脓血便误诊为细菌性痢疾43例教训

脓血便的病因很多,若诊断时考虑不全面,极易误诊。在我院1988年～1990年期间住院的496例细菌性痢疾(菌痢)中,有43例误诊,误诊率占3.7%。本文就43例误诊病例教训作一分析。临床资料男30例,女13例。年龄1岁以内16例,1～2岁12例,16～40岁11例,41～59岁4例。43例病例中,最后确诊为鼠伤寒沙门氏菌肠炎19例,肠套叠6例,其它肠炎5例,直肠癌4例,急性阑尾炎和慢性结肠炎各2例,急性坏死性肠炎1例,其它疾病4例(败血症、支气管肺炎、急性支气管炎和散发     

1-(2，6-二甲基苯氧基)-2-(3，4-二甲氧基苯乙氨基)丙烷盐酸盐对肺血管周细胞增殖与免疫表型的影响

目的 观察具有抗高血压作用新药1－（2,6－二甲基苯氧基）－2－（3,4－二甲氧基苯乙氨基）丙烷盐酸盐（DDPH）对低氧内皮细胞条件培养液（HECCM）诱导的大鼠肺血管周细胞（PC）增殖和免疫表型转化有无抑制作用,为开发具有降压和防止肺血管构型重建新药物提供实验依据。方法 实验根据不同条件培养液分4组：常氧内皮细胞条件培养液（NECCM）组,NECCM＋DDPH组,HECCM组和HECCM＋DDPH组。应用细胞培养、免疫细胞化学染色、图像分析及流式细胞术观察HECCM和DDPH对PC平滑肌肌动蛋白（a-SM-actinc）和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达及细胞周期的影响。结果 ①HECCM组PC－a-SM-actin呈强阳性表达,CD34和S－100呈阴性反应,而其它各组PC－a-SM-actin、CD24及S－100均呈阳性表达;②HECCM组PC－a-SM-actin和PCNA的表达量分别是NECCM组的1．32倍（F＝11．09,P＝0．0001）和1．24 （F＝2．89,P＝0．0257）,是HECCM＋DDPH组的1．30倍（F＝3．65,P＝0．0070）和1．21倍（F＝2．63,P＝0．0414）;③HECCM组PC的G0－G1期细胞百分率分别双NECCM组和HECCM＋DDPH组低11．7％和9．1％,S期细胞百分率分别高5．6％和4．2％,G2－M期细胞百分率分别高6．1％和4．9％;④DDPH对HECCM引起的PCs合成a-SM-actin和PCNA增高的抑制率分别为23．4％和17．1％,对G0－G1期细胞进入S期增多的抑制率为8．3％。结论 HECCM促进PCs增殖并向平滑肌细胞表型转化,DDPH对此过程有抑制作用。故DDPH具直接抑制低氧性肺血管构型重建、缓解肺动脉高压的效应。     

肺癌与人乳头状瘤病毒感染和胰岛素样生长因子Ⅱ蛋白表达的相关性及其临床意义

目的:研究肺癌发生、发展中人乳头状瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染的病因学意义以及胰岛素样生长因子Ⅱ(insulin-like growth factor-Ⅱ, IGF-Ⅱ)蛋白的表达,并探讨肺癌发生与这2者之间的相关性.方法:采用PCR和免疫组织化学SP法分别检测68例肺癌组织和12例肺良性病变组织中HPV16/18型DNA﹑高危广谱型HPVE6/E7原癌蛋白和IGF-Ⅱ蛋白的表达水平.结果:肺癌组织的HPV阳性检出率为44.1%,高于肺良性病变组织的8.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).HPV感染仅与肿瘤分化程度相关.IGF-Ⅱ蛋白在肺癌组织中的表达水平明显高于肺良性病变组织,且与肿瘤分化程度﹑淋巴结转移和临床分期相关(P<0.05).肺癌组织HPV阳性组与阴性组IGF-Ⅱ蛋白的表达水平差异有统计学意义(P<0.05),HPV阳性组中IGF-Ⅱ蛋白的表达水平较高.结论:高危HPV16/18型感染在肺癌的发生中具有重要的病因学意义,并可能通过整合的HPVE6/E7原癌蛋白促使有丝分裂原IGF-Ⅱ高表达,从而在肺癌的发生、发展中发挥重要作用.     

骨形态发生蛋白-2诱导成骨过程中血管内皮生长因子的表达及分析

近年来，骨形态发生蛋白（bone mophorgenetic protein，BMP）作为一种有价值的生长因子越来越受到人们的重视，然而其诱导成骨的机制目前却并不完全清楚。最近的研究发现，血管内皮生长因子（VEGF）在骨形成和修复过程中发挥着重要的调节作用，多种生长因子可促进VEGF的分泌，如转化生长因子-β1（TGF-β1）、成纤维细胞生长因子（FGF）、成骨蛋白-1（OP-1）等，从而提示VEGF可能是某些骨生长因子的中介因子。     

棉花感官检验人员呼吸系统患病情况调查

选择全国不同地区8个棉花实验室,对其101名棉检人员(观察组)和84名非棉检人员(对照组)进行了呼吸系统健康检查。结果显示,观察组变应性鼻炎、慢性咽炎、棉尘病、慢性支气管炎患病率均明显高于对照组,差异有统计学意义。提示棉检人员应采取防护措施,改善工作环境,降低发病率。     

肺部多发性结核球误诊为绒癌肺转移的教训

多发性肺结核球与绒癌肺转移的X线表现相似，易相互误诊。我院收治1例多发性结核球病例，误诊为绒癌并予化疗，给患者身心造成巨大痛苦。现报告如下。     

狼疮性肺炎二例误诊为肺结核

1　病例资料【例 1】　女 ,31岁。因反复畏寒、发热、头痛、周身痛、咳嗽、皮肤变黑半年 ,加重半个月入院。半年前因全身关节及肌肉酸痛 ,以双侧肩关节为甚 ,长期在当地以“风湿痛”服用中西药治疗 ,症状时轻时重。近半个月症状加重 ,伴有乏力、食欲缺乏 ,体重进行性下降 ,月经     

结核性脑膜炎76例误诊分析

结核性脑膜炎７６例误诊分析四川遂宁市人民医院［６２９０００］袁永辉，卓慧琼结核性脑膜炎（结脑）是一种重症肺外结核病，临床表现复杂多样。容易误诊、漏诊。我院１９８２年～１９９１年共收治结脑病人４０１例，其中７６例误诊，误诊率１８．９％。本文就其误诊原因...     

一种改良的猪肺动脉干平滑肌细胞培养方法

在本室已建立的肺动脉平滑肌细胞（ＰＡＳＭＣ）培养方法的基础上作了改进；①用含４００ｍｌ／Ｌ ＰＡＳＭＣ条件培养液和１００ｎｌ／Ｌ胎牛血清（ＦＢＳ）的ＰＡＳＭＣ混合培养液（ＰＡＳＭＣＭＭ）代替含１００ｍｌ／Ｌ ＦＢＳ的Ｍ１９９培养液；②传代时间选在９０％长满，即ＰＡＳＭＣ处在对数生长期末而停滞期前；③用５～８滴／瓶混合消化液传代，然后用含１００ｍｌ／Ｌ小牛血清的Ｍ１９９培养液终止反应，并使其贴壁，第