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目的探讨乳腺癌根治术中保留肋间臂神经的方法与临床意义。方法 33例乳腺癌均行Auchincloss式改良根治术,18例保留肋间臂神经,15例不保留肋间臂神经。保留肋间臂神经组用顺行途径或中间途径保留肋间臂神经,术后随访比较2组患者上臂内侧及腋窝部皮肤感觉功能。结果保留组18例,腋窝及上臂内侧皮肤感觉正常16例(占88.9%),麻木1例(占5.5%),轻度疼痛不适1例(占5.6%);不保留组15例均有麻木感,轻度灼痛及有严重灼痛感各1例(占13.3%),感觉无异常3例(占20.0%)。随访3个月~3年,1例肿瘤腋窝复发和1例远处转移,均为不保留组。结论保留肋间臂神经在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌改良根治术中是安全可行的,能有效保留患者上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能,减低患者无谓的复发恐慌,提高患者术后生活质量。 相似文献
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目的分析应用胃石切割器治疗巨大胃石的的实用性、有效性和安全性,探讨治疗胃石的方法。方法对胃石患者术前口服奥美拉唑、碳酸氢钠,术中从活检孔插入胃石切割器,对于椭圆形结石沿长轴方向套入,收紧切割器,切开胃石。对于直径较大、表面较光滑的类圆形胃石,可用异物钳反复钳咬胃石,使其表面形成切迹后再套入切割器切割。如此反复切割,直至胃石小于2 cm后,再用三爪钳或异物钳尽量钳夹破碎石后取出。术后口服碳酸氢钠溶液、莫沙必利、蓖麻油、奥美拉唑。3 d~1周后复查胃镜。结果 15例1次碎石胃石排尽,7例巨大结石者经第2次碎石后胃石消失,1例出现肠梗阻,转外科手术治疗痊愈。结论经胃镜应用胃石切割器,严格按照规范程序治疗巨大胃石,安全有效,值得基层医院推广。 相似文献
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白云地区中小学生营养状况分析刘春红,袁文清为了解和掌握白云区中小学生的近期营养状况,对白云区中小学生进行了现时营养状况评价。1资料来源与方法1995年对白云区4所学校中小学生进行了健康检查。检查时固定专人,用身高坐高计测身高,杠杆式体重秤量体重。采用... 相似文献
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目的探讨PCT、CRP和D-二聚体检测在医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)患者诊断、病情严重程度及预后评估中的应用。方法将2017年6月至2019年3月某院ICU病区住院期间发生HAP的82例患者为HAP组,另选同一时期在某院进行健康体检者54例为对照组,82例HAP患者根据肺炎严重指数(PSI)分为高危组(16例),中危组(35例)和低危组(31例),HAP患者根据住院治疗30 d结局分为生存组(71例)和死亡组(11例),分别检测各组PCT、CR P和D-二聚体。结果HAP组PCT、CR P和D-二聚体水平均显著高于对照组(P<0.05);高危组PCT、CR P和D-二聚体水平、PSI评分显著高于低危组和中危组(P<0.05);生存组PCT、CR P和D-二聚体水平均显著低于死亡组(P<0.05);生存患者PCT、CRP、D-二聚体水平与PSI评分均呈正相关(r=0.716,0.529和0.641);三项指标联检诊断HAP的灵敏度和效能高于任一单项检测。结论HAP患者PCT、CR P和D-二聚体水平高于健康对照组,患者PCT、CRP和D-二聚体水平与肺炎严重程度相关,三项联检有助于观察病情严重程度及进行预后评估。 相似文献
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