非小细胞肺癌循环肿瘤细胞的定量检测意义

Objective To investigate the sensitivity, specificity and clinical significance of detecting circulating tomor cells (CTCs) in NSCLC. Methods Twenty-five patients who undetwent surgical resection for NSCLC form Jan 2007 to Apr 2007 were in- cluded in this study. Control group included 10 patients with benign pulmonary diseses (2 case of hamartoma and 8 case of pulmonary tu berculosis) and 10 healthy volunteers. The pulmonary veins blood and peripheral vein blood were collected respectively. The CD326 immunomagnetic beads and CK-fluorescein isothiocyanate (CK-FITC) were served as the marker antibodies of CTCs. Firstly mononu- clear cell marked by minibeads conjugated with CD326, the mononuclear cells were enriched and separated though Magnetic-activated cell separation(MACS), then the positive separtion cells were marked by anti-CK-FTTC and anti-leukocyte antibody CD45-phyco- erythrine (anti-CD45-PE), finally those cells detected and analyzed by flow cytometry . Results For stage Ⅰ and stage Ⅱ patients (n= 16), CTCs were detected from peripheral vein blood of in 5 (5/16, 31.25%) and from pulmonary veins blood in 9 (9/16, 56.25%). For stage Ⅲ and stage Ⅳ, CTCs were detected from peripheral vein blood in 5 (5/9, 55.56%) and from pulmonary veins blood in 9(7/9,77.78%).For stage Ⅰ,CTCs were detected from peripheral vein blood in 3(3/13,23%)and from pulmo- nery veins blood in 8(8/13,61.54%).The whole CTCs positive detection rate from pilmonary veins blood was 64%(16/25)which higher than feom peripheral vein blood(40%,10/25)(P<0.05).Conclusion The method was set up by MACS combined with FCM to detect the CTCs of pulmonary veins blood and peripheral vein blood of patients.with NSCLC,MACS combined with FCM may improve detection rate of CTCs.This technique appears to be an efficient to detect circulating tumor cells and may be important for dinical practice in the future.     

超声药物电导入治疗胸壁结核

胸壁结核是全身结核的局部表现,由于其常为多发,病变范围大,可穿透皮肤形成长期不愈的慢性窦道,部分患者还有胸骨和肋骨破坏,胸壁结核内科治疗由于局部难以达到有效浓度,不能达到有效的抑杀菌目的,而外科治疗创伤大,并且需要气     

外科治疗ⅢA期N2非小细胞肺癌的预后分析及临床意义

目的探讨经手术治疗的ⅢA期N2非小细胞肺癌不同亚组病人的生存率差异，分析影响ⅢA期N2非小细胞肺癌预后因素。方法对1991年1月～2000年1月我院146例手术治疗的ⅢA期N2 NSCLC患者进行分析。对一些可能影响预后的因素：病理类型、肿瘤位置、肿瘤大小（T）、手术方式、临床N2情况、N2转移组数及个数、术后辅助治疗等，用Kaplan—Meier曲线及Log rank检验生存率差异，Cox单因素，多因素分析各因素对生存率的影响。结果146例手术治疗的ⅢA期N2 NSCLC的3年5年生存率分别为19．86％和14．56％。单因素分析示肿瘤位置，临床N2情况，N2转移组数及个数是影响生存率的因素，多因素分析示肿瘤大小，临床N2情况，N2转移组数和肿瘤位置影响预后。右肺下叶肿瘤单组或单个N2转移，预后最好。结论纵膈是否有微转移淋巴结，转移淋巴结个数和组数是影响术后生存率主要因素。纵膈淋巴结微转移（mN2）．单组N2转移（N2L1），N2转移数少于4个的病人术后预后好，宜手术治疗。右肺下叶肿瘤发生单组N2淋巴结转移预后好。     

高龄肺癌病人手术方法的选择

高龄肺癌病人手术方法的选择支修益李世业许绍发赵志文北京胸部肿瘤研究所胸外科（北京１０１１４９）肺癌的发病率随年龄增长呈上升的趋势，进入老年阶段后（６５岁）仍继续上升，至７０～７４岁达到高峰，其后下降。而高龄病人机体免疫力降低，心肺系统的退行性疾患，内...     

