经皮穿刺二尖瓣分离术的临床疗效

临床资料本院自1989年至今共开展33例,均为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,男7例,女26例。年龄18-56(36士9)岁,其中1例为二尖瓣闭式机械分离曹后再狭窄。心功能按NYHA标准,术前1级10例,     

冠心病患者窦房结功能的初步报告

应用非侵入性经食管心房起搏法,测量了50例冠心病(CAD)、11例病态窦房结综合征(SSS)和54例正常人的窦房结恢复时间(SNRT),校正窦房结恢复时间(SNRTc),窦房结恢复时间指数(SNRTI)和窦房传导时间(SACT).结果显示冠心组或(和)27例右状动脉受累者与对照组之间差异无统计学意义.本文并讨论了CAD与SSS间的关系.     

胃食管反流与小气道功能损伤的相关性研究

胃食管反流病患者的呼吸道并发症早已为人们所共识,包括咽炎、气管炎、支气管哮喘甚至肺间质性纤维化,其发病率均明显高于普通人群[1].本试验比较胃食管反流病患者和正常者治疗前、后小气道功能的变化.     

经皮肺穿刺活检在孤立性肺结节中的临床应用价值

目的:评价CT引导下经皮肺穿刺针吸活检术对肺内直径<3cm的孤立性结节的临床诊断价值。方法:回顾性分析48例经开胸手术细胞学检查确诊的肺部恶性结节患者的临床资料。结果:术前根据临床资料,疑似诊断肺恶性结节者27例(临床疑诊组),检出率56.3%,术前行CT引导下经皮肺穿刺针吸活检涂片细胞学检查(穿刺诊断组),提示肺恶性结节者45例,检出率93.8%,两组比较有显著差异(P<0.05)。48例手术切除结节病灶病理学诊断,腺癌27例,占56.3%,鳞癌18例,占37.5%,小细胞癌3例,6.3%。穿刺诊断组与手术诊断组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:对于直径<3cm肺部结节,在CT定位引导下经皮肺穿刺针吸细胞学检查,准确性高,并发症少,可作为肺内孤立性小结节灶定性诊断的首选方法,具有推广价值。     

风湿性二尖瓣病变时肺动脉压力变化及其相关性分析的超声研究

目的通过多谱勒超声心动图无创监测手段,了解风湿性二尖瓣狭窄/关闭不全时肺动脉压力变化情况及其相关性因素。方法 回顾性分析我院自1999年6月至2001年4月间收治的风湿性二尖瓣病变患者,应用超声心动图观察单纯二尖瓣狭窄及二尖瓣狭窄合并关闭不全时肺动脉收缩压、左房内径、二尖瓣瓣口面积及左室功能等指标,计算二尖瓣跨瓣压差,并进行相关性分析。结累单纯二尖瓣狭窄组肺动脉收缩压显著低于合并关闭不全组。线性相关性分析显示:肺动脉收缩压同二尖瓣舒张期跨瓣压差间呈线形相关。重度肺动脉高压组的肺动脉收缩压同二尖瓣跨瓣压差间的差值显著高于非重度肺动脉高压组。结论应用超声心动图无创手段可监测风湿性二尖瓣病变时肺动脉收缩压变化情况,此时肺动脉收缩压变化同二尖瓣跨瓣压差呈线性相关性。二级狭窄在肺动脉压力的演变中起着重要作用。     

心电图ST-T改变对高血压心肌微血管病变的诊断价值

目的 :探讨心电图ST T改变对估测高血压心肌微血管病变的价值。方法 :应用心肌对比超声心动图 (MCE) ,静注微泡造影剂 (全氟显 )后 ,采用间断谐波成像技术测量静息时和注射双嘧达莫后心肌的A、β和A·β值 ,并计算出A、β比值和冠状动脉微血管的血流储备 (CMVFR)。 结果 :与对照组相比 ,原发性高血压 (EH)伴ST T改变和无ST T改变患者静息时的A、β和A·β值均增高 ,尤以伴ST T改变者增高更明显 ;而应用双嘧达莫后它们增加的幅度明显减少 ,A、β比值以及CMVFR显著降低 ,其中ST T改变患者的 β值和CMVFR降低更明显 ;随着高血压病情的加重 ,A和A·β值增高 ,A值和CMVFR下降 ,A和A·β值与SBP、DBP显著正相关 (P <0 .0 1) ,CMVFR与DBP显著负相关 (P <0 .0 1) ;ST段改变与A比值 (r =0 .5 2 9,P <0 .0 1)和CMVFR(r =0 .4 11,P <0 .0 5 )显著相关。结论 :EH患者 ,尤其是伴ST T改变患者的静息心肌微循环血流量增加、心肌微血管储备功能和非内皮依赖性的血管扩张能力明显受损、心肌毛细血管密度明显减少 ,并且随着疾病的进展而加重 ;EH患者如果出现心电图ST T改变时应考虑存在心肌微血管病变的可能性 ;MCE对诊断高血压微血管疾病有着良好的应用前景     

