单纯性淋巴管瘤

<正>患者男,4岁。主诉:右侧颈后水疱、血疱3年余。现病史:患儿3年余前无明显诱因于右侧颈后部出现数个水疱,针尖至粟粒大小,壁较厚,疱液清,不易破溃。因患儿未诉不适,故未予重视及诊治。此后水     

右美托咪定对舌癌患者围手术期炎症因子的影响

目的探讨右美托咪定（Dex）对接受舌癌根治术患者围手术期血清炎症因子水平的影响。 方法将行舌癌根治术的60例患者为研究对象,根据维持麻醉所用药物不同,随机分成对照组和右美托咪定组（Dex组）,每组30例。采用酶联免疫吸附剂测定（ELISA）法检测麻醉诱导前30 min、切皮前、切皮后1 h、术毕、术后6 h、术后24 h患者血清中的白细胞介素1（IL-1）、IL-6、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。采用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计分析。资料以 ±s表示,组内比较采用配对t检验,组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 结果两组围手术期血清中炎症因子IL-1、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平在手术中、术毕、术后6 h、术后24 h较切皮前明显升高,差异有统计学意义（P<0.01）;在术毕时达到最高峰,术后逐渐下降。与对照组相比,Dex组的血浆IL-1、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平在手术中、术毕、术后6 h、术后24 h均显著降低,差异有统计学意义（P<0.01）。 结论右美托咪定可降低舌癌根治术患者围手术期的炎症因子水平,从而减轻舌癌根治术后的炎症反应。     

病程良性的非淋巴瘤性组织细胞吞噬性脂膜炎一例

患者男,54岁,颜面、四肢结节伴发热20余天就诊.患者20多天前开始无明显诱因于双足底出现数个黄豆大暗红色皮肤结节,渐扩展至颜面和双前臂,手背及小腿处出现多个类似大小不一结节,压痛明显,伴双肘、膝关节轻微疼痛.患者自发病以来每于下午4点左右出现畏寒、发热,体温最高达39℃,夜间体温可自行降至正常,间有阵发性干咳.曾就诊于当地医院,予氯霉素、左氧氟沙星等抗感染治疗后,病情无好转.     

铜离子多极治疗内痔出血537例的体会

目的总结与探讨内痔出血的治疗方法。方法观察Ⅰ～Ⅲ度内痔出血患者共计537例,进行铜离子多极治疗,采用一次性治疗,术后观察1个月,随访半年。结果铜离子治疗后1个月内所有患者均不再便血。结论铜离子多极治疗对痔出血有止血迅速,缩短治疗时间的优势。     

外科急诊中以腹痛为主诉的老年急性心肌梗死23例临床分析

目的探讨以腹痛于外科急诊的老年急性心肌梗死（AMI）患者的临床特征,以减少误诊。方法回顾性分析23例以腹痛于外科急诊的老年AMI患者的临床资料,并选取同期以腹痛急诊于内科的老年AMI患者30例和以腹痛急诊于外科的老年急腹症患者40例作对照组。结果急诊于外科的老年AMI组有冠心病危险因素史比率高于外科急腹症组,伴胸闷占43．4％、心悸17．4％、心前区不适感者30．4％,均高于外科急腹症组（P值分别为0．005、0．035、0．005）;有外科腹痛史者高于内科急诊组（56．5％VS26．7％,P=0．028）;伴恶心、呕吐占60．9％,症状重,但腹部阳性体征少,心电图表现Ⅱ、Ⅲ、avF多见,常合并V7-V9改变;有就诊心电图记录者占78．3％,高于外科急腹症组、但低于内科急诊组（P值0．036、0．027）;行腹B超、立位腹平片检查高于就诊于内科组（52．2％,26．1％;P值0．006、0．015）。结论以腹痛急诊于外科的老年AMI患者有其临床特征,详细询问病史、认真查体、及时查心电图是避免延误治疗的关键。     

中药平颤方加褪黑素对PD模型大鼠行为和前脑多巴胺及其代谢的影响

目的 观察中药平颤方加褪黑素(MT)对N-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)所致帕金森病(PD)模型大鼠行为学和前脑多巴胺(DA)及其代谢产物含量的影响,探讨中药与MT联合治疗PD的疗效及作用机制.方法 SD大鼠60只,分5个组:对照组、模型组、MT组、中药组、中药+MT组.模型组和各治疗组大鼠腹腔注射MPTP建立PD模型,用爬杆法和迷宫实验测量大鼠行为学改变和智力状况,用高压液相电化学法测定前脑DA、高香草酸(HVA)及二羟基苯乙酸(DOPAC)含量.结果 PD模型大鼠出现不同程度爬杆能力下降和智力减退,与模型组相比各治疗组大鼠行为学异常可部分改善(P＜0.01);模型组DA、HVA、 DOPAC含量均较对照组显著降低(P＜0.01),各治疗组DA、HVA、DOPAC含量较对照组低,但较模型组明显增高(P＜0.05,P＜0.01).结论 平颤方与MT联合通过调节大鼠前脑DA神经元活性从而改善PD症状.     

