绝经后骨质疏松症不同年龄段中医证型分布特点

目的:探索绝经后骨质疏松症(PMOP)不同年龄段中医证型分布规律,为临床诊断治疗提供客观依据。方法:对751例PMOP患者症状、体征、舌象、脉象四诊资料进行调查,并对调查结果进行数理统计分析。χ~2检验分析年龄分布对中医证型分布情况及组合规律的影响,并对患者资料进行K-Means聚类分析,研究中医证型分布特点。结果:PMOP患者年龄分布与其基本中医证型阴虚证、肾虚证分布差异有统计学意义(P0.05);在中医证型组合方面,不同年龄段有各自的特征,聚类分析结果显示在45~54岁证候复杂,随着年龄的增长,证型变化趋于稳定,肾虚为主要症状,肝虚为多见。结论:PMOP患者以肾虚证,肝虚证居多,治疗以补肾为主并结合中医辨证施治。在中医证型组合方面,不同年龄段的中医证型有各自的特点。     

玄参不同加工品中哈巴俄苷与肉桂酸的HPLC含量测定

 目的 考察不同加工方法对玄参有效成分的影响及其原植物不同部分中有效成分的含量。方法 采用HPLC对玄参的不同加工品及其原植物不同部分进行含量测定。结果 鲜材切片烘干品中有效成分哈巴俄苷含量高于传统加工品,哈巴俄苷在根茎、子芽及须根中含量也较高,但地上部分中未检测出。结论 鲜材切片烘干法可能是玄参较好的一种新的加工方法。根茎、子芽及须根也可作为哈巴俄苷的来源。     

长春西汀辅助治疗老年冠心病合并2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨长春西汀辅助治疗老年冠心病合并2型糖尿病的疗效。方法 回顾性研究新乡市中心医院2016年7月至2018年7月收治的134例老年冠心病合并2型糖尿病患者,依据治疗方法分为对照组(常规治疗) 60例和观察组(常规治疗+长春西汀) 74例,治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后的血脂水平,血清炎症因子水平及心功能指标。结果 治疗后,观察组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)显著降低,明显低于对照组(P 0. 05),高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高,且高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与治疗前相比下降明显(P 0. 05);治疗后,与对照组相比,观察组的内毒素(ET)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)明显下降,一氧化氮(NO)、射血分数(LVEF)显著提高(P 0. 05)。结论 长春西汀辅助治疗老年冠心病合并2型糖尿病患者临床效果显著,能有效改善ICAM-1的水平,值得在临床中推广和使用。     

妊娠合并甲状腺功能亢进47例临床分析

目的?探讨妊娠合并甲亢患者的临床特点及诊治疗效.方法?回顾性分析47例妊娠合并甲亢患者的临床资料.结果?47例患者中36例在孕期出现甲亢症状,治疗后,患者症状都得到有效控制,无甲亢危象发生;新生儿有死亡1例,见余新生儿状况良好.结论?甲亢可发生于妊娠任何时期,妊娠合并甲亢后可致胎儿发育不良以及流产、胎儿死亡、新生儿窒息等不良妊娠结局,因而对孕期甲亢应提高警惕,加强监护,及时治疗.     

腹腔镜下胆囊切除术和开腹胆囊切除术的术后恢复情况研究

目的比较腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果。方法根据手术方法不同分为观察组和对照组,观察组患者接受腹腔镜下胆囊切除术、对照组患者接受常规切口胆囊切除术,比较两组患者的手术相关指标和术后心理应激状态。结果观察组患者的术后引流量、肛门排气时间、卧床时间均以及HAMA评分、HAMD评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组。结论腹腔镜下胆囊切除术有助于减小手术创伤、促进术后恢复、缓解术后心理应激,具有积极的临床应用价值。     

