自体造血干细胞移植治疗鼻腔NK/T细胞淋巴瘤并皮肤浸润1例

1 临床资料 患者,男性,17岁,因右鼻腔阻塞不适7个月,高热3个月于2006年11月20日入院.7个月前无明显诱因鼻塞不适,以右侧为著, CT示右鼻腔软组织影,未做治疗.     

自体外周血造血干细胞移植联合硼替佐米及大剂量美法仑治疗多发性骨髓瘤3例

背景:自体外周血造血干细胞移植联合大剂量化疗能明显提高多发性骨髓瘤患者完全缓解率和生存率,但复发率较高.硼替佐米是26S蛋白酶体抑制剂,对初治多发性骨髓瘤具有显著疗效.目的:评价自体外周血造血干细胞移植联合硼替佐米及大剂量美法仑对多发性骨髓瘤患者的疗效.方法:回顾性分析2006-10/2007-05贵阳医学院附属医院血液科收治的3例多发性骨髓瘤患者,均采用化疗加粒细胞集落刺激因子方案进行自体外周血造血干细胞的动员.于移植前3 d静脉滴注美法仑200mg/m~2作为预处理方案,停药48 h后回输白体外周血造血干细胞.结果与结论:3例患者均获造血重建,细胞移植后30 d骨髓抑制恢复正常,骨痛改善.细胞移植后,第1,2例患者获得完全缓解,第3例患者获得部分缓解.提示自体外周血造血干细胞移植联合硼替佐米及大剂量美法仑是治疗多发性骨髓的有效手段,患者对预处理方案耐受性较好.     

贵州省首例半相合骨髓移植治疗急性白血病报告

目的 探讨半相合骨髓移植治疗急性白血病的疗效.方法 对1例男性47岁急性髓系白血病M2型患者采用半相合骨髓移植.预处理方案采用改良的BU/CY方案;GVHD的预防采用ATG+CSA+MMF +MTX方案;移植方式采用骨髓加外周血移植.结果 移植后19 d患者造血功能重建.移植后第30天、90天、180天行STR-DNA...     

双磷酸盐合并化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察及分析

多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤.患者常出现骨质破坏,引起难以忍受的骨痛,甚至病理性骨折,导致生活质量下降.而化疗止痛效果较缓慢.我们用双磷酸盐合并化疗治疗多发性骨髓瘤,取得较好疗效.报道如下:……     

大剂量氨甲蝶呤治疗急性白血病时的护理措施及体会

目的：探讨大剂量氨甲蝶呤治疗急性白血病时的护理措施．方法：对26例急性白血病患者化疗期间的护理配合进行总结。结果：26例患者中消化道溃疡、口腔溃疡及急性肾小管坏死的发生率分别为29％、10％、1%，未出现无法逆转的骨髓抑制等。结论 HD—MTX治疗患者对该治疗的副反应主要是口腔黏膜炎症、肝功能损害和感染。口腔护理效果在口腔黏膜炎症出现前进行比出现口腔黏膜炎症后再进行的好．辅之以水化疗法、碱化尿溶液和防治感染则效果会更好。同时，治疗前作好患者的心理工作也是确保取得良好疗效的必要措施之一。     

自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病临床应用研究

目的观察自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病的疗效、探讨移植相关并发症的预防及处理。方法回顾性分析了我院自2006年7月至2007年12月采用自体外周血造血干细胞移植(Auto-PBSCT)治疗21例恶性血液病患者的临床资料;其中,淋巴瘤15例,急性白血病3例,多发性骨髓瘤3例。结果全部病例均成功获得造血重建,中性粒细胞≥0.5×109/L平均时间为9.7(7~13)d,血小板≥20×109/L平均时间为10.9(6~23)d;无严重并发症发生,无移植相关死亡;所有患者都达到完全缓解(CR),中位随访时间9(1~16)月,1例淋巴瘤患者复发死亡,另1例急性白血病患者复发;其他19例患者仍处于CR状态。结论自体外周血干细胞移植是治疗恶性血液病的安全、有效的方法。     

兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白在造血干细胞移植中的应用及护理

目的 观察兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)在造血干细胞移植应用过程中的不良反应并提高其护理水平.方法 在28例异基因造血干细胞移植(HSCT)患者的预处理中,对应用ATG进行观察及相关护理.结果 在应用过程中,15例出现发热,8例患者出现寒颤,6例患者出现皮疹等,3例出现血压下降,4例出现全身酸痛,经预防性用药及监护处理,所有患者顺利完成ATG治疗.结论 只要做好充分的预防措施及严密的监控护理,就能顺利完成兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白的输注预处理,保证造血干细胞移植的顺利进行.     

自体造血干细胞移植联合利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤6例☆

背景：利妥昔单抗单用或联合CHOP方案化疗治疗CD20阳性非霍奇金淋巴瘤已取得较好疗效,非霍奇金淋巴瘤经自体造血干细胞移植治疗同样可以提高患者的疗效和生存率,而将两种方法联合的效果尚存在争论。 目的：探讨自体造血干细胞移植联合利妥昔单抗对CD20阳性非霍奇金淋巴瘤的有效性。 方法：对6例CD20阳性非霍奇金淋巴瘤Ⅳ期患者进行自体造血干细胞移植的同时,联合使用利妥昔单抗,分别于移植前给予2~4次,动员和预处理前后各2次,移植后每3个月维持治疗1次,利妥昔单抗用量为 375 mg/m2静滴。 结果与结论：平均采集单个核细胞数为5.13× 10-8/kg,CD34+细胞数为4.75×10-6/kg。6例患者自体造血干细胞移植后,造血功能均恢复顺利,中性粒细胞计数大于0.5×10-9L-1为移植后9~15 d,血小板计数大于20×10-9L-1为移植后12~19 d。6例患者在移植过程中均未发生出血性膀胱炎、间质性肺炎、巨细胞病毒感染和肝静脉阻塞等并发症。利妥昔单抗使用过程中,无发热、寒战、皮疹等不良反应发生。移植后6~32个月,患者均处于完全缓解状态。提示自体造血干细胞移植并利妥昔单抗治疗CD20阳性非霍奇金淋巴瘤是一种较好的方法,可维持治疗效果,有利于防止复发。