高血压病心肌微血管功能损害的研究

目的探讨高血压病患者是否存在心肌微血管病变以及其与疾病严重程度和心肌肥厚的关系.方法应用心肌对比超声心动图,静注含氟碳气体声振白蛋白微泡造影剂(全氟显)后,采用间断谐波成像技术测量静息时和注射潘生丁后心肌的A、β和A*β值,并计算出A、β比值和冠脉微血管的血流储备(CMVFR).结果高血压病患者静息时的A、β和A*β值均较对照组增高(P>0.05),而注射潘生丁后明显降低(P<0.01),A、β比值以及CMVFR显著降低(P<0.05和0.01);随着高血压病情的加重,A和A*β值增高,A比值和CMVFR下降,A和A*β值与SBP、DBP显著正相关(P<0.01)、CMVFR与DBP负相关(\%P\%<0.05);高血压左室肥厚(LVH)患者静息状态的A、β和A*β值较无肥厚者增加,A、β比值和CMVFR下降;A和A*β与LVM和LVMI显著相关(P<0.01);CMVFR与室间隔厚度负相关(P<0.05).结论高血压病患者静息时的心肌微循环血流量增加、心肌微血管储备功能和非内皮依赖性的血管扩张能力明显受损、心肌毛细血管密度明显减少,并且随着疾病的进展而加重;高血压LVH患者较无LVH者的微血管功能受损程度更严重.     

IPP在评估BPH疾病进展情况及电切手术效果预测中的价值研究

目的 探讨前列腺突入膀胱程度(IPP)在评估良性前列腺增生(BPH)疾病进展情况及电切手术效果的预测价值。方法 选取本院2018年5月～2022年1月泌尿外科收治的60例BPH患者作为研究对象,根据IPP不同将患者分为IPP显著组(IPP≥10 mm)和IPP非显著组(IPP <10 mm),各30例。均进行前列腺等离子电切术治疗,比较两组患者手术后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流量(Q_max)及术后尿潴留发生情况。结果 术前,两组IPSS、QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组IPSS评分、QOL评分均降低,且IPP显著组低于IPP非显著组(P <0.05)。术前,两组PVR、Q_max比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后,两组PVR均下降、Q_max均升高(P <0.05);但两组PVR、Q_max组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后IPP显著组与IPP非显著组合并尿潴留的发生...     

结肠癌组织中BRMS1的表达及临床意义

目的 探讨BRMS1在结肠癌发生发展中的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测98份结肠癌组织及癌旁正常结肠组织(距肿瘤＞5 cm)BRMS1蛋白表达,分析其与结肠癌临床病理参数的相关性.结果 结肠癌组织BRMS1阳性率显著低于癌旁正常结肠组织(P＜0.01);结肠癌组织中BRMS1表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及临床分期密切相关,而与性别、年龄、肿块的大小和分化程度无关(P＜0.01).结论 BRMS1蛋白在结肠癌中表达降低与结肠癌的侵袭转移密切相关,检测BRMS1表达有助于判断结肠癌的侵袭转移情况及预后.     

经腹腔镜和剖腹治疗肺功能不全的子宫肌瘤患者的临床观察

近年来,经腹腔镜子宫切除因其具有创伤小、恢复快等优点在临床得到广泛开展,我们对经腹腔镜与开腹子宫切除术患者的肺功能在围手术期进行前瞻性对比观察,探讨肺功能不全的子宫肌瘤患者施行腹腔镜及剖腹手术的安全性.