艾滋病合并马尔尼菲青霉菌肺炎的临床与影像观察

目的探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉菌肺炎的临床及胸部影像学特征。方法回顾性分析16例艾滋病马尔尼菲青霉菌肺炎的临床及影像学资料。结果 16例中,单侧肺病灶1例,双肺病灶15例;多发小结节状、粟粒状病灶8例,片状、磨玻璃样病灶5例,肺内占位性改变3例;6例淋巴结肿大;4例胸膜改变。结论艾滋病合并马尔尼菲青霉菌肺炎具有一定影像学及临床特征。     

上颌骨及眶底缺损修复的研究进展

头面部肿瘤及创伤引起的上颌骨及眶底缺损所造成面部畸形,给患者的生理及心理带来严重打击,影响患者的生活质量。对于其修复经历了简单赝复体、生物学材料、自体骨移植等阶段,而各种修复方法存在不同的利与弊,该文就近年来关于上颌骨及眶底缺损修复的各种方法作一综述。     

多层螺旋CTA联合CTV在肺栓塞及下肢静脉血栓诊断中的应用

目的 评价多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTA)及多种重建技术联合双下肢静脉扫描(CTV)在肺栓塞(PE)及下肢静脉血栓诊断中的应用价值.方法 47例经临床确诊的PE患者经MSCTA检查,扫描条件包括电压120 kV,电流210 mA,准直器宽度0.75 mm,对比剂注射速率为3～4 ml/s,延时时间的设定采用自动团注触发技术,MSCTA完成后延迟170 s行盆腔及CTV.结果 47例PE患者MsCTA及MPR、MIP、VRT等重建处理后均可显示两侧肺动脉主干、叶动脉、段及亚段肺动脉.受累动脉共363支,PE伴下肢深静脉血栓(DVT)31例,占65.9%.结论 MSCTA联合CTV诊断肺动脉栓塞及下肢静脉血栓具有重要价值.     

颈阔肌瓣防治味觉出汗综合征

目的:探讨手术同期行颈阔肌瓣修复腮腺术区缺损对味觉出汗综合征的预防作用及美学效果,同时探讨味觉出汗综合征的病理生理机制.方法:回顾性分析近2 年9 例手术同期行颈阔肌瓣修复腮腺术区缺损患者,观察患者术后是否出现味觉出汗综合征及术区凹陷.结果:所有患者均未出现味觉出汗综合征,术区凹陷不明显.结论:同期行颈阔肌瓣修复腮腺术区缺损对预防味觉出汗综合征可能有一定的作用,且可降低术区凹陷,为一种理想的腮腺肿瘤术式.     

下颌后越腮腺前缘穿咬肌入路治疗髁突低位骨折的临床研究

目的:探讨下颌后越腮腺前缘穿咬肌入路在髁突低位骨折手术中的应用。方法:利用5具国人成人男性标本,对颞下颌关节及腮腺区解剖进行观察。结合局部解剖,对18例髁突低位骨折患者采用下颌后越腮腺前缘穿咬肌入路,切开皮肤及皮下组织达腮腺筋膜表面,沿腮腺筋膜表面向前解剖分离到腮腺前缘,将腮腺组织向后牵开显露咬肌表面,钝分离咬肌,暴露骨折断端,用一块L型钛板复位固定骨折。结果:18例患者术后咬合关系恢复良好,张口度正常,无1例患者出现面瘫。术后3个月复诊骨折愈合良好。结论:对于髁突低位骨折,应用下颌后越腮腺穿咬肌入路,操作简单,创伤小,利于保护面神经,术野清晰,便于复位固定。且切口隐蔽,术后瘢痕不明显。熟知颞下颌关节及腮腺区的解剖可明显减少手术创伤及预防手术并发症的发生。     

近发际缘切口在颧骨复合体骨折中的应用

目的 探讨应用近发际缘切口治疗颧骨复合体骨折的临床疗效。方法 对我科2009年7月—2009年12月收治的7例颧骨复合体骨折患者应用近发际缘切口治疗进行回顾性分析。结果 术后均无感染,面部外形恢复满意,咬合关系正常,无面神经颧支损伤出现。结论近发际缘切口损伤较小,可避免传统冠状切口的一些不足,是治疗颧骨复合体骨折的较好术式。     

髂内动脉化疗栓塞药泵置入联合手术治疗浸润性膀胱癌

目的：探讨治疗浸润性膀胱癌的有效方法。方法：对60例经手术、病理证实并获随访的浸润性膀胱癌患者分为A、B两组,A组30例为髂内动脉化疗栓塞药泵置入后手术治疗组,B组30例为单纯手术治疗组,分析比较两组患者术后复发率、病死率的差异,了解介入联合手术治疗的效应。结果：A组患者术前髂内动脉化疗栓塞后完全缓解率（CR）为16．7％（5／30）,部分缓解率（PR）为70％（21／30）,有效率（CR＋PR）为86．7％。术后切除标本病理检查光镜下可见大片状癌细胞变性坏死,间质见炎细胞浸润。A组死亡4例（13．3％）,B组死亡8例（26．7％）。A组复发6例（20％）,B组复发14例（46．7％）。结论：髂内动脉化疗栓塞药泵置人后手术治疗浸润性膀胱癌,安全有效,能显著提高膀胱癌的疗效。     

中西医结合外治法在糖尿病足治疗中的应用

<正>在我国人民生活水平不断改善、物质条件不断提高的同时,糖尿病患者数量也呈现逐步增加的趋势,形成了糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)庞大的患者群体储备。糖尿病足作为糖尿病致残、致死的严重并发症之一,溃疡创面经久不愈是其主要特点,这也导致了糖尿病足溃疡患者住院时间动辄数月,而患者每次治疗的费用则以万计^[1]。因此,一些能够切实有效防治糖尿病足溃疡的临床策略也逐步成为目前中外医学领域的关注热点。糖尿病足溃疡可归属于中医学“脱疽”范畴,祖国医学对此病的认识由来已久。《外科理例》载：“足大指赤肿焮痛,此脾经积毒下注而然,名曰脱疽。”中医外科医家认为,脱疽乃是饮食不节,嗜食膏粱厚味,日久蕴热生毒,下注血脉而致,     

滋阴补肾方联合中频脉冲疗法对老年绝经后骨质疏松症患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的:探究滋阴补肾方联合中频脉冲疗法对老年绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨密度及骨代谢指标的影响.方法:选取本院2018年6月-2019年4月收治的88例老年PMOP患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各44例.对照组采用中频脉冲电治疗仪进行治疗,观察组在对照组基础上给予滋阴补肾方治疗.比较两组临...     

Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症对照随访研究

目的探讨Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症在远期疗效、依从性、社会功能的异同. 方法应用SDSS、ADL和自编量表等对134例Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症对照随访研究3年.结果Ⅰ型精神分裂症依从性好于Ⅱ型精神分裂症,Ⅱ型精神分裂症依从性差原因与固有病理过程及家人的不重视有关.Ⅱ型精神分裂症社会功能及远期疗效均差于Ⅰ型精神分裂症.结论Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症远期疗效及社会功能均不佳,Ⅱ型依从性差和社会功能受损害均比Ⅰ型明显.Ⅱ型远期疗效要比Ⅰ型差.