腹腔镜下应用补片治疗食管裂孔疝3例

目的:探讨腹腔镜下应用补片修补食管裂孔疝的临床价值.方法:2007-07/2008-05我科行腹腔镜联合补片术治疗食管裂孔疝患者3例. 分析患者手术时间、术中失血量以及术后并发症, 并随访6-12mo.结果:3例患者手术顺利, 无中转开腹或开胸,手术时间分别为155、120、130 min, 术中失血量分别为50、50、70 mL, 3例患者术后第2天排气并进流质饮食, 术后第7天出院, 术后3 mo内3例患者临床症状完全消失, 随访6-12mo, 无复发病例.结论:腹腔镜下应用补片治疗食管裂孔疝临床疗效显著, 值得推广应用.     

C型引导下肾穿刺手术定位机器人控制研究

以C型臂图像为引导的定位手术目前在国内肾穿刺手术中广泛应用,但C型臂为二维图像,无法直接提供三维图像信息,且长时间工作会导致医护人员遭受大剂量辐射。为改进上述局限性,设计了新型手术定位机器人通过两次定位来完成对三维图像的获取。在机器人控制中,利用模糊控制作为补偿器,有效地提高控制精度。这套手术定位机器人可以快速定位,并大大提高了手术的一次成功率,保护医护工作者免受X射线辐射。     

大学生焦虑与抑郁的心理健康评价与学习成绩相关性分析

目的:研究大学生焦虑、抑郁心理健康情况,探讨其与学习成绩的关系。方法:采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对某大学公共卫生学院113名应届毕业生的焦虑和抑郁状况进行测量,探讨焦虑及抑郁的影响因素及其与学习成绩的关系。结果:大学生总体焦虑标准分为40.12±6.583,焦虑发生率为5.83%;大学生总体抑郁标准分为39.24±8.701,抑郁发生率为12.62%。焦虑与学习成绩(百分制)相关性没有统计学意义(P>0.05);抑郁与学习成绩(百分制)的相关性有统计学意义(P<0.05),学习成绩依存抑郁的回归方程y=87.264-0.171x。结论:焦虑与抑郁在大学生中较常见。抑郁与学习成绩之间存在负相关,应积极进行心理疏导,从而提高学习成绩。     

尿酸对树突状细胞成熟及免疫功能的影响

 目的：观察尿酸（UA）对体外培养的小鼠骨髓来源树突状细胞（BMDCs）成熟及免疫功能的影响。方法：体外分离培养小鼠骨髓来源的DC，使用GM-CSF、IL-4、LPS，并加入UA诱导培养DC。用流式细胞仪技术检测BMDCs细胞表面分子表达，用MTT法检测BMDCs与同基因小鼠T淋巴细胞的混合淋巴细胞反应；ELISA法测定DC培养上清IL-12的水平。结果：通过鉴定体外成功诱导培养出BMDCs。尿酸浓度为400mg/L或200 mg/L时能增强DC细胞表面CD11c、CD83、CD86、IA/IE分子表达率；提高IL-12分泌水平（P＜0.05）； DC与T淋巴细胞比例分别为5∶1、10∶1、20∶1时，能增强DC刺激T细胞增殖能力（P＜0.05）；尿酸浓度为70 mg/L时，细胞表面分子表达、IL-12分泌水平、刺激T细胞增殖作用与对照组比较均无明显差别（P＞0.05）。结论：对体外培养诱导扩增的BMDCs， UA可促进分化与成熟，提高表面共刺激分子表达；增强其刺激T细胞增殖能力和IL-12分泌水平。UA的作用与浓度密切相关。     

结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在不明原因发热成人患者疾病诊断中的应用价值研究

目的 探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在成人不明原因发热（fever of unknown origin,FUO）中的诊断价值。方法 回顾性分析笔者医院近5年来以不明原因发热收治入院的成人患者共172例,统计性别、年龄、血常规、T-SPOT.TB和最终诊断。结果 T-SPOT.TB诊断试验在FUO患者中诊断的敏感度为82.14%,特异性为83.33%,准确性为83.14%,同时血常规指标中血红蛋白含量在结核病患者和其他疾病患者之间有显著差异,其曲线下面积为0.63,临界值为111.5g/L。结论 T-SPOT.TB诊断试验有助于FUO患者的结核病诊断。尤其T-SPOT.TB阴性患者可进一步排除结核病。     

除草剂苯磺隆安全性初步评价

目的　对除草剂苯磺隆进行毒性研究。方法　按GB1 5 670— 1 995《农药登记毒理学试验方法》进行。结果　本品经口LD50 >5 62 0mg/kg,属低毒性。未见有致突变作用 ;3 0d喂养试验显示对动物血常规及肝、肾功能等无明显影响 ;高剂量对动物体重有明显影响 ;病理学检查结果显示对肾、睾丸组织细胞有轻度毒性作用。结论　除草剂苯磺隆是一种低毒的产品 ,但对肾、睾丸组织的损害作用 ,及慢性毒性作用有待作进一步的毒性研究。     

