云南省河口县2014-2015年越南籍暗娼HIV/STD感染及相关因素调查

目的 了解越南籍暗娼HIV/性传播疾病（STD）感染及其相关因素。方法 分别于2014年6月、12月和2015年5月、11月,在云南省河口县开展连续横断面调查,采用方便抽样方式纳入年龄≥16周岁的越南籍暗娼共1 058人。问卷调查收集越南籍暗娼人口学特征、性行为及吸毒行为等信息;血液和尿液样本检测分析HIV/STD感染及毒品使用。应用趋势 χ²检验分析越南籍暗娼HIV/STD感染和毒品使用及变化趋势,应用logistic回归分析HIV/STD感染的相关因素。结果 连续横断面调查中,越南籍暗娼的HIV感染率分别为3.20%（7/219）、2.04%（5/245）、1.89%（5/265）和1.82%（6/329）;2型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染率为57.08%（125/219）、58.37%（143/245）、38.11%（101/265）和51.06%（168/329）;梅毒感染率为0.91%（2/219）、1.51%（4/245）、0.75%（2/265）、1.22%（4/329）。HSV-2感染率呈现下降趋势（χ²=4.823,P=0.028）。logistic回归分析结果显示,越南籍暗娼HIV感染的相关因素包括：甲基安非他明（ATS）阳性（OR=10.18,95%CI：4.33~23.92）和HSV-2阳性（OR=2.89,95%CI：1.09~7.88）。年龄（OR=1.88,95%CI：1.32~2.61）、非付费性伴（OR=1.59,95%CI：1.26~2.01）及ATS阳性（OR=2.48,95%CI：1.10~5.57）是越南籍暗娼HSV-2感染的相关因素。结论 越南籍暗娼HIV感染率较过去有所下降,HSV-2感染率有下降趋势但仍然较高。ATS使用与HIV/HSV-2感染有关联,应该对越南籍暗娼加强控制新型毒品和性传播疾病的综合性干预措施。     

免疫检查点抑制剂相关性肝毒性的研究进展

免疫检查点抑制剂（ｉｍｍｕｎｅｃｈｅｃｋｐｏｉｎｔｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ，ＩＣＩｓ）通过阻断免疫抑制信号使 Ｔ细胞重新激活并诱导其 抗肿瘤活性。尽管 ＩＣＩｓ为越来越多的患者带来了生存获益，但由于其破坏了自身免疫耐受，使得包括免疫检查点抑 制剂相关性肝毒性（ＩＣＩ ｉｎｄｕｃｅｄｉｍｍｕｎｅ ｍｅｄｉａｔｅｄｈｅｐａｔｉｔｉｓ，ＩＭＨ）在内的免疫相关不良事件成为不可忽视的临床问 题。识别与解决 ＩＭＨ已成为医生和患者共同面临的问题。在这篇综述中，我们讨论了目前 ＩＭＨ的发生情况、危险 因素及预测指标、临床病理学特征以及目前推荐的治疗方法，为临床上更好地管理 ＩＭＨ提供参考。     

无锡人群KIR3DS1基因与HIV-1感染的病例-对照研究

目的探讨无锡地区人群的KIR3DS1基因是否影响HIV-1易感性及与疾病进程的关系。方法收集并调查343例HIV-1/AIDS患者及354例体检健康者的临床资料及样本,用PCR-SSP法检测其KIR3DS1基因表达水平;根据多次CD4+T淋巴细胞计数的随访记录,对HIV/AIDS人群进行病程进展分组(缓慢进展组与典型进展组),采用非条件Logistic回归分析KIR3DS1基因与HIV-1易感性及疾病进程间的关系。结果病例组与对照组的KIR3DS1基因检出率分别为37.0%(127/343)和52.5%(186/354),对应的基因频率分别为0.206和0.311,两者间差异有统计学意义(χ2=16.952,P=0.000)。调整性别和年龄因素后,单因素Logistic回归分析发现KIR3DS1基因可降低HIV-1的易感性(OR=0.498,95%CI:0.363~0.685)。调整性别、年龄及感染途径等因素后,多因素Logistic回归分析发现KIR3DS1基因可抑制HIV-1/AIDS患者的疾病进程(OR=0.343,95%CI:0.137~0.860)。结论携带KIR3DS1基因可能降低无锡地区HIV-1的易感性,抑制HIV-1/AIDS患者的疾病进程。     

五味子木脂素对神经细胞的毒性作用及对胶质瘤细胞的抑瘤效应

目的 研究不同浓度五味子木脂素对体外培养的原代神经细胞的毒性作用和胶质瘤细胞的抑瘤效应.方法 体外培养原代小鼠神经细胞及大鼠C6脑胶质瘤细胞,采用MTT法观察0,50,100和200 μg/ml五味子木脂素作用细胞48 h,对神经细胞的毒性作用及肿瘤细胞生长的影响.结果 各浓度五味子木脂素对体外培养原代小鼠神经细胞无明显毒性作用,而对大鼠C6脑胶质瘤细胞则有明显的抑制增殖作用(P＜0.01).结论 五味子木脂素对神经细胞无毒副作用,对胶质瘤细胞有明显抑瘤效应.     

