应用管状吻合器行低位结肠造口术的护理体会

目的:介绍应用管状吻合器行结肠造口术的方法以及观察护理。方法:对12例患者应用端端吻合器行永久性结肠造口术,术后密切观察护理。结果:12例患者随访3～32个月,平均18个月,造口恢复良好,无出血、感染、坏死等与造口有关的并发症。结论:应用管状吻合器行结肠造口术可降低造口并发症的发生率,易于观察护理,提高患者术后的生活质量。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的病例选择与手术处治

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）的病例选择与及解决办法。方法对156例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术。其中发病时间距手术时间≤3d的患者128例,发病时间距手术时间〉3d的患者18例。所有病例均采用全麻,4孔法行LC。结果149例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,7例中转开腹。结论急性胆囊炎在发病72h内行LC是安全有效的,即使发病72h以上,有一定经验的外科医师仍可顺利完成手术。只要把握好手术时机,合理选择患者,术中认真仔细操作,掌握中转开腹指征,急性胆囊炎行LC是切实有效的。     

改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效评价

目的观察改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对142例腰椎间盘突出症病人随机分成改良腰椎斜扳法组(改良组)76例和常规斜扳法组(常规组)66例,并观察两组患者疗效。结果治疗前后改良组VAS评分由(7.85±1.61)分降至(1.06±1.03)分(P<0.001),治疗前后常规组VAS评分由(7.54±1.48)分降至(1.68±1.39)分(P<0.001);治疗后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腰椎斜扳法与常规斜扳法治疗腰椎间盘突出症均有临床疗效,但改良腰椎斜扳法疗效优于常规斜扳法,可在临床推广应用。     

C臂透视下微创治疗尺骨鹰嘴骨折临床疗效分析

目的评价C臂透视下微创螺钉内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法对36例尺骨鹰嘴闭合性骨折患者采用微创螺钉内固定治疗,并以临床功能和X线检查评定治疗效果。结果 36例均获随访,平均随访时间12个月,36例全部愈合,平均愈合时间13周（10～16周）,没有发生内固定失败以及骨不愈合者。肘关节功能评价：优良34例（94%）。结论 C臂透视下微创螺钉内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的创伤小,对软组织的干扰少,异位骨化的发生率小,能够获得并维持稳定的固定,有利于关节活动的早期锻炼恢复。     

腹腔镜顺逆结合胆囊切除术147例临床分析

目的：探讨腹腔镜顺逆结合切除胆囊手术指针的选择,手术操作中注意的问题,有关的手术技巧、手术疗效及安全性。方法：本文回顾总结分析我院自2005年7月至2008年11月开展腹腔镜顺逆结合胆囊切除手术147例患者的临床资料,在遇到困难胆囊无法进行正常LC手术情况下,实施腹腔镜顺逆结合胆囊切除。结果：本组患者均顺利完成手术,正常愈合,术后平均住院天数5．5d,无死亡及严重并发症病例发生。结论：采用腹腔镜顺逆结合切除胆囊,较常规LC手术,可尽量避免胆道、血管损伤,减少中转开腹率及手术并发症。     

耳穴贴压治疗2型糖尿病肥胖患者的临床观察

目的探讨耳穴贴压治疗2型糖尿病肥胖患者疗效观察。方法将51例2型糖尿病肥胖患者随机分为治疗组（耳穴贴压）26例和对照组25例,对治疗前后不同疗程的体重（kg）、体重指数（BMI）、腰围、臀围、血脂、血糖进行测定评估对照。结果治疗组治愈11例,显效8例,总有效率为95．83％：对照组治愈8例,显效6例,总有效率为87．50％。结论治疗组疗效显著高于对照组,治疗组的体重、体重指数（BMI）、腰围、臀围、血脂、血糖等比对照组下降更满意,疗效好,不易反弹。     

四有巨细胞瘤42例外科治疗

骨巨细胞瘤 (ｇｉａｎｔｃｅｌｌｔｕｍｏｒｏｆｂｏｎｅ ,ＢＧＣＴ)是常见的潜在恶性骨肿瘤 ,具有侵袭性生长能力[1] ,在骨科各肿瘤类型中 ,颇为多见。我们于 1996年 4月— 2 0 0 1年 10月采用多种外科手术方式 ,治疗四肢骨巨细胞瘤 42例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 42例 ,男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 14～ 6 7岁 ,平均 2 4岁。临床主要表现 :患肢有不同程度胀痛 ,轻度肿胀区多限于骨端一侧 ,少数患者有剧痛 ,关节功能活动多不受限。肿瘤部位 :肱骨上段 4例 ,肱骨下段 2例 ,桡骨下段 3例 ,股骨上段 4例 ,股骨下段 6例 ,胫骨…     

1岁6个月小儿支气管镜术后突发呼吸困难

患儿，男，1岁6个月。因咳嗽8天，加重2天入院。     

悬垂钟摆治疗老年肱骨外科颈骨折32例

目的　探讨采用非手术治疗老年肱骨外科颈骨折有效方法。方法　对 32例老年肱骨外科颈骨折病人采用手法复位、悬垂钟摆治疗。结果　 32例肱骨外科颈骨折的肩关节功能恢复的优良率为 84 4 %。结论　评价肩关节功能的恢复情况 ,强调肱骨外科颈骨折早期的功能锻炼在治疗中有重要意义 ,可有效减少并发症 ,提高治疗效果。     

急性心肌梗死病人急诊急救的护理对策

目的探讨急性心肌梗死病人的急诊急救的方法与护理对策.方法针对急性心肌梗死50例患者在急诊的急救治疗并进行密切的病情观察与相应的护理对策.结果50例患者中有43例患者经急诊急救抢救成功,7例患者经急诊急救无效心脏骤停而死亡.结论对于急性心肌梗死的患者,进行密切的病情观察以及有效地急诊急救治疗与护理措施,能明显得改善急性心肌梗死的病情演变,提高急救成功率,减少死亡率的发生.