癌症复发恐惧在中青年淋巴瘤患者家庭功能与创伤后成长间的中介效应研究

目的：探讨癌症复发恐惧在中青年淋巴瘤患者家庭功能与创伤后成长间的中介作用。方法：采用自行设计一般资料调查表、创伤后成长量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表、家庭功能评定量表对280例淋巴瘤患者进行调查。结果：淋巴瘤患者创伤后成长总分为（69.69±17.75）分,与既往调查结果一致,个人力量条目均分最高;淋巴瘤患者恐惧疾病进展量表总分为（40.01±9.08）分,高于大肠癌、乳腺癌患者得分;淋巴瘤患者家庭功能总分为（134.61±22.11）分,家庭功能处于一般水平。创伤后成长、癌症复发恐惧、家庭功能三者两两之间存在相关性。癌症复发恐惧在创伤后成长与家庭功能间发挥中介作用,中介效应占总效应比为32.69%。结论：临床护理工作中,要重视家庭访视和居家护理的作用,提高家属对患者治疗康复护理的积极性和投入度,改善患者家庭功能,加强健康教育,分享成功抗癌经验,降低患者的癌症复发恐惧,提高患者创伤后成长水平。     

重组人生长激素对兔角膜损伤早期修复的研究

目的：探讨重组人生长激素(rHGH)对兔角膜上皮损伤早期的修复作用。

方法：选取32只健康雄性新西兰兔制作双眼角膜上皮损伤模型,随机选取1眼滴无菌生理盐水作为对照组,另1眼滴20nmol/L重组人生长激素作为rHGH组,分别于造模前、造模后24、48、72h采用荧光素钠染色法观察角膜上皮愈合情况,采用Cochet-Bonnet角膜知觉测量仪测量检查中央角膜敏感度,同时收集各时间点泪液检测炎症因子的表达。

结果：造模后48h对照组和rHGH组角膜上皮愈合率分别为62.52%±6.73%和79.62%±10.62%(P<0.05),造模后72h分别为90.56%±9.57%和98.43%±3.65%(P<0.05)。造模后48h,对照组和rHGH组中央角膜敏感度分别为3.22±0.42、4.22±0.26cm(P<0.05)。造模后各时间点两组泪液TNF-α和IL-1α表达均较造模前增加,且对照组均高于rHGH组。造模后24、48h,两组泪液MMP-9表达均较造模前增加,且造模后48h对照组高于rHGH组(均P<0.05)。造模后24、48h两组泪液IL-21表达均较造模前增加(P<0.05)。造模后各时间点两组泪液IL-17α、Leptin表达与造模前相比及两组之间比较均无差异(P>0.05)。

结论：重组人生长激素有利于兔角膜上皮损伤早期修复。     

应用OCT及OCTA观察孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后的眼底变化

目的：应用OCT及OCTA观察孔源性视网膜脱离(RRD)行巩膜扣带术(SB)术后的黄斑形态结构、黄斑及视盘血管密度及视网膜神经纤维层厚度变化。

方法：横断面病例对照研究。将2014-07/2021-03在赣州市人民医院眼科诊断为RRD的患者25例25眼纳入本研究。对比术后末次随访患眼和健眼黄斑浅层血管(SVC)的血管密度(VD)、黄斑深层血管(DVC)的VD、视盘SVC-VD、视网膜神经纤维层(RNFL)、黄斑中心凹厚度(CMT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、黄斑外层结构之间的差异,并分析影响末次随访患眼BCVA(LogMAR)的相关性指标。

结果：术后末次随访患眼与健眼黄斑SVC-VD、黄斑DVC-VD、视盘SVC-VD、RNFL、CMT、SFCT无差异(均P>0.05); 末次随访患眼与健眼OCT下黄斑外层结构对比显示外界膜(ELM)、肌样体区(MZ)、椭圆体带区(EZ)、光感受器外节(OS)的光带完整性无差异(均P>0.05),嵌合体区(IZ)光带完整性则有差异(P=0.014); 末次随访患眼与健眼BCVA有差异(P=0.002)。术后末次随访患眼BCVA与有无波及黄斑、视盘SVC-VD、黄斑外层结构ELM、MZ、EZ、OS、IZ光带完整性有显著相关性,其中与有无波及黄斑呈现正相关(r_s=0.401,P=0.047); 与视盘SVC-VD、黄斑外层结构ELM、MZ、EZ、OS、IZ光带完整性呈负相关(均P<0.05)。

