鼻咽癌放疗后复发的CT表现

目的通过分析鼻咽癌放疗后复发的CT资料,提高对鼻咽癌放疗后复发CT征象的认识。方法回顾性分析34例NPC放疗后复发患者的CT表现,病例均经病理或CT随访确诊。结果①鼻咽局部复发咽隐窝变浅或消失,咽旁间隙变小31例,其中12例伴有颅底骨质破坏。②颅底骨质破坏:出现新发不同程度颅底骨质破坏12例。③区域淋巴结肿大:出现新发区域淋巴结肿大28例。结论鼻咽癌放疗后复发一般表现为:①局部复发。②上行性复发,主要表现为颅底骨质破坏。③区域淋巴结肿大。肿瘤复发应与放疗后纤维化相鉴别,此时,动态观察对于鉴别诊断具有重要意义。     

108例软产道损伤的临床分析

目的:探讨软产道损伤影响因素、损伤部位, 并找出与之密切相关的临床指征。方法: 利用spssforwin dows10 0版本的统计软件对临床数据进行统计检验、相关分析和Logistic回归分析。结果: 产钳较顺产者对软产道损伤的影响差异显著(χ2 = 441, P<0 .01 )。单因素Logistic相关分析发现高龄初产、过期妊娠、拨露时间短、急产、阻塞性分娩、巨大儿、产钳、手法回转胎头、胎方位不正、炎症、妊高征、宫颈水肿、贫血、催产素等因素与软产道损伤的发生相关。多因素Logistic回归分析, 在a=0. 03水平上共选入拨露时间短、妊高征、催产素、急产、产钳和巨大儿等6项因素列入方程且均呈正相关。结论: 拨露时间短、妊高征、催产素、急产、产钳和巨大儿等6项因素与软产道损伤的发生密切正相关; 其中炎症、妊高征、过期妊娠、宫颈水肿、胎儿方位不正、高龄初产、巨大儿、贫血等因素可以在产前诊断中获得, 提示将这些因素纳入是否行剖宫产术的临床指征。     

青岛市城区妊娠期糖尿病围产结局分析

目的:探讨青岛市城区妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法:对来我院检查分娩的3 624例孕妇进行糖筛查,将筛查出的妊娠期糖调节受损(G IGR)184例孕妇中经治疗血糖控制良好者141例作为G IGR1组;血糖控制不好的43例作为G IGR2组;将糖筛查正常的其余3 440例孕妇作为对照组。对孕妇及围产儿结局进行对比研究。结果:G IGR1组妊高征、产后出血、剖宫产率以及新生儿低血糖发病率等明显高于对照组(P<0.01)。G IGR2组妊高征、羊水过多、胎膜早破、产后出血、剖宫产率等明显高于对照组(P<0.01),G IGR2组新生儿低血糖、高胆红素血症、巨大儿等发病率明显高于对照组和G IGR1组。结论:G IGR可对母婴造成多种危害,孕期应积极控制血糖并完善围产期保健,减少母婴并发症。     

腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用

不孕症是妇科常见病之一。据调查 ,各种原因所致不孕占已婚育龄妇女的 1 0 %～ 1 5 % [1 ] 。近年来 ,随着腹腔镜的广泛应用 ,不孕症诊断率不断提高。我科 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 1 0月用腹腔镜诊断和治疗不孕症 66例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料不孕症病人 66例 ,年龄 2 4～ 41岁 ,平均 2 8.1岁。其中原发不孕 2 4例 ,占 36 .4% ;继发不孕 42例 ,占 63 .6 %。继发不孕中有人工流产史者 35例 (83 .3 % ) ,自然流产史者 2例 (4.8% ) ,中期妊娠引产史者 2例 (4.8% ) ,药物流产史者1例 (2 .4% ) ,正常分娩史者 2例 (4.8% )。1 …     

MR弥散加权成像在兔肝VX2肿瘤射频消融后残癌诊断中的应用价值

目的 探讨MR弥散加权成像在兔肝VX2肿瘤射频消融后残癌诊断中的应用价值.方法 制备兔肝VX2肿瘤模型,在进行射频不完全消融治疗后1、3、7、14 d行MR弥散加权成像检查,然后处死模型兔,取肝组织行病理检查.比较检查结果.结果 1周内各b值时炎症反应带、残癌ADC值相比P均＞0.05.术后第2周时b=200 s/mm2时正常肝组织、炎症反应带及残癌ADC值分别为(2.34±0.36)、(2.14 ±0.33)、(1.86±0.24) ×10-3mm2/s,b=600 s/mm2时分别为(2.09±0.21)、(1.96±0.30)、(1.55±0.10)×10-3 mm2/s,b=1 000 s/mm2时分别为(1.99±0.17)、(1.78±0.15)、(1.43±0.13)×10-3 mm2/s,各b值下不同组织ADC值比较P均＜0.05.b=200s/mm2时SNR、CNR、SIR分别为254.3±52.2、35.1±10.1、2.1±0.5,b =600 s/mm2时分别为198.0±44.0、20.2±9.2、2.7±0.8,b=1 000 s/mm2时分别为151.7±24.2、9.6±3.4、3.3±1.0.综合考虑上述数据,b=600 s/mm2为最佳扩散敏感系数.b=600 s/mm2时取残癌ADC值的95％参考值范围上限1.71×10-3mm2/s为界值鉴别残癌与炎症反应,其敏感性为57％,特异性为88％.结论 MR弥散加权成像有助于兔肝VX2肿瘤射频消融治疗后残癌的诊断.     

胃壁异位胰腺1例

1 临床资料 患者男,47岁,因上腹部胀满不适3个月余而人院。查体无阳性体征。胃镜检查示“胃窦粘膜下肿瘤”。口服造影剂后CT平扫示:胃腔内充盈造影剂,胃体小弯侧壁     

促进和评价骨折愈合方法的研究现状

从药物类研究、内固定研究、针灸治疗研究、电磁治疗研究和激光治疗研究等五个方面,对促进术后骨折愈合的效果作出总结和概述。同时讨论了放射学检查、血液测定、组织学及免疫组化观察、生物力学测定和基因测定在评价骨折愈合中的应用。最后针对促进骨折愈合的机理还未阐明这一问题,提出将先进科技手段(如拉曼光谱技术)应用于骨折愈合研究。     

护理健康指导对64层冠状动脉CT检查的作用

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherogclerotic heart diseage)是危害人类健康的主要疾病之一,早期诊断具有重要临床意义.冠状动脉造影一直被认为是诊断冠心病的"金标准",64层冠状动脉CT(64-Slice Spiral CT)的问世使传统CT体层摄像转变成容积扫描,可以获得高分辨力的冠状动脉图像[1],成为冠心病的重要筛选检查手段之一,现报道如下.     

早产胎膜早破患者血清及羊水中IL-6、MMP-9、TNF-α水平变化及意义

目的观察早产胎膜早破（PPROM）患者血清及羊水中IL-6、MMP-9、TNF-α水平变化,并探讨其意义。方法采用酶联免疫吸附法检测30例PPROM患者（PPROM组）、20例正常孕妇（对照组）血清和羊水中的IL-6、MMP-9、TNF-α。结果 PPROM组血清IL-6、MMP-9及羊水中IL-6、MMP-9、TNF-α水平均高于对照组（P均〈0.05）。结论 PPROM患者血清、羊水中IL-6、MMP-9、TNF-α水平明显增高,检测其水平可预测PPROM。