多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期膀胱癌疗效及不良反应观察

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期膀胱癌的疗效及毒副作用。方法 48例均经病理组织学或细胞学检查证实的晚期膀胱癌,采用多西紫杉醇（多帕菲）75 mg/m2,d1,静滴：顺铂25mg/m2,静脉滴注,第2-4天,21 d为一个周期,至少4个周期。结果 48例患者中,完全缓解（CR）6例（12.5%）,部分缓解（PR）25例（52.08%）,稳定（SD）15例（31.25%）,进展（PD）2例（4.17%）,总有效率（CR＋PR）64.58%（31/48）,中位生存期16.7个月,1年生存率为60.42%（29/48）,2年生存率为25%。生存质量明显提高,占83.3%,行为状态阳性率为42.18%,25例疼痛患者中有13例Ⅰ、Ⅱ级疼痛消失,6例Ⅲ级,5例Ⅳ级减轻至Ⅱ级。12例（25%）体重增加≥7%。无进展生存期10.8个月。生存质量改善,毒副作用主要为白细胞下降和贫血,无治疗相关死亡。结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期膀胱癌有效率高,毒副作用轻,有生存优势。     

生长激素在胃肠癌中作用的研究进展

生长激素（Growth hormone,GH）是脑垂体前叶嗜酸粒细胞分泌的一种蛋白质激素,生理剂量的主要作用是促进儿童正常的生长发育,药理剂量的主要作用是合成代谢。由于生长激素及其中间介质胰岛素样生长因子-Ⅰ（Insulin-likegrowthfactor-Ⅰ,IGF-Ⅰ）都是有丝分裂原,具有潜在的致癌性及可能促进肿瘤生长的作用,所以在胃肠癌患者中使用存在安全性的顾虑。目前的研究分歧较大,倾向于体外实验促进肿瘤生长,而体内的结果往往不一致,甚至相反,提示生长激素作用机制的复杂性。涉及胃肠癌发生发展的机制可能有凋亡、癌基因的过度表达、基质的降解等等,分子通路及调控机制还需要进一步研究明确。     

阿司匹林联合尤瑞克林治疗不同类型脑梗死患者疗效观察

进展性脑梗死是脑梗死中较为严重且常见的病型,约占脑梗死的27%~44%[1],其发病后呈阶梯式加重,患者的神经功能缺失症状逐渐加重。由于治疗难度大,目前尚无特效治疗方案,导致该病的致残率及致死率居高不下[2]。因此,寻找有效治疗方案,降低进展性脑梗死患者的致残率及致死率,提高其生活质量具有重要社会意义。本文报告了阿司匹林联合尤瑞克林治疗48例不同类型脑梗死患者的近期疗效,效果显著。     

PCR检测降钙素基因高甲基化在监测慢性髓细胞白血病恶化？…

目的 观察慢性髓细胞白血病（ＣＭＬ）病情恶化与降钙素（ＣＴ）基因高甲基化程度之间的关系，方法 用内切酶酶切和ＰＣＲ技术研究４５例ＣＭＬ患者（其中慢性期３３例，加速期２例，急变期１０例）的ＣＴ基因高甲基化程度，ＣＴ基因未高甲基化，则能被相应的内切酶断，无法扩增出的特异ＤＮＡ片断，否则，能扩增出特异ＤＮＡ片断，据此推断ＤＮＡ的甲基化程度。结果 ３例慢性期，２例加速期及８例急变期患者呈现降钙素基因高甲基     

甲状腺癌相关肿瘤分子标志物研究进展

近年来,甲状腺癌的发病率处于不断上升的趋势,而且越来越多的研究者开始关注这一研究领域,学术成果逐年增多.本文将从甲状腺癌的基因诊断以及肿瘤分子标志物等方面的进展进行综述.     

