人类白细胞抗原单倍体相合脐血移植治疗儿童慢性粒细胞白血病一例并文献复习

目的：探讨人类白细胞抗原（HLA）单倍体相合脐血移植治疗儿童慢性粒细胞白血病（CML）的疗效及可行性。方法报道1例7岁CML患儿,给予白消安（Bu）／环磷酰胺（Cy）联合兔抗人免疫球蛋白（ATG）预处理方案,环孢素（CsA）联合吗替麦考酚酯（MMF）、甲氨蝶呤（MTX）预防移植物抗宿主病（GVHD）;行HLA单倍体相合脐血移植。结果患儿中性粒细胞植活时间为移植后10 d,血小板植活时间为移植后30 d,无急、慢性GVHD发生。结论HLA单倍体相合脐血移植可以作为儿童CML的一种选择。     

76例慢性乙型肝炎病毒携带者肝穿临床指标及病理分析

目的分析慢性HBV携带者血清白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、HBVDNA定量与肝组织炎症分级、纤维化分期的关系,探讨肝活检的重要性及价值。方法对76例慢性HBV携带者的血清ALB、GLB、HBVDNA定量与肝穿病理分级、分期的关系进行分析;统计慢性HBV携带者临床诊断与病理诊断的符合情况。结果76例慢性HBV携带者中,65例（85．53％）患者均存在不同程度的炎症（G）及纤维化（s）改变,其中G0-1 46例,占60．53％,G2-4 30例,占39．47％;S0-1 56例,占73．68％,S2-20例,占26．32％。ALB水平G0-1明显高于G24（t=7．954,P〈0．01）,S0-1明显高于S2-4（t=9．405,P〈0．01）;而GLB水平则相反（t=6．669,P〈0．01;t=2．508,P〈0．05）。HBVDNA不同复制水平与肝组织炎症及纤维化不同分级组间比较差异均无统计学意义（X2=0．034、0．819,P〉0．05）。≥40岁年龄组纤维化程度较重,与〈40岁组比较差异有统计学意义（X2=6．220,P〈0．05）。结论动态监测慢性HBV携带者血清ALB、GLB在一定程度上有助于判断疾病的程度,但要确诊肝组织炎症分级及纤维化分期,肝组织病理活检是必需的。