幽门螺杆菌感染与2型糖尿病相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染与2型糖尿病(T2DM)之间的关系。方法以2012-2016年间郑州市第六人民医院体检的120例人群为研究对象,对其进行人口学特征、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)等生化代谢指标进行横断面分析。通过13C呼气试验诊断是否感染H.pylori,分为H.pylori感染组与H.pylori阴性组,分析H.pylori感染与T2DM之间的关系。结果 H.pylori感染组较H.pylori阴性组T2DM患病率增高(χ2=5.068,P0.05),H.pylori感染组中血清胰岛素、HOMR-IR均高于H.pylori阴性组(P均0.05)。结论人群中H.pylori感染者较H.pylori阴性者T2DM患病率增高。Hp感染可加重胰岛素抵抗,促进2型糖尿病的发生发展。     

血栓通注射液超说明书用药情况分析

目的分析血栓通注射液超说明书用药的合理性。方法选取梅州市第二中医医院2017年6月-2018年10月应用血栓通注射液患者210例,分析血栓通注射液超说明书用药情况及合理性,并比较不同年龄及科室患者血栓通注射液超说明书用药情况及合理性。结果210例患者中,超说明书用药45例,发生率为21.43%;其中合理应用38例,合理应用率为84.44%。不同年龄患者超说明书用药发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);骨科的超说明书用药发生率高于其他科室(P<0.05);而不同年龄及科室患者超说明书用药应用合理率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血栓通注射液超说明书用药情况并不少见,但用药基本合理,应注意对血栓通注射液用药情况的监督。     

可行走分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率及母婴结局的影响

目的探讨可行走分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率及母婴结局的影响,为瘢痕子宫再次妊娠分娩时镇痛方式的选择提供理论依据。方法选取2016年5月-2017年12月该院收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇94例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各47例。对照组实施常规分娩,研究组实施可行走分娩镇痛。记录并比较两组产妇产程时间、产后出血情况、住院时间、阴道分娩成功率、新生儿出生体质量及不同时间新生儿Apgar评分的差异。结果研究组第二产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第三产程时间短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产后出血量、住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组阴道分娩成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生体质量及不同时间Apgar评比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇实施可行走分娩镇痛效果显著,可以提高产妇的阴道试产成功率,减少产后出血量,促进产妇恢复,且不影响新生儿健康,有利于改善母婴结局。     

角蛋白18与剪切因子PSF相互作用介导PSF的膜易位并维持髓系白血病细胞的化疗敏感性

目的 鉴定多嘧啶结合蛋白相关的剪切因子(polypyrimidine tract-binding protein-associated splicing factor, PSF)在髓系白血病细胞内的伴侣蛋白,探讨PSF在敏感HL60细胞和耐药的HL60/DOX细胞中易位细胞膜的模式和机制.方法: 通过脂质体瞬时转染PSF真核表达载体过表达PSF,进一步结合流式细胞术在转染后24 h,48 h,72 h检测PSF在细胞膜上的表达水平.构建链亲和素结合肽(streptavidin binding peptide,SBP)和PSF的融合表达载体,转染载体,过表达SBP-PSF融合蛋白.通过链亲和素磁珠共沉淀法和质谱分析,鉴定PSF在细胞内的伴侣蛋白.在慢病毒载体中插入角蛋白18 (cytokeratin 18,K18)干扰序列,转染293T细胞制备病毒液.用慢病毒感染HL60和HL60/DOX细胞,获得稳定干扰K18的细胞株.结合流式细胞术检测干扰K18的HL60和HL60/DOX细胞中细胞膜上PSF的表达水平,由此证实CK18在HL60和HL60/DOX细胞中协同转运PSF易位细胞膜机制的异同.结果: 瞬时过表达PSF后的24 h,48 h,72 h连续3 d检测细胞膜PSF表达水平,HL60敏感株细胞膜上PSF表达率分别为22.4%±3.5%, 37.9%±6.0%, 58.3%±8.8%;耐药株HL60/DOX细胞膜上PSF的表达率分别为4.7%±0.5%, 3.9%±0.6%, 2.9%±0.6%;各时间点下敏感株和耐药株的差异有统计学意义,P<0.01.免疫共沉淀和质谱证实K18为PSF在细胞内的伴侣蛋白.干扰K18的表达后,再次分析细胞膜PSF表达,发现PSF在敏感株细胞膜上的表达水平由原来的48.9%±5.4% 降至6.2%±1.0%;在耐药株细胞膜上的表达水平由9.11%±1.2%降至2.21%±0.51%.结论: K18是PSF在细胞内的伴侣蛋白,在敏感细胞中,K18与PSF相互作用可帮助PSF向细胞膜转运;而在耐药株中,由于该功能障碍导致PSF在胞内发生积累从而介导耐药性.     

