿瘤,在超声图像监视下,将金属导丝穿刺置于病灶内或其邻近处等待手术.结果20例(22个病灶)经超声引导下导丝定位后全部准确切除,获得病理学诊断.结论超声引导下乳腺肿瘤导丝定位是一种简单、准确、安全及实用的方法.     

组织谐波成像在腹部脏器的临床应用

目的 探讨组织谐波成像技术在腹部脏器的临床应用价值。方法 分别采用常规基波成像(FI)，及组织谐波成像(THI)对138例腹部脏器正常组及疾病组二维声像图及诊断检出率进行比较。结果 THI明显改善了FI状态下二维图像质量：正常腹部脏器结构及层次显示清晰，疾病组声像图特征明显，提高了检出率及鉴别诊断水平；同时，THI明显减少伪像，增加细微组织结构分辨能力，在胆囊疾病诊断中尤其有意义。结论 随着技术的不断改善，THI能为超声提供更有诊断价值的信息。     

超声显象在诊断恶性淋巴瘤中的应用

本文分析了经病理证实的恶性淋巴瘤49倒声象图,其主要声象表现是:瘤体边界清楚,有包膜回声,内部呈低回声,后方效应增强。瘤体呈结节状、分叶状或大块状,肝脾、肾易受侵犯。并讨论了超声检查在恶性淋巴瘤诊断及其临床分期中的价值。指出超声可以使部分患者免于作剖腹活检或淋巴管造影术。并可对恶性淋巴瘤的疗效进行观察评定,这是其他方法所不及的。     

食管癌离体标本的声像研究

本文对３０例经病理证实的食管癌离体标本进行了肉眼观察及声像分析，归纳食管癌的声像特征有：病变管壁增厚；管壁层次模糊层或消失；局部形成形态不规整向表面隆起的低回声团块；肿块境办清或欠清；肿块后壁回声改变不明显，并就肿瘤侵犯深庥了超声与病理对照，对非肿瘤部位的食管壁声像作了描述。     

乳腺导管内癌的超声表现及其临床价值研究

目的：提高超声检查对乳腺导管内癌的诊断率。方法回顾65例经术后病理证实的乳腺导管内癌的声像图特征,结合病理进行综合分析。结果65例乳腺导管内癌声像图特征,表现为单纯导管扩张型、实质或实质不均质型及混合型,其中以混合型居多,但几乎均有导管不同程度扩张。声像图多显示为边界尚清晰,部分内部回声不均匀,或伴有较多的略粗颗粒状高回声,后方声影不明显,可见衰减,部分内部血流信号丰富,为高阻力频谱。结论乳腺导管内癌超声检查时注意观察其特征性声像图将有助于提高诊断准确率,对声像图特征不典型者可结合其他检查。     

非典型乳腺纤维腺瘤超声图像的特征

目的提高非典型乳腺纤维腺瘤超声诊断符合率。方法分析经手术、病理证实的68例乳腺纤维腺瘤的声像图特征,并将超声图片与病理图片进行对比分析。结果典型的乳腺纤维腺瘤超声表现为边界清晰、规则光整的圆形或椭圆性肿块,见包膜样回声,内部回声分布均匀。病理表现：肿块边界清晰、包膜完整,病变内见乳腺纤维组织和腺管两种成分增生,排列规则。非典型乳腺纤维腺瘤在超声上表现差异较大,一般形态不规则,无明显包膜回声及侧壁声影,肿块内可出现条索状强光带及钙化回声,部分肿块呈结节状或分叶状融合。病理表现为乳腺纤维组织和腺管两种成分增生,排列不规则,部分可见瘤体内分泌物、胶原纤维变性、间质钙化;囊性增生性纤维腺瘤可见囊肿、导管上皮乳头状增生、大汗腺化生、导管上皮增生等改变。68例中的非典型纤维腺瘤有2例误诊为乳腺癌,1例误诊为乳腺恶性叶状肿瘤,诊断符合率85．7％。结论部分乳腺纤维腺瘤超声图像表现不典型,较易误诊,需与病理结合观察能提高非典型乳腺纤维腺瘤的诊断符合率。     