福州地区汉族妇女绝经后维生素D受体基因Bsm I多态性与骨密度的关系

目的观察福州地区绝经后汉族妇女维生素D受体（VDR）基因Bsm I多态性分布，研究其与骨密度（BMD）的关系。方法选择福州地区绝经后汉族妇女290例，检测正位第2～4腰椎、左侧股骨颈、大转子和Ward’s区骨密度，应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）检测维生素D受体基因Bsm I多态性。结果VDR基因型分别为BB型7例（2．4％），Bb型39例（13．5％），bb型244例（84．1％）；b等位基因频率90．9％，B等位基因频率9．1％，基因型分布符合Hardy-Weinberg定律。分析基因型与骨密度的关系，BB、Bb与bb3种基因型在腰椎、股骨颈、大转子、Ward’S区4个部位的骨密度差别无统计学意义（P〉0．05）；b或B等位基因与四部位骨密度无相关性（P〉0．05）。结论维生素D受体基因BsmI多态性与BMD间无关联，不能作为预测福州地区绝经后妇女发生骨质疏松危险性的遗传标志。     

综合优质护理对肝硬化患者肝功能和生存质量的影响

目的探讨综合优质护理对肝硬化患者肝功能及生存质量的影响。方法选择2013年3月—2015年3月在我院就诊的120例肝硬化患者,随机分为对照组和实验组,每组各60例。对照组给予常规护理干预,实验组给予综合优质护理干预,比较两组患者护理干预前后的肝功能、Child-Pugh评分和生活质量评分。结果护理干预后,实验组患者AST、ALT及Child-Pugh评分,均明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。护理干预后,实验组患者生活质量评分明显大于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论综合优质护理能明显改善患者的肝功能,提高患者生活质量,值得在临床上推广应用。     

疏肝法对围绝经期综合征肝郁证模型大鼠雌激素受体mRNA表达的影响

目的：观察疏肝法对围绝经期综合征(perimenopausal syndrome, PMS)肝郁证模型大鼠行为学及其卵巢雌激素受体(Estrogen receptor, ER)mRNA表达的影响,探讨其作用机制。方法将围绝经期大鼠按随机数字表法分为模型组、柴胡疏肝散组、丹栀逍遥散组,每组8只。采用孤养法联合慢性束缚法制备PMS肝郁证大鼠模型。另将8只3月龄SD健康大鼠作为正常对照组。柴胡疏肝散组大鼠灌胃柴胡疏肝散水煎剂4.0 g/kg,丹栀逍遥散组灌胃丹栀逍遥散水煎剂4.9 g/kg,模型组及正常对照组灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续给药21 d。采用旷场实验观察各组大鼠行为学变化;采用放射性免疫技术检测大鼠血清雌二醇、卵泡刺激素及促黄体生成素水平;采用实时荧光定量PCR法检测大鼠卵巢组织ERα、ERβ mRNA表达变化。结果给药后21 d,与模型组比较,柴胡疏肝散组、丹栀逍遥散组大鼠水平运动得分[(49.6±6.0)分、(51.6±5.8)分比(40.0±4.6)分]、垂直运动得分[(14.1±0.7)分、(14.6±2.3)分比(10.9±1.8)分]提高(P＜0.05及P＜0.01);柴胡疏肝散组大鼠卵巢ERα mRNA[(7.42±2.54)比(3.80±1.36)]表达水平升高(P＜0.01),血清卵泡刺激素[(3.96±0.48)mIU/ml比(5.31±0.41)mIU/ml]水平降低(P＜0.01);丹栀逍遥散组大鼠血清促黄体生成素[(6.65±0.46)mIU/ml 比(8.10±0.62)mIU/ml]水平降低(P＜0.01)。结论疏肝法可改善 PMS 肝郁证大鼠的行为学,其治疗机制可能与调节内分泌及提高卵巢雌激素受体基因表达相关。     

手烧伤后功能障碍的防治

目的 总结手深度烧伤后功能障碍的防治。方法 采用早期（切）削痂大张植皮或皮瓣移植术，术后辅以功能锻炼加压力疗法，配戴支具，外用药物等康复措施综合治疗。结果 术后外形满意90例（93．8％），功能完全恢复66例（68．7％），部分恢复24例（25．0％），功能丧失6例（6．3％）。结论 手烧伤后功能障碍的防治必须贯穿整个治疗过程中，手术加术后康复治疗才能达到最佳效果。