支气管扩张合并哮喘中FeNO水平与外周血EOS％、FEV1％的相关性

检测支气管扩张合并哮喘患者中呼出气一氧化氮（FeNO）水平,并分析其与外周血EOS%、FEV1%的相关性。选取2016—2017年石河子大学第一附属医院诊断为支气管扩张合并哮喘患者37例,单纯支气管扩张患者36例,单纯哮喘患者37例,同时选取同期健康体检者25例。比较各组FeNO、外周血EOS%、使用支气管舒张剂前肺功能水平,并分析支气管扩张合并哮喘患者FeNO与外周血EOS%、FEV1%的相关性。（1）支气管扩张合并哮喘组FeNO、外周血EOS%水平显著高于单纯支气管扩张组（P＜0.01）。（2）使用支气管舒张剂前,支气管扩张合并哮喘组FEV1、FEV1%、 FEV1/FVC%、MMEF75/25、MMEF75/25%与单纯支气管扩张组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）,而与单纯哮喘组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）支气管扩张合并哮喘组FeNO与外周血EOS%呈正相关（r=0.740,P＜0.05）,与FEV1%无相关性（r=0.191,P＞0.05）。支气管扩张合并哮喘患者FeNO、外周血EOS%水平明显偏高,使用支气管舒张剂前肺功能差。FeNO联合外周血EOS%可能对支气管扩张合并哮喘的辅助诊断有重要的参考价值。     

合肥市344名学生烟民的吸烟模式调查

吸烟已成为危害健康的一个重要因素，我国是烟草大国，尤其令人担心的是青少年吸烟率正逐年上升。有研究显示，现在我国2亿20a以下的吸烟者中，约有1／4最终因为吸烟所引起的疾病致死，多数人为中年早逝，近半数为肺癌。虽然有许多学者在控制吸烟方面做了大量的工作，但收效甚微。为便于制     

镉诱导LLC-PK_1细胞凋亡与bcl-2、p53蛋白表达关系的研究

目的　探讨镉诱导LLC PK1 细胞凋亡及与bcl 2、p5 3(mtp5 3)蛋白表达的相互关系。方法　采用透射电镜观察凋亡小体、流式细胞仪分析凋亡率、琼脂糖凝胶DNA电泳方法确定镉对LLC PK1 细胞诱导的凋亡作用 ,以及流式细胞仪分别测定bcl 2和p5 3基因表达产物bcl 2蛋白、mtp5 3蛋白。结果　透射电镜观察发现 4 0 μmol LCdCl2 作用LLC PK1 细胞 12h后 ,出现典型的凋亡小体 ;流式细胞仪分析其凋亡率为 32 6 1% ,并高于对照组 (1 0 8% ) (P <0 0 1) ;琼脂糖凝胶DNA电泳呈明显梯形条带。 0、10、2 0、4 0 μmol LCdCl2 作用LLC PK1 细胞 4h、8h ,8h后 ,bcl 2基因表达逐渐下降 ,并呈良好的剂量 -反应关系 (r=- 0 910 ,P <0 0 5 ) ;作用 4h、8h后mtp5 3蛋白表达均明显下降 ,并有剂量 -反应关系 (r值分别为 - 0 716、- 0 972 ,P值均 <0 0 5 )。结论　镉诱导LLC PK1 细胞凋亡可能与镉抑制bcl 2、mtp5 3蛋白表达有关     

2型糖尿病患者的血脂水平及其与脂质过氧化的关系

目的探讨2型糖尿病患者血脂水平与脂质过氧化的关系。方法采用病例鄄对照研究方法,检测了147例2型糖尿病患者及149例健康对照者的血脂水平。结果糖尿病组的血清总胆固醇[(4.488±1.608)mmol/L]及高密度脂蛋白胆固醇[(0.804±0.385)mmol/L]含量明显低于对照组[分别为(5.155±1.702)mmol/L、(1.307±0.435)mmol/L],而血清丙二醛含量[穴5.002±2.896雪mmol/L]和过氧化物歧化酶含量[(104.444±29.046)NU/ml]明显高于对照组[分别为(3.976±2.394)mmol/L熏(93.294±24.108)NU/ml]熏P<0.05;血清低密度脂蛋白与NO含量虽无差异显著性,但P值均接近于0.05。结论糖尿病患者的血脂水平和脂质过氧化的改变,可能与其并发症的发生有密切的关联。     

系统性红斑狼疮住院人群临床流行病学调查分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者发病特点及诊疗情况,有助于临床医师进一步加强对SLE的认识.方法用EPI Info软件建立数据库,分析1990年1月至2001年6月690例安徽医科大学第一附属医院SLE住院患者的病案资料.结果①近5年SLE患者住院人数有所下降.②发病特点:SLE患者高峰年龄在20～40岁,以农民最多;女性多于男性,男女性别比为1:7.73,但40岁以后两性差别显著缩小.感染仍为SLE患者的常见诱因,但有1/3患者发病与妊娠有关;在转科的SLE患者中肝损害为首发症状者最多.③诊疗情况:治疗结果以好转为主;影响转科因素有住院天数、入院时情况、病程和治疗结果.结论①SLE住院人数近年有下降趋势,SLE住院人数难以代表大规模流行病学调查.各级医务人员要关注SLE的高峰年龄和相对危险人群.②SLE目前基本不能根治.对于以消化系统、循环系统或神经系统为首发症状的患者也应考虑到本病的可能.     

系统性红斑狼疮HLA-DM基因与环境危险因素研究

目的探索HLA-DM基因及其与环境危险因素的交互作用对系统性红斑狼疮(SLE)发病的影响.方法采取病例对照研究,用PCR-RFLP的方法确定HLA-DM的基因型,用非条件logistic模型分析SLE的危险因素,用广义线性模型分析环境与基因的交互作用.结果共检测到3种DMA与4种DMB等位基因,其分布在SLE组与正常对照组分布一致.logistic模型分析显示SLE的环境危险因素有5个(潮湿、精神刺激、日晒、刀豆、扁桃体感染),女性个人婚育史因素有3个(出生时母亲的年龄、月经初潮年龄、流产次数).广义线性模型分析提示HLA-DMB*0102与扁桃体感染的交互项效应达到显著水平.结论有多个环境危险因素与SLE的发病有关,HLA-DM基因的遗传多态性对SLE发病及活动性没有独立作用,但HLA-DM基因与某些环境因素存在交互作用.