肢体深静脉血栓的超声诊断

回顾总结了肢体深静脉血栓的患者资料,旨在提高彩色多普勒超声对其诊断率及更好指导治疗。资料与方法我院2003年9月至2007年4月46例临床拟诊肢体深静脉血栓的患者,男性30例,女性16例;年龄29~72岁,平均44.6岁;均有恶性肿瘤史,其中4例有手术史,6例长期卧床,14例有肿瘤或肿大淋巴结压迫,22例为较长时间留置静脉针的化疗患者。均有不同程度肢体麻木、疼痛、肿胀,部分患者加强活动及抬高患肢症状有所缓解。使用Logic-7及Du-8彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头频率5.0~10.0MHz。上肢血管检查患者取仰卧位,上肢外展,自然伸直,检查腋静脉、正中静脉、…     

49例恶性淋巴瘤的B型超声检查分析

49例恶性淋巴瘤(以下简称恶淋)均经病理证实,男38例,女11例,年龄7～67岁,平均34岁。超声除对可及肿块作纵横扫查外,常规对肝、脾、肾及腹腔大血管和髂血管周围进行探查。结果:(一)受累部位,腹腔大血管周围22例,大血管周围伴内脏(肝、脾、肾)14例,下腹部及髂血管周围10例(其中1例大血管周围也受侵),仅有内脏受侵3例。(二)声象表现,病灶界清光整,有纤维包膜(内脏病变无包膜)。内部呈均匀低回声,可有少量弱光点及短小光带,后方效应增强。<3cm瘤组织呈结节状,排列不规则或葡萄状(23例),病灶融洽边缘呈分叶状(11例)及大块状(15例)。内脏病灶内径均<5cm,圆形,呈低回声,界清,犹如囊性。伴肾盂积水2例。在腹主动脉与肠系膜上动脉间病变,常使后者向前弓形突出,两者间隙增大。大块状病灶对腹腔血管压迫,致使其局部变细及扩张。讨论:(一)恶淋B超检查的临床意义,过去用剖腹探查或淋巴管造影未明确腹腔内病变,再行分期。     

常规超声联合超声弹性成像诊断乳腺结节的应用价值

目的：探讨常规超声联合超声弹性成像诊断乳腺结节的应用价值。方法97例女性患者（共121个乳腺结节）行常规超声和超声弹性成像检查。常规超声采用乳腺影像报告和数据系统（BI‐RADS ）分级,弹性成像采用5分评分法评判结节良、恶性。其结果与病理诊断作对照。结果病理诊断良性结节75个、恶性结节46个。与此比较,两者联用诊断乳腺结节的准确率为90.08％,高于单用常规超声的86.78％或单用超声弹性成像的85.95％（ P＜0．05）。结论超声弹性成像可作为常规超声的有益补充,两者联合应用能有效提高乳腺结节诊断的准确性。     

经支气管超声诊断肺结节性病变

目的 探讨经支气管超声(EBUS)诊断肺部结节性病变的价值。方法 对CT扫描提示肺部占位的52例肺部结节性病变患者行EBUS检查, 观察病灶内部回声、边界、后壁回声及后方回声等超声表现。结果 52例肺部结节性病变患者中, 良性病变18例, 恶性病变34例。边界清晰和后壁呈线状均匀增强是肺部恶性病变的重要声像图特征, 边界不清和后壁带状不均匀增厚是肺部良性病变的声像图特征;在肺部结节性病变中, "彗星尾征"提示肺鳞癌病变。声像图表现中内部回声、后方回声变对肺部结节性病变的诊断价值不大。EBUS检查未发生并发症。结论 EBUS是肺部结节性病变超声诊断的新方法, 且安全有效。