LC-MS/MS法测定血浆中呋塞米浓度的研究

目的建立UFLC-MS/MS测定血浆中呋塞米浓度的方法。方法通过电喷雾离子化,采用多反应检测方式进行负离子检测,用于定量分析的检测离子为m/z 328.8→284.6。采用Shim-pack XR-ODS(3.0 mm×75 mm,2.0μm)柱分离,以乙腈-水-甲酸(60∶40∶0.1)为流动相,流速为0.40 ml.min-1。结果在3 min内完成呋塞米定量分析。线性范围为2.5～1000 ng.ml-1,最低定量限为2.5 ng.ml-1;日内、日间测定的相对标准偏差分别小于2.13%、2.68%。结论本方法重复性好,灵敏度高、分析速度快、操作简单,可作为血浆样品中呋塞米浓度的测定方法,适用于人体呋塞米血药浓度监测。     

以喘息为唯一症状的肺腺癌1例

<正>病人,女,48岁。2个月来无明确诱因出现喘息,伴"咝咝"声,症状逐渐加重,不能平卧。既往体健,不吸烟。查体:意识清楚,端坐呼吸,双肺满布哮鸣音。自述曾拍胸片,未见异常。考虑为"支气管喘息"急性发作期可能性大,行肺功能检查,结果:重度混合型肺功能障碍,支气管舒张试验阴性,吸入支气管扩张剂后,1 s用力呼气量(FEV1)无增加。胸片检查示:正侧位见两肺多发病变,呈弥漫分布(见图1);肺CT检查示:两肺多发病变,考虑肺     

膀胱粘膜下层无细胞基质作为细胞载体的可行性研究

目的 探讨膀胱粘膜下层无细胞基质作为组织工程学细胞载体的可行性。方法 采用胶原酶自膀胱组织分离出平滑肌细胞,在DMEM(含10％胎牛血清)中培养、传代。自膀胱显微解剖出膀胱粘膜下层,以0.5％SDS、双蒸水彻底洗涤后形成无细胞基质。平滑肌细胞以5.0×10~6/cm~2密度种植于膀胱无细胞基质,分别于1周、2周、3周、4周时取标本,HE染色、扫描电镜等观察细胞生长情况。结果 平滑肌细胞可在膀胱粘膜下层无细胞基质上粘附。1周时,平滑肌细胞主要位于膀胱粘膜下层无细胞基质的表面。第2、3周,细胞数量明显增多,并可见细胞向膀胱粘膜下层无细胞基质的中间部位侵入。第4周细胞数量减少。结论 膀胱粘膜下层无细胞基质可以作为细胞载体应用于组织工程学研究。该细胞-载体复合物的回植时间应在3周前。     

沈阳农村支气管哮喘临床特点与用药情况流行病学调查

目的 了解沈阳农村支气管哮喘临床特点与用药的流行病学情况。方法 以随机抽样方法，抽取31965人，根据病史、体征、肺功能检查诊断哮喘患。单因素分析用于评价哮喘的危险因素。结果 人群总累积患病率为1．933％(618：31965)，男女比例为1：1．58；农村哮喘患的主要症状为阵发性喘息、咳嗽、夜间干咳和憋气；部分患肺部可闻及哮鸣音，少数患可闻及湿啰音；肺功能损害轻度、中度和重度分别为31．1％、33．0％和35．9％。618名哮喘患中，56．0％服用平喘药，8．4％用青霉素等抗生素治疗；平喘药以喘静、茶碱和百喘朋为主，抗炎治疗则以含激素的七种药物粉末最为常见。结论 我国北方农村地区支气管哮喘的临床特点与用药情况的有关资料可为今后哮喘的群防群治及相关研究提供依据。     

阿奇霉素在支原体感染中的应用

肺炎支原体感染是小儿时期上,下呼吸道感染的主要病原菌之一,现发现有逐年增高趋势,特别是肺外临床表现是多种多样的。而且病程长,抗生素使用上又有一定限度,给治疗上带来一定难度,从2000年5月2001年2月收治150例肺炎支原体感染,随机分成2组,阿奇霉索组和红霉素组,现整理如下:1 一般资料收治的患者由6个月至12岁不等,病种分布及用药见表1,合并症见表2。     

ELISA微孔板对结果影响的分析

目的分析ELISA微孔板对质控结果和样本结果的影响.方法应用两个厂家的HBsAg ELISA试剂盒做空白、临界值及高值均一性试验,并计算变异系数(CV)值.结果两个厂家HBsAg 试剂盒微孔板的CV值空白为30.3%、12.1%;临界值为12.6%、33.3%;高值为5.8%、4.3%.结论两家国产试剂微孔板有孔间、板间及厂间的差异,这些差异会导致质控失控或样本结果出现偏差.     