结论：OCT及OCTA用于观察RRD行SB术后眼底改变可获得与视力预后相关的长期随访信息,其术后视力预后取决于视网膜外层结构的恢复情况而定,IZ结构的完整性对于视力恢复更为重要; 视盘SVC-VD与视力预后有相关性,视盘SVC-VD的改变与术后眼压是否相关还需要术后连续数据进一步观察验证。     

早产儿贫血与视网膜病变的关系

目的:对早产儿贫血与视网膜病变的关系进行分析。方法:将2016年8月至2018年7月在广州市增城妇幼保健院出生且患有早产儿视网膜病变的65例早产儿作为Ⅰ组,另选取同一时期出生非早产儿视网膜病变70例早产儿作为Ⅱ组,对两组早产儿各项数据资料进行对比分析。结果:(1)Ⅱ组早产儿出生时平均体质量为(1900.3±30.4)g,高于Ⅰ组的(1500.1±25.6)g,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组早产儿窒息、呼吸窘迫综合征、贫血、吸氧数据资料比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组早产儿高胆红素血症与低血糖数据资料比较,差异无统计学意义(P 0.05)。(2)出生时低体质量、窒息、呼吸窘迫综合征、贫血及吸氧是引发早产儿视网膜病变的主要因素。结论:在早产儿中视网膜病变的发生率比较高,早产儿贫血与视网膜病变的发生有着直接的关系,为了保证早产儿正常生长发育,在出生后3～4周应及时的予以眼底检查,并进行随访,做到早发现、早治疗。     

葡萄膜炎长期误诊为青光眼1例

患者 ,男 , 2 0岁。于 1 999- 0 2 - 1 1因咽痛 4ｄ入院 ,确诊 为左侧扁桃体周围炎并颈部蜂窝组织炎 ,常规抗感染及对症 治疗无效 , 1 7日因咽部分泌物刺激发生喉痉挛一次约 2ｍｉｎ , 左咽侧壁水肿严重 ,左颈部弥漫性肿胀 ,界限不清 ,质硬如板 状 ,气管向右移位 1ｃｍ ,彩色Ｂ超示左颈部多个实性占位性 病变 ,直径 1～ 2ｃｍ ,有丰富动脉血 ,立即在全麻下行气管切 开术及左颈部切开引流减压术。在麻醉后因气管插管失败 致呼吸、心跳骤停 ,立即快速切开气管插入麻醉插管 ,约 2 ｍｉｎ后呼吸、心跳复苏成功 , 30ｍｉ…     

改进结核病及其潜伏感染者的治疗

结核病已经成为一种全球公共卫生流行病。尽管自1992年以来，美国病例数正在下降。但结核病在某些人群中依然是一种严重的公共卫生问题．且在很多城市地区患病率很高。提供适当的治疗方案。确保其治疗完成．是赋予公共卫生项目及临床医生的职责而不是病人自己。结核病的初治治疗方案通常包括4药：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。对药物敏感的结核病人最短的治疗是以利福平为基础的6到9个月方案。     

吉林省盲童学校盲童致盲原因调查报告

<正> 我们于1983～1984两年分别为吉林省盲童学校的盲童学生做了眼病普查。该校学生是来自吉林省城乡的男女盲童,年龄在9～15岁之间。该校共有学生132名。实检人数     

海绵窦综合征眼部表现10例

海绵窦综合征,又名Foxi综合征。本病是由蝶骨或海绵侧壁肿瘤、颅内动脉瘤、海绵窦和侧壁血栓形成、炎症病变均可引起。海绵窦位于颅内,但与眼眶静脉系统直接连通,感染可相互传播。所以,海绵窦血栓一旦形成就有明显的眼部症状和体征,严重危害病人生命。     

葡萄膜炎长期误诊为青光眼 1例

患者 ,女性 , 6 0岁。因双眼肿痛 ,右眼渐进性视力下降 半年就诊 ,门诊以“青光眼”于 2 0 0 1 - 0 6 - 1 1收入科。专科查 体 :右眼视力 0 . 2 ,矫正不应 ,外眼 (- ),结膜无充血 ,角膜透 明光滑 ,周边前房浅 ,ＫＰ(- ),房闪 (- ),虹膜纹理清 ,瞳孔区 无炎性渗出物 ,瞳孔圆形 ,对光反射不灵敏 ,晶体无混浊 ,玻 璃体混浊 (++),眼底检查示视乳头边界模糊不清 ,无水肿 及隆起 ,其余网膜及血管无异常 ,黄斑中心光反射存在 ,眼 压 :1 0 / 6 .5=3. 92ｋＰａ。左眼 :视力 0 . 9,内外眼 (- ),眼压 : 1 0 / 5.5=4.59ｋＰａ。…