颈阔肌皮瓣在气管外科中应用的实验研究

目的　应用颈阔肌皮瓣重建犬颈段气管 ,研究其重建技术和方法及肌皮瓣在气管重建过程中的组织学改变。方法　颈前正中切取 5cm× 8cm长方形颈阔肌皮瓣原位制管替代重建颈段气管 8～ 10软骨环 (4cm～ 5cm)环形缺损。采用环形间断外支架及镍钛记忆合金网状内支架分别行腔外、腔内固定和支撑 ,保持肌皮管腔的开放状态。结果　颈阔肌皮瓣与气管达到完全的组织愈合 ,无瘢痕形成和收缩。镍钛记忆合金网状内支架支撑作用可靠 ,无严重并发症的发生。结论　颈阔肌皮瓣附加可靠的管腔内支撑行一期的颈段气管替代重建具有一定的实用性和可行性 ,并有临床应用之可能     

非小细胞肺癌组织mTOR/P70S6K表达临床意义的探讨

目的:分析在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中mTOR/P70S6K/RPS6/eIF4G信号转导途径相关基因mTOR、P70S6K、RPS6、eIF4G的表达水平,探讨mTOR/P70s6K/RPS6/eIF4G基因在NSCIC组织中的表达及临床意义.方法:通过外科手术中获取65例NSCLC组织及30例癌旁组织标本,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测肺癌组织及癌旁组织中mTOR、P70S6K、RPS6和eIF4G基因的表达水平.结果:mTOR、P70S6K、RPS6和eIF4G基因在NSCLC组织中的表达水平分别为(0.54±0.36)%、(0.75±0.34)%、(0.82±0.43)%和(0.28±0.59)%,在癌旁组织中的表达水平分别为(0.28±0.21)%、(0.03±0.03)%、(0.07±0.07)%和(0.09±0.17)%,肺癌组织中的表达水平均显著高于癌旁组织.mTOR、P70S6K、RPS6和eIF4G基因的表达水平同NSCLC患者的年龄、性别、病理类型、分化程度及TNM分期没有明显关系.结论:NSCLC中mTOR/P70S6K/RPS6/eIF4G信号转导途径相关基因显著上调,说明该通路在NSCLC 中被激活,因而 mTOR/P70S6K/RPS6/eIF4G 信号转导途径异常活化可能与NSCLC 发病机制有关,可作为诊断NSCLC诊断的标志,且联合检测的结果更可靠.     

CD98在肺癌中的研究进展

CD98为细胞表面跨膜蛋白二聚体,通过激活相关蛋白来调控细胞内的信号传导,进而影响细胞的极性、增殖、黏连、迁移等特性,在肿瘤发生发展方面发挥重要作用.目前的研究表明CD98可能成为一种在肺癌诊断、治疗及判断预后方面非常有前景的的标志物.     

视屏胸腔镜下胸腔留置浸洗治疗肺结核术后重症胸腔感染的效果

目的探讨肺结核术后采用胸腔留置浸洗方法治疗胸腔感染,并与传统胸腔冲洗的方法进行比较。方法胸腔留置浸洗组12例,分为不伴支气管胸膜瘘组和伴有支气管胸膜瘘组,胸腔冲洗患者19例作为对照组。结果胸腔留置浸洗组经治疗后所有患者均治愈,治愈率达100.0%;胸腔冲洗组经治疗,除1例大咯血死亡,治愈率94.7%,2组患者住院日比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过视屏胸腔镜引导下,行残腔充填浸洗药物溶液并延长药物作用时间,可彻底消除残腔内壁的感染病灶,感染残腔变为灭菌残腔而达到临床治愈,显著提高肺切除术后难治性胸腔感染的临床治愈率,使该项术后并发症的临床治疗达到微创化水平。     

mTOR与非小细胞肺癌

肺癌是当今世界上严重威胁人类健康与生命的恶性肿瘤,每年有超过100万人死于肺癌。世界卫生组织报告肺癌和艾滋病将是21世纪危害人类健康最严重的两种疾病。近年来随着分子生物学的发展,磷脂酰肌醇3激酶