基于WNT/β-catenin通路研究石斛合剂对衰老糖尿病大鼠脂代谢的调控机制

目的观察石斛合剂对衰老糖尿病大鼠肝脏脂代谢相关基因表达的影响。方法将50只12周龄SPF级雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组和造模组,分别喂养基础饲料和高脂高糖饲料12个月后,造模组予腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,并随机分为模型组、二甲双胍组、石斛合剂组,分别予生理盐水、二甲双胍、石斛合剂灌胃24 d,称重麻醉后采血检查血脂指标,取肝脏组织进行基因芯片检测、免疫组化检测β-catenin。结果肝脏HE染色显示二甲双胍组、石斛合剂组肝细胞结构稍紊乱,气球样变、炎细胞浸润较模型组明显减少。与正常对照组比较,模型组血清LDL、TG、CHOL水平及肝脏β-catenin表达量明显升高(P<0.01,P<0.05),血清HDL水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,石斛合剂组和二甲双胍组血清LDL、TG、CHOL水平及肝脏β-catenin表达量明显降低(P<0.01),血清HDL水平明显升高(P<0.01)。肝脏组织基因芯片结果显示石斛合剂组WISP2、FOXQ1基因较模型组显著下调,模型组WNT7A、LRP5、WISP2基因经石斛合剂治疗后恢复正常。结论石斛合剂能通过调节WNT/β-catenin信号通路,起到保护肝脏,调节脂代谢的作用。     

妊娠期妇女健康教育状况及社会支持因素调查分析

目的 调查妊娠期妇女孕期保健、心理卫生、孕期营养等知识的需求和掌握情况,探索最佳的健康教育方法.方法 选择首次妊娠孕20周以内的健康孕妇400例,根据其个人的基本条件、孕妇心理状况、社会支持情况、最喜爱和乐于接受的教育方式和对健康知识掌握的情况等因素进行问卷调查,分析其问卷情况.结果 400例孕妇在心理健康教育措施方面,最喜爱的措施是面对面咨询,占84.5%; 认为有必要参加孕妇学校者占87.5%;认为有必要参加孕期心理健康教育者占86.5%;对健康教育相关内容正确率方面排序依次是:孕期保健(92.8%)、孕产妇心理卫生(91.3%)、孕产妇营养(87.3%)和孕期口腔保健(64.8%).结论 对妊娠期妇女实施健康教育和心理支持是必要的,应建立一套科学化、系统化、整体化的孕妇学校健康教育体系,使孕妇处于最佳身心和护理状态,以顺利度过妊娠期及产育健康的后代.     

医疗风险该谁埋单?

近年来,医疗纠纷及诉讼案件日趋增加,伴随而来的就是医疗赔偿问题。而现在有部分医院规定,如出现医疗事故,赔偿问题要直接与医生个人挂钩。这种做法可能会提高医务人员的责任心,但会不会形成保护性医疗现象,同时,这样的赔偿方式是否符合我国的法律法规?对此,记者近日采访了医务人员、法律界人士及相关部门。做法医务人员“凑份子”承担风险上海长征医院的全体医务人员正在进行一次类似“凑份子”的尝试:个人出一点,医院筹一点,由此构成了“医院风险基金”,来赔付医院医疗工作中出现的各种风险。这笔“医院风险基金”的资金总额相当于长征医…     

奥平栓剂治疗慢性盆腔炎30例临床观察

奥平栓剂治疗慢性盆腔炎３０例临床观察杨宗芝李凤兰许茜慢性盆腔炎是临床较常见且治疗较困难的妇科疾病之一。临床常规治疗方法是应用综合性治疗措施，如物理疗法、中医中药治疗，但治疗周期长，病人往往中断治疗，临床疗效不十分满意。１９９７年１～８月，我们应用武汉...     

基于临床及CT特征构建预测肺浸润性黏液腺癌的机器学习模型

  目的  肺黏液腺癌是一种罕见的肺癌亚型,存在独特的分子生物学特征,并影响治疗方案的选择。本研究拟通过建立浸润性黏液腺癌的机器学习模型来提高治疗前黏液腺癌诊断的准确性。  方法  回顾性分析河北医科大学第四医院在2017年1月—2022年5月期间经穿刺活检或手术病理证实的620例肺浸润性腺癌患者资料。采用倾向性评分匹配法(PSM)进行1 : 1匹配后按7 : 3比例将患者随机分为训练集和测试集, 应用具有统计学差异的变量构建支持向量机(SVM)、随机森林(RF)及逻辑回归(LR)3种机器学习模型, 并通过AUC值选择最优模型。通过5折交叉验证方法分析最优机器学习模型AUC值及绘制决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)曲线, 并构建诺莫图。  结果  结果显示病灶位于下叶、囊腔、支气管截断征及ΔCTV值是浸润性黏液性腺癌的独立预测因素。将以上4个特征通过机器学习构建预测模型并进行模型比较, 最终显示逻辑回归模型(AUC = 0. 801)为最优模型。将285例随机抽取30%为测试集(85例), 剩余样本作为训练集进行5折交叉验证, 逻辑回归模型在验证集中得到AUC为0. 777, 测试集中的AUC为0. 785, 准确度为0. 682, 训练集中的AUC为0. 803, 准确度为0. 749。最终构建逻辑回归模型的诺莫图, 模型校准曲线中的Briser Score为0. 149, 且绘制的DCA曲线同样显示该模型具有良好的预测能力及稳定性。  结论  通过对基于临床及CT特征的机器学习模型的分析, 构建了原发性肺浸润性黏液性腺癌的临床预测模型, 该模型具有潜在指导临床诊断的作用。      

持续性枕横位产妇72例临床分析

头位难产约占产科难产总数的2/3以上,其中持续性枕横位(POT)是最常见的头位难产.虽然程度较轻,但剖宫产率很高,处理不当可危及母婴安全.及时诊断、处理POT是降低产时并发症,减少剖宫产率,改善母要预后的关键.1997年1月～1998年6月,在我院分娩的产妇2 594例,其中72例为持续性枕横位,发生率为2.8%.现将其临床处理方法及结果报告如下.     

太子参皂苷提取工艺优选

太子参皂苷是从石竹科药材太子参的干燥块根中提得的活性成分 ,药理研究表明 ,它能增强人体免疫力 ,提高人体抗疲劳能力。国内对太子参的研究尚未见对其皂苷提取工艺的报道 ,为了更好地开发利用太子参这一传统中药材 ,我们对太子参皂苷的提取工艺进行了研究 ,以期优选出简便有效、安全可行的提取工艺。1　材料、仪器和试剂材料 :太子参药材 ,购于南京医药公司 ;人参皂苷 Rb1对照品 ,购于与中国药品生物制品检定所。72 2型分光光度计 ;试剂均有分析纯。2　实验与结果本实验采用 3种方法提取 ,分别为通法、水煎煮法及超声提取法 ,以皂苷得率…     

电话回访式健康教育在急诊手术患者中的应用

急诊手术的特殊性决定了患者与护士接触时间有限,医生在诊疗过程中解释不够充分,术后患者即离开医院后缺少医护人员的监护与指导.因此, 教会患者和家属术后恢复期自我照顾的方法与技能是当前我们需要改进的首要任务.2009年6月～2010年6月,我们对1 168例急诊外伤手术患者用电话回访的形式进行健康教育,效果满意.现报告如下.