椎间盘胶原酶溶解术后血清免疫球蛋白的相关研究

椎问盘突出症引起颈肩腰腿痛疼痛的原因与突出物的机械压迫、无菌性炎症、磷脂酶A2活性及免疫反应有关[1-2].椎间盘化学溶解术可以降低磷酯酶A2的活性[3]同时也可以解除椎问盘的机械压迫,是否可以通过降低血清免疫球蛋白的含量而达到缓解疼痛的作用尚未见报道,关于胶原酶溶解术对血清免疫球蛋白的影响.本研究做了初步探讨,报告如下.     

高黏度骨水泥在新鲜椎体压缩性骨折中应用效果分析

目的探讨高黏度骨水泥在新鲜椎体压缩性骨折中应用效果。方法选择我院收治的椎体压缩性骨折患者80例,均分为研究组与对照组。对照组患者应用低黏度骨水泥治疗,研究组患者应用高黏度骨水泥治疗。结果研究组Cobb角及ODI评分显著低于对照组及术前(P0.05)。研究组骨水泥渗漏发生率为0.00%,显著低于对照组的12.50%(P0.05)。结论高黏度骨水泥在新鲜椎体压缩性骨折中应用效果显著,渗漏率低,预后良好,应在临床推广应用。     

臂丛麻醉下手法松解治疗冻结肩121例

目的 冻结肩的肩关节手法松解术及术后功能锻炼和康复治疗的临床体会。方法 对121例冻结肩在麻醉下行肩关节手法松解术,术后进行功能锻炼及局部对症等综合治疗。结果 经肩关节手法松解术及术后进行关节功能锻炼,121例中痊愈117例,占96．7％,好转4例,占3．3％．总有效率100％。结论 冻结肩在麻醉下行肩关节松解术,术后进行积极的功能锻炼,是彻底根治冻结肩最有效的方法之一。     

高粘度骨水泥在肿瘤颈椎骨转移中的应用

目的:探讨高粘度骨水泥在肿瘤颈椎骨转移中的应用效果。方法:回顾性分析我院2013年1月至2017年1月行高粘度骨水泥治疗的30例肿瘤颈椎骨转移患者相关资料,评价临床疗效、并发症情况,并测定治疗前后不同时间点测量数值评分量表（NRS）及Karnofsky评分。结果:骨水泥注射成功率100.00%,骨水泥平均用量4.0 ml;发生无症状骨水泥外漏1例;术后影像学检查显示骨水泥完全填充椎体28例,大部分椎体填充2例;与术前24 h比较,术后24 h、1周、3个月NRS评分均显著低,Karnofsky评分显著高,差异有统计学意义（P<0.05）;术后6个月Karnofsky评分（52.68±16.39）分,较术前24 h的（55.67±8.92）分差异无统计学意义（P>0.05）。结论:骨水泥注射能迅速减轻肿瘤颈椎骨转移引发的疼痛,能有效提高患者近期存活质量。     

骨髓间充质干细胞-海螵蛸复合支架的溶血试验评估

目的:对兔骨髓间充质干细胞-海螵蛸复合支架进行溶血试验检测,观察其溶血反应,以此评估复合支架的生物安全性。方法:按照医疗器械生物学评价标准要求,将试验分为3组：试验组(复合支架浸提液)、阴性对照组(生理盐水)、阳性对照组(双蒸水)。3组溶液离心后吸取试管中的上清液,分组置于比色皿中,采用GBC Cintra20紫外分光光度计检测每组吸光度,计算出3组吸光度平均值,再根据公式计算溶血率值。结果:骨髓间充质干细胞-海螵蛸复合支架浸提液与血液混合离心后上清液仍然清亮,未见明显红细胞破裂,其溶血率为3.88%<5%,为阴性反应。结论:兔骨髓间充质干细胞-海螵蛸生物支架无明显溶血反应,达到生物材料溶血率值要求,符合生物材料安全性能标准。     