周剂量多西他赛联合卡培他滨与XELOX方案在晚期胃癌的疗效比较

目的：观察周剂量多西他赛+卡培他滨与奥沙利铂+卡培他滨（XELOX方案）两种化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法：60例晚期胃癌患者随机分成两组,A组32例（采用周剂量多西他赛联合卡培他滨方案化疗）,B组28例（采用XELOX方案化疗）,两组均完成2个周期以上化疗。结果：入组60例均可评价疗效,A组有效率为5...     

TACE联合瘤内碘油化疗乳剂治疗肝癌疗效观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮穿剌瘤内碘油化疗乳剂（CALE）注射治疗中晚期肝癌的疗效。方法选择56例TACE术后碘油沉积不全的中晚期肝癌患者随机分为两组,26例TACE联合经皮穿剌瘤内CALE注射治疗为研究组,30例重复TACE治疗为对照组,疗程结束后查肝脏CT、彩超、AFP测定,比较两组的肿瘤缩小程度、肿瘤血供减少情况、AFP变化及随访一年生存率。结果研究组总有效率、AFP平均下降率及肿瘤血供减少率分别为76.92%,78.26%,92.3%;均高于对照组的43.33%,45.83%,63.33%（P〈0.05）。研究组一年生存率为96.15%,对照组一年生存率为86.67%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组患者未发生严重并发症。结论 TACE联合经皮穿剌瘤内CALE注射治疗中晚期肝癌的疗效优于单纯的TACE治疗,且经皮穿剌注药术是安全和有效的。     

中国人群恶性淋巴瘤发病危险因素的Meta分析

目的探讨中国人群恶性淋巴瘤发病的主要危险因素。方法收集1994～2008年间国内关于恶性淋巴瘤危险因素的病例对照研究文献,并利用Meta分析方法进行综合分析。结果各影响因素与恶性淋巴瘤关系的合并OR值及95%CI分别为：吸烟1.32（1.03～1.70）;家族肿瘤史2.75（1.21～6.26）;乙型肝炎病毒感染1.59（1.06～2.37）;接触有害化学物质2.29（1.06～4.90）;手术史0.65（0.45～0.93）;经济状况0.61（0.38～0.99）。结论吸烟、乙肝病毒感染、接触有害化学物质、家族肿瘤史是影响恶性淋巴瘤发生的危险因素,而经济状况好、手术史是恶性淋巴瘤的保护因素。     

阿霉素心脏毒性的表现分析

目的 探讨阿霉素（DOX）心脏毒性的表现及其临床意义。方法 对83例肿瘤患者应用阿霉素的前后过程,结合病史及用护心药（辅酶Q10及维生素E）与否的心电图表现作比较分析。结果 心电图异常改变的增多与阿霉素用量、停药后的年限、原病史呈正相关。死亡前表现为窦性心动过速、低电压、QT－QTc延长明显增多（P＜0.05)。结论 阿霉素心脏毒性的心电图表现呈非专一性,但变化程度与预后密切相关。     

循环肿瘤细胞与外周血检测非小细胞肺癌XRCC1多态性的相关研究

目的探讨循环肿瘤细胞（CTC）、外周血代替肿瘤组织进行X线修复交错互补基因（XRCC1）多态性检测的可行性。方法选取初治的非小细胞肺癌患者21例,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）的方法分别检测患者的肿瘤组织、外周血、CTC的XRCC1 Arg399位点的多态性,比较三者的一致性。结果21例非小细胞肺癌患者的肿瘤组织、外周血、CTC中XRCC1的CC基因型分别为12,11,11例;CT基因型分别为7,9,8例;TT基因型分别为2,1,2例。肿瘤组织、外周血和CTC 3种方法检测XRCC1 Arg399位点差别无统计学意义（χ2=0.950,P=0.978）。肿瘤组织和外周血的一致率为76.2%（16/21）,和CTC一致率为95.3%（20/21）。CTC检测XRCC1 Arg399位点多态性一致性高于外周血检测。结论CTC及外周血中XRCC1 Arg399多态性均可不同程度反映肿瘤组织中相关基因型的突变,但CTC准确性更高。