皮肤Rosai-Dorfman病的临床及病理学分析

目的：探讨皮肤Rosai-Dorfman病的临床及病理学特征。方法：报告2例病例并予组织病理学检查和免疫组化染色观察。结果：1例22岁女性,左面颊、臀部、下腹及双下肢红色或淡黄色丘疹、斑块和结节4个月,皮损呈卫星簇状分布。另1例56岁女性,右面颊部起红色肿物伴轻痒1年余,伴游走性多关节疼痛,皮损周边可见卫星状分布暗红色斑疹、丘疹。两例PPD试验阳性,组织病理均有真皮内窦组织细胞增生,免疫组化染色均示S-100阳性、CD68阳性及CD1a阴性。结论：皮肤Rosai-Dorfman病临床特征为皮损呈卫星簇状分布和多数皮损内有散在粟粒至绿豆大黄色物质,组织病理特征为真皮和（或无）皮下脂肪组内存在增生的窦组织细胞。目前无有效的治疗方法,但预后良好。     

光老化对皮肤成纤维细胞降解晚期糖基化终末产物的影响

目的 探讨光老化对皮肤成纤维细胞降解胞内晚期糖基化终末产物（AGE）的影响。方法 连续长波紫外线（UVA）照射诱导成纤维细胞光老化,通过CCK8法、β半乳糖苷酶染色及细胞凋亡率检测验证模型是否构建成功。取原代成纤维细胞分为4组：光老化组（以UVA照射诱导光老化）,非光老化组（不做处理）,光老化 + AGE组（以UVA照射诱导光老化后加入200 mg/L AGE?BSA孵育）,非光老化 + AGE组（未诱导光老化细胞中加入200 mg/L AGE?BSA孵育）,孵育4 ~ 72 h后,流式细胞仪检测各组细胞内AGE?BSA荧光强度,激光扫描共聚焦显微镜定位、半定量各组细胞8 h点胞内AGE?BSA。ELISA检测各组细胞24 h内AGE?BSA浓度变化。结果 与对照组（未照射UVA）相比,UVA照射组细胞增殖活性显著下降（t = 7.559,P < 0.05）,而凋亡率及β半乳糖苷酶染色阳性率显著升高（t值分别为14.075、43.524,均P < 0.05）。流式细胞仪检测示,孵育4、8、16、24、48、72 h后,光老化 + AGE组AGE?BSA平均荧光强度分别为293 ± 8.19、359.67 ± 11.59、347 ± 12.29、338 ± 12.77,334.67 ± 14.22、336.3 ± 10.21,非光老化 + AGE组分别为222.33 ± 8.74、276.33 ± 6.11、256.33 ± 5.51、243 ± 10.15,236.33 ± 1.53、240.33 ± 1.52,均分别高于相应时间点光老化组和非光老化组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。其中光老化 + AGE组AGE?BSA平均荧光强度显著高于相应非光老化 + AGE组细胞（P < 0.05）。激光扫描共聚焦显微镜观察发现,吞入胞内的AGE?BSA主要位于溶酶体内,光老化 + AGE组AGE?BSA荧光强度显著高于非光老化 + AGE组,P < 0.05。ELISA检测发现,32 h点非光老化 + AGE组细胞AGE浓度较8 h点下降（14.6 ± 1.2）%,显著高于光老化 + AGE组（t = 6.604,P < 0.05）。结论 光老化皮肤成纤维细胞对吞入胞内AGE?BSA的降解能力下降,可能致AGE在光老化皮肤堆积。     

人基因组λcharon28小基因库的组建与β地中海贫血基因克隆的分离(简报)

为了深入研究我国β地中海贫血(简称β地贫)基因突变的分子机制,我们以一名β地贫纯合子患儿(伍××,女,3岁,汉族,广西全州人)的脾为材料,提取了其基因组DNA,经Hind Ⅲ酶彻底消化后,电泳分离其7.5±1kb的DNA片段;再经β珠蛋白特异探针探测证明其中含有β珠蛋白基因序列后,以此片段作为插入体。以非超离心法制备了λ charon 28 DNA,经Hind Ⅲ酶消化得24kb及16kb两左右臂作