多囊卵巢综合征高雄激素血症特性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者多项雄激素检测指标的意义及各生化参数间的相关性.方法 按ESHRE/ASRM诊断标准,选择40例PCOS为研究组,研究组依据体重指数分为肥胖组和非肥胖组,胰岛素敏感指数分为胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗,40例正常育龄妇女为对照组,检测FSH、LH、PRL、E2、T、A4、DHEAS、FG、FIN、SHBG等指标,计算Homa-IR、ISI、FAI.结果 ①研究组中LH、LH/FSH、T、A4、FAI、FIN,Homa-IR均较对照组高,FSH、SHBG、ISI均较对照组低,P<0.05.两组间值FG、PRL、E2、DHEAS比较,P>0.05.②两组中T、FAI、A4值增高例数比较,P>0.05,DHEAS增高例数比较P<0.05.③多毛组和无多毛组T、FAI、A4值比较差异有统计学意义,P<0.05.④PCOS肥胖组与非肥胖组T、A4、DHEAS比较,P<0.05;PCOS肥胖组的FAI、Homa-IR比非肥胖组高;PCOS肥胖组的SHBG、ISI、LH/FSH明显低于非肥胖组.⑤高雄激素组胰岛素抵抗例数高于低雄激素组.⑥A4、DHEAS在PCOS胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组间比较,P<0.05,FAI、T在胰岛素抵抗组较非胰岛素抵抗组高.⑦PCOS组FAI与BMI、Homa-IR统计值呈正相关,BMI与LH/FSH统计值呈负相关.结论 FAI比T、A4、DHEAS诊断PCOS敏感性更高.肥胖型PCOS患者较非肥胖型PCOS患者存在更严重的内分泌及代谢紊乱.高雄激素血症与胰岛素抵抗密切相关.     

胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨

回顾分析1984～1999年我院分娩的胎盘早期剥离患者72例,探讨胎盘早剥的早期诊断及处理要点。结果：胎盘早利的发生中为0．4％,产前确诊率为20．8％,胎儿窘迫发生率319％。,因产儿死亡率263‰,产后出血率20.8％。胎膜早被30.5％,妊高征22．2％,为重要的发病诱因。间隙性肛腹痛36.1％,胎心异常31．9％,为常见的临床表现。CA125作为一种无创伤性的诊断方法,对胎盘早利的早期诊断有一定帮助．结论：重视诱因及临床表现,并结合CA125检测等可有助于胎盘早利的早期诊断,以期降低围产儿死亡率。     

尖端科技 缔造国药精品 盘龙打造百年企业

陕西盘龙企业集团是集中药材种植、研发和药品生产、销售等为一体的现代企业集团。集团下设：陕西盘龙制药集团有限公司、陕西盘龙医药有限公司、陕西盘龙医药研究所、陕西商洛盘龙植物药业有限公司、陕西盘龙药品贸易有限公司、西安盘龙科技发展有限公司等。集团核心企业陕西盘龙制药集团有限公司是一家通过国家GMP认证的现代化制药企业。     

生气影响血糖

我是糖尿病患者,最近同妻子大吵了一架,结果导致糖尿病症状加重,血糖升高,不得不住进了医院。我不明白。情绪怎么会对血糖有这么大的影响? 江苏 金××     

意外低体温症研究进展

意外低体温症是指由于落水、雪埋、寒冷环境暴露等意外情况导致的机体核心温度低于35℃时的状态.体温过低对机体心血管系统、呼吸系统、消化系统等都会造成影响,体温过低、酸中毒和凝血障碍三联征是加速低体温患者死亡的重要因素.一直以来早期、及时应用复温措施被作为低体温症的基本救治原则.加温输液复温、呼吸道复温、胸腹腔灌洗复温、食管加热复温、血管内温度控制复温、静脉-静脉旁路复温、心肺旁路复温、ECMO复温等方法近年广泛使用.本文就意外低体温症的分类、对机体的影响、治疗等研究进展做一综述.