氯化汞对去卵巢大鼠子宫增重及过氧化物酶活性的影响

目的 :评价氯化汞在体内的雌激素样作用。方法 :从整体水平 ,观察不同浓度的氯化汞对去卵巢SD大鼠子宫的诱导增生作用和对过氧化物酶活性的影响。结果 :每天 0 .0 4mg/kg、0 .2 0mg/kg及 1.0 0mg/kg连续 3d腹腔注射氯化汞能刺激大鼠子宫增生和过氧化物酶活性的增加。结论 :汞在体内具有雌激素样作用     

重组质粒pZeoSV2(+)/CpG-HBcAg(ISS)对Balb/c小鼠的免疫作用

目的探讨重组质粒pZeoSV2(+)/CpG-HBcAg(ISS)对Balb/c小鼠免疫的作用。方法构建真核表达质粒pZeoSV2(+)/CpG-HBcAg(ISSb,ISSc),将其免疫Balb/c小鼠,ELISA法检测免疫后小鼠血清中HBcAb、IFN-γ、IL-2、IL-12、IL-4和IL-10的含量。结果 pZeoSV2(+)/CpG-HBcAg(ISSb,ISSc)重组质粒均能诱导Balb/c小鼠产生特异性抗体HBcAb,pZeoSV2(+)/CpG-HBcAg(ISSb)组较pZeoSV2(+)/CpG-HBcAg(ISSc)组产生的抗-HBc效价显著增高(P<0.01),且其免疫Balb/c小鼠后能使Th1型细胞因子IFN-γ、IL-2和IL-12的表达增强,抑制Th2型细胞因子IL-4和IL-10的产生。结论 pZeoSV2(+)/CpG-HBcAg(ISSb,ISSc)重组质粒对小鼠HBcAb的产生具有明显的促进作用,含CpG-HBcAg(ISSb)的重组质粒能够明显增强小鼠血清Th1型细胞因子的表达,抑制Th2型细胞因子的表达。     

双源CT自适应前瞻性心电门控自由心率冠状动脉成像对图像质量及辐射剂量的影响

【摘要】目的：探讨双源CT自适应前瞻性心电门控自由心率下冠状动脉成像(CTCA)对图像质量及辐射剂量的影响。方法：选取150例疑诊冠心病的自由心率（心律变异≤5次/分）患者,按心率高低分为A、B、C三组,A组心率＜75bpm,B组心率为75～90bpm,C组心率＞90bpm;三组均采用双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描,其中A组中有13例、B组有18例、C组有11例在CTCA检查后一周内进行了冠状动脉造影(CAG)检查;计算三组患者冠状动脉节段可评价率(可评价血管节段数/总节段数)、图像质量及辐射剂量;以CAG为金标准,计算三组CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果：A、B、C三组CTCA冠脉可评价率分别为97.6%（649/664）、96.9%（928/958）、95.2%（660/693）,差异无统计学意义（P＞0.05）;三组图像质量评分分别为（4.69±0.48）、（4.56±0.44）、（4.74±0.47）分,差异无统计学意义（P＞0.05）;三组平均有效辐射剂量分别为（5.98±0.19）、（5.00±0.18）、（4.10±0.17）mSv,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.0％、94.0％、82.4％、95.2％,B组分别为90.5％、94.8％、83.8％、97.1％,C组分别为84.4％、96.70％、90.5％、94.4％。结论：双源CT自适应前瞻性心电门控序列自由心率患者CTCA均可获得满足诊断要求的图像质量,并能准确评估冠状动脉狭窄程度,其辐射剂量随心率增高而降低。     

生物人工肝系统的生物反应器

目的:介绍生物反应器的基本作用、功能、条件和要求,并对主要生物反应器的研究进展予以探讨.方法:由第一作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed,英文)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm,中文).检索时限1994-01/2009-08.中文检索关键词:生物人工肝,生物反应器,膜材料.英文检索关键词:bioartificial liver,bioreactor,membrane material.文献筛选、纳入标准:①选取针对性强,相关度高的文献.②对同一领域的文献选择近期发表或权威杂志的文献.③排除较陈旧的理论观点以及一些重复性研究.结果:计算机初检到150篇文献,阅读标题和摘要进行初筛,排除研究目的与本文无关的文献88篇,内容重复性研究32篇,共30篇文献符合标准.结果显示生物人工肝系统正在成为肝衰竭患者体外有效的肝支持治疗手段,生物反应器为肝细胞提供良好的生长代谢环境、物质交换及免疫隔离的平台,是人工肝最重要的组成部分.以纤维素半透膜为基础的生物反应器主要有平板式反应器、中空纤维型反应器,半透膜材料主要有混合纤维素酯膜、醋酸纤维素膜、铜仿膜、聚偏二氟乙烯膜、聚丙烯膜等.结论:生物反应器作为一个动态体系,伴随着生物反应器本身控制系统的优化,能够更好地控制反应器内部的传质,建立仿生物理化学梯度,实现肝细胞最小结构单元的模拟构建,膜材料的选择是构建人工肝支持系统生物反应器的首要和基础环节之一.