硬膜外前间隙与椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床观察

我院1999年4月至2004年3月采用胶原酶(上海乔源生物制品有限公司和鞍山第二制药厂生产)注射治疗腰椎间盘突出症383例,取得显著的临床治疗效果。     

在疼痛治疗中硬膜外阻滞穿刺针的选择

目的：选择适合硬膜外阻滞治疗穿刺针型号，保证穿刺成功率，避免硬膜外穿刺时局部皮肤穿刺点损伤及穿刺失败．方法：随机分为A、B、C三组，A组150例，用普通硬膜外穿刺针16号或18号，B组150例，用9号穿刺针，C组50例用7号穿刺针，比较穿刺成功率、并发症。结果：普通硬膜外穿刺针穿刺成功率明显高，但局部皮肤穿刺点损伤较大；9号穿刺针穿刺成功率高，局部皮肤穿刺点损伤轻微；7号穿刺针穿刺成功率较低，局部皮肤穿刺点损伤极小。讨论：疼痛患者在行硬膜外腔阻滞治疗时，选用9号穿刺针穿刺，可保证穿刺成功，同时尽可能地避免局部损伤及穿刺并发症，值得在临床疼痛治疗中广泛应用．     

基于蛋白质-蛋白质相互作用网络的燃煤污染型氟暴露人群血浆微小RNA靶基因模块化分析

目的:建立燃煤污染型氟暴露人群血浆中差异表达的5个微小RNA（microRNA,miRNA）靶基因的蛋白质-蛋白质相互作用（protein-protein interaction,PPI）网络,筛选具有重要作用的基因及基因模块。方法:将本课题组前期筛选的燃煤污染型氟暴露人群血浆中差异表达的5个miRNA（hsa-miR...     

胶原酶在腰椎间盘突出并部分钙化中的临床应用

目的 探讨胶原酶化学溶解术更严格的适应症.方法 通过对我科65例病人的随访调查及前后影像学对比.结论 椎间盘突出并部分钙化不是胶原酶溶解术的绝对禁忌,应视钙化部分与神经根的关系而定.结果 严格掌握胶原酶化学溶解术的适应症,可以获得良好的疗效,避免开刀手术的痛苦.     

骨髓间充质干细胞复合海螵蛸支架的部分生物学安全性评估

制作与鉴定自体兔骨髓间充质干细胞\|海螵蛸复合支架,进行生物学安全性评估。采用密度梯度离心联合贴壁筛选法,体外培养兔骨髓间充质干细胞(BMSCs);采用沉淀法,构建BMSCs\|海螵蛸复合支架;通过电镜扫描及MTT试验,对复合支架进行检测。选取40只新西兰兔, 分两组分别植入BMSCs-海螵蛸复合支架(试验组)或海螵蛸支架(对照组),通过肌肉植入试验评估复合支架的生物学安全性。密度梯度离心联合贴壁筛选分离培养出干细胞,其免疫细胞化学检测表面抗原CD29(+)。电镜扫描测得海螵蛸支架孔隙率为81.730%±6.770%。扫描电镜下见细胞黏附于海螵蛸支架爬行生长,分泌胞间基质。MTT检测:复合培养第1、3、5、7天之间吸光值两两比较,均有显著性差异(P<0.05),细胞呈逐渐增殖趋势;第7、8天比较无显著差异,表明第8天细胞无明显增殖。肌肉植入试验的血常规、血生化检测,复合支架组(试验组)与海螵蛸组(对照组)检测结果无显著差异,复合支架的各项指标达标。病理切片:第7天,试验组与对照组的组织炎症反应为III~IV级;第14天,二者的组织炎症反应为II~III级;第28天,二者的组织炎症反应为I~II级;第56天,二者的组织炎症反应为0~I级:均符合肌肉植入试验结果评定标准。自体BMSCs能与中药海螵蛸联合培养构建复合支架,支架上的细胞数量随培养时间延长而增多,第7天时达增殖高峰。研究表明,此复合支架的组织相容性良好,符合生物材料的应用要求。