肾综合征出血热血液透析中不同抗凝剂的应用比较

血液透析 (HD)治疗肾综合征出血热 (HFRS)急性肾功能衰竭已被公认 〔1〕。但选择不同的抗凝方法将会影响 HD效果 ,我们选择了普通肝素 (SH)、低分子肝素 (L MWH)和无肝素 3种抗凝方法用于重症 HFRS患者的 HD治疗 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :我院 1994年 11月～ 1998年 12月收治的 HFRS患者 10 0例 ,按卫生部《流行性出血热防治方案》(1987)诊断分型。SH组 30例 (重型 2 0例 ,危重型10例 )中男 2 6例 ,女 4例 ;平均年龄(34 .5± 10 .5 )岁。L MWH组 40例 (重型8例 ,危重型 32例 )中男 35例 ,女 5例 ;平均年龄 (37.5± 9…     

由吞咽或体位改变诱发的快速性心律失常

吞咽或体位改变可诱发心律失常 ,但以房室阻滞、窦性静止等缓慢心律失常多见 ,快速心律失常较少见。例 1,患者女性 5 5岁。发现吞咽动作诱发心律失常 2个月 ,不作吞咽动作时无心律失常 ,平素无其它不适 ,既往健康。体格检查、超声心动图、X线胸片均无心脏病证据。静息状态心电图无心律失常。作吞咽动作时示房性早搏 ,连续作吞咽动作 ,房性早搏数量增加 ,并出现房性心动过速。吞咽动作持续时间越长 ,房性早搏、房性心动过速持续时间亦越长。停止吞咽动作后即刻房性心律失常即自行终止。患者自述咀嚼、吞咽面包时尤为显著。图 1系平卧位吞咽…     

胃管作支撑引流管在小儿肾盂成形术中的应用

目的 离断式肾盂成形术是治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的最常见手术，但在术后尿液引流方式，吻合口是否需要支撑等问题上仍存在争议。我们回顾性总结7年来采用胃管作支撑引流管行离断式肾盂成形术的300余例患儿资料。方法 1994年6月至2001年9月，采用胃管作支撑引流管行离断式肾盂成形术300例。共304侧，均为肾盂输尿管连接处梗阻患儿，其中又侧4例。19例患儿（19侧）另放置了肾造瘘管。术后随访B超，IVU，利尿性肾图，尿常规等，随访期6个月至7年，结果 3例患儿（0.98%)出现肾盂输尿管连接处再狭窄。2例术后出现尿路结石，其余患儿随访显示吻合口通畅，肾功能得到保存或提高，未见尿路感染。结论 胃管作为支撑引流管应用于肾盂成形术是可靠的，具有反应小，引流完全，术后处理简便，可行冲洗，造影，测压检查等诸多优点。     

中国沈阳农村支气管哮喘流行病调查

目的：了解中国沈阳地区农村支气管哮喘(哮喘)的流行病情况。方法：以随机抽样方法，抽取31965人，根据病史、体征、肺功能检查确诊哮喘患者。单因素分析用于评价哮喘的危险因素。结果：人群总累积患病率为1．933％(618／31965)，其中男性：女性为1：1．58；普查时的患者年龄分布高峰在40～60岁，但出现咳嗽或喘息的年龄高峰则在14～40岁，对劳动轻、中、重度的影响分别为31．1％(192／618)、33％(204／618)和35．9％(222／618)，但既往明确诊断的仅占43．7％(270／618)，仅约20％的患者有误工误学；民族、受教育程度、喂养方式、血型、家庭收入、与家人感情等个人因素及居住条件包括在居住地、住所、人均居住面积、家居装修材料、家居的食物和物品在雨季和冬季是否经常发霉等环境因素对哮喘的发生无明显影响作用。结论：本次调查基本上反映了我国北方农村地区支气管哮喘的流行情况，有关资料为今后哮喘的群防群治和相